Случаи применения массажа как средства борьбы с болезнью весьма многообразны. Медицинский массаж применяется при лечении заболеваний спины, стенокардии, гипертонической болезни, некоторых заболеваниях сердца, гастрите, даже при болях неизвестного происхождения, ушибах и растяжениях нередко назначают массаж. Естественно, методика для каждого заболевания своя, к тому же всегда нужно учитывать стадию и период заболевания. Именно поэтому массажист должен знать анатомию и физиологию человека, причины заболеваний, уметь определять эффективность лечения.
Как и любое лекарство, массаж имеет ряд противопоказаний: заболевания крови, аневризма аорты, опухоли, простудные заболевания, высокая температура или острые воспаления кровеносных сосудов, тромбозы. Перечень противопоказаний достаточно обширен, но не стоит бояться этого: многие из них, как, например, ОРЗ относятся к «временным» состояниям организма, и после излечения можно пройти курс медицинского массажа.
Таким образом, массаж, который проводится по назначению врача для лечения или сопровождающий его, является медицинским. И чаще всего цена на него устанавливается в зависимости от времени.
Если в салоне красоты в прайсе значится такая услуга, как массаж с элементами мануальной терапии, – проверяющие справедливо потребуют показать лицензию.
Расслабляющий массаж, программы ухода, пилинга являются чистой эстетикой и медицинской лицензии не требуют.
Еще одним критерием при определении медицинской или немедицинской услуги является нарушение целостности кожного покрова.
Внешне кажется, что к этой процедуре относятся пирсинги, татуировки, все инъекции, химические пилинги. Однако если с последними двумя пунктами все ясно, то с пирсингом и тату не совсем. В Европе мастера пирсинга и татуажа не имеют медицинского образования, но обладают знаниями оказания первой медицинской помощи. В России медико-санитарная служба однозначно трактует и тату, и пирсинг как услугу, которую нужно оказывать при наличии медицинской лицензии. Как минимум, требуется медицинское образование для мастера по перманентному макияжу, тату и пирсингу.
Рассмотрим требования к парикмахерским услугам:
– стрижки;
– вечерние прически, укладки;
– лечение волос;
– завивки;
– окрашивание волос;
– услуги визажиста (макияж).
Все эти услуги связаны со здоровьем, поэтому они подпадают под Санитарные правила СП 1.1.1058–01. Эти правила обязывают организовать и проводить контроль над соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Правила устанавливают также порядок и организацию контроля над соблюдением санитарных правил, обязанности и ответственность юрлиц и ЧП по соблюдению этих правил.
Кроме того, салоны красоты подпадают под действие «Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630–1 °Cанитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630–10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы» зарегистрированы в Минюсте РФ 09.08.2010 № 18094).
Те услуги салонов красоты, которые подпадают под категорию «медицинских», должны соответствовать «Постановлению Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Кроме того, необходимо получить лицензию в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291«О лицензировании медицинской деятельности».
Все виды салонов красоты подпадают под Федеральный закон Российской Федерации от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».
Так как в салонах красоты осуществляются операции с денежными средствами и картами, то они подпадают под «Государственный реестр контрольно-кассовой техники».
В современных условиях часто производят оплату через платежные карты. Поэтому необходимо руководствоваться Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2005 г. № 171 г. Москвы «Об утверждении Положения об осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники».
Так как в салонах красоты используют в работе и продают парфюмерно-косметические средства, то они подпадают под «Государственный стандарт Российской Федерации на парфюмерно-косметические изделия».
Так как в салонах красоты осуществляются услуги косметологического профиля, то они подпадают под Методические указания МосМУ 2.1.3.001–01. Название указаний: «Организация и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями (отделениями) косметологического профиля и косметическими кабинетами». В соответствии с этими указаниями необходимо утвердить термины и определения по косметическим процедурам, требования к отдельным кабинетам, дать перечень основных косметологических и косметических процедур.
Если в салоне красоты продают сопутствующие товары, то он подпадает под действие «Постановления о введении программ производственного контроля» от 30 июля 2002 г. № 26. Там указаны «Примерные программы производственного контроля на предприятиях торговли, общественного питания, в аптеках и парикмахерских».
Если в салонах красоты используется труд иностранных специалистов или же наших специалистов, получивших образование за границей, то необходимо соблюдать Постановление № 119 «О порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах».
Необходимо также руководствоваться Постановлениями Правительства РФ: от 02.10.1999 № 1104, от 30.09.2000 № 742 и от 01.02.2005 № 49, разработанные в соответствии с Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей». Этот закон и Постановления регулируют отношения между потребителями и исполнителями в сфере бытового обслуживания.
При работе салона необходимо соблюдать общие правила пожарной безопасности в соответствии с «Правилами пожарной безопасности в Российской Федерации» ППБ01-03. Эти правила введены в действие приказом от 18 июня 2003 г. № 313.
Следует соблюдать «Правила техники безопасности и производственной санитарии для парикмахерских», утвержденные Минбытом РСФСР 28.04.84 г. № 171. По этим правилам устанавливаются обязанности администрации по охране труда, требования к территории, к санитарно-бытовым, рабочим, подсобным помещениям, к освещению, отоплению, вентиляции, к расследованию несчастных случаев.