Руководитель ведомства уточнил, что психоонкология – это новое, но чрезвычайно востребованное направление медицины, положившее начало реабилитологии и комплексному подходу в лечении хронических заболеваний. «Мы будем учить специалистов принципам общения с онкобольными, поскольку это особая категория пациентов, взаимодействие с которыми требует особых знаний и навыков, – пояснил Алексей Хрипун. – В московском регистре сегодня числится 237 тысяч онкологических больных. Они подвержены изменениям в психоэмоциональной сфере, в том числе депрессивным расстройствам, неврозам, стрессовым состояниям, развитию суицидальных мыслей. Поэтому работа с этими пациентами так важна».
Преподаватель курсов психоонкологии, врач-психиатр Наталья Ривкина, сообщила, что 87 процентов онкобольных испытывают так называемое «расстройство приспособительных реакций» – эмоциональное нарушение, препятствующее социальному функционированию и продуктивности; остальные 13 процентов страдают депрессией. «Есть ряд вопросов, которые мы постоянно поднимаем в нашей врачебной практике, но зачастую не знаем, как на пациента влияет то, как мы сообщили ему о диагнозе и как обсуждаем с ним прогноз по заболеванию. Особенно это касается угрожающих жизни заболеваний, таких как онкология, где это сопряжено с большим стрессом, – уверена Наталья Михайловна. – То, как строится контакт врача с пациентом, сильно влияет на то, насколько больной доверяет доктору, насколько он подвержен лечению, и в итоге напрямую влияет на качество оказываемой нами помощи и, соответственно, на прогноз по заболеванию».
Первыми программу обучения психоонкологической помощи начали осваивать врачи-онкологи, после них «за парты» сядут врачи других специальностей, работающие с онкобольными, включая терапевтов. Долгосрочный проект подразумевает цикл лекций и практических занятий, которые будут проходить в том числе в симуляционном центре на базе Боткинской больницы. Напомним, этот крупнейший в России и странах СНГ учебный медицинский центр открылся в октябре 2015 года. Уникальный комплекс учебных программ – теоретических, симуляционных и практических – позволяет медикам повышать квалификацию «в условиях, приближенных к боевым», но не создавая опасности для жизни граждан: на роботах-симуляторах, манекенах-имитаторах, виртуальных больных и пациентах-актёрах.
«Лечение онкологических больных нередко очень тяжёлое, поэтому они, как никто другой, нуждаются в поддержке – друзей, семьи и, конечно, в первую очередь врача. Ролевые тренинги и коммуникации при помощи симулированных пациентов помогают нам научить врачей приёмам корректного общения с больным и его семьёй», – подытожила Наталья Ривкина.
Главный онколог столичного Департамента здравоохранения Игорь Хатьков убеждён, что психоэмоциональный настрой пациента является немаловажным фактором для его выздоровления. «Мы продолжаем жить в той парадигме, что рак – это приговор, поэтому диагноз повергает человека в шок: он думает, что жизнь закончена. На сегодняшний день это не так», – опроверг распространённое заблуждение профессор. Он рассказал о препаратах для лучевой терапии и химиотерапии последнего поколения, позволяющих замедлить процесс болезни даже на поздних стадиях; о современной аппаратуре, которой оснащены московские клиники; о возможностях хирургии, не уступающих медицине зарубежных стран.
По мнению специалистов, новейшие технологии позволяют при раннем диагностировании полностью вылечить рак по большинству локализаций опухоли. Но, к сожалению, на начальных стадиях, когда шансы на выздоровление велики, онкологическое заболевание диагностируется лишь у половины пациентов, и эти показатели остаются неизменными уже c десяток лет. «Это зависит не только от медицинского оснащения, но и от того, вовремя ли пациент пришёл к врачу, – считает Игорь Хатьков. – Нужно прийти провериться, даже если ничего не болит, но ты достиг определённого возраста или у родственников было онкозаболевание. У нас есть прекрасные возможности для диагностики и лечения, и всё, что нам осталось, – это начать заботиться о себе, внимательно относиться к себе и использовать эти возможности».
Клуб любителей афоризмов
Клуб 12 стульев / Клуб 12 стульев
ЗавКЛАФом Николай КАЗАКОВ* / [email protected]
ИМЕНИННИКУМ
Мысли известных людей, родившихся в декабре
1 декабря
Фердинандо ГАЛИАНИ, итальянский писатель и экономист
♦ Докучливые люди лишают нас уединения и не дают общества.
3 декабря
Джозеф КОНРАД, английский писатель
♦ Для того чтобы поговорить о себе, нам по большей части особого поощрения не требуется.
5 декабря
Уолт ДИСНЕЙ , американский художник-мультипликатор
♦ Лучший способ начать делать – перестать говорить и начать делать.
8 декабря
Владимир ГИЛЯРОВСКИЙ , журналист, «король репортёров»
♦ У России две напасти – власть тьмы и тьма власти.
23 декабря
Шарль Огюстен де СЕНТ-БЁВ , французский писатель
♦ Нередко случается, что после того как женщина отдала ключ от своего сердца, она на следующий день меняет замок.
28 декабря
Анри Франсуа Жозеф де РЕНЬЕ, французский писатель
♦ Любовь – это игра в карты, в которой блефуют оба: один, чтобы выиграть, другой, чтобы не проиграть.
31 декабря
Николай ПОЛОТАЙ, писатель
♦ И хорошему уму нужен разумный распорядитель.
АФОРИС
Иван АНЧУКОВ , Воронеж
ПЕРСОНА ГРАТА
Безжалостнее всего убивают время.
Эшелоны власти часто заходят в тупик.
Больше знает тот, кого сажают последним.
Всегда вперёд идут те, кто не знает дорогу назад.
Больше всего попутчиков по дороге к славе.
Писатель должен попадать в точку каждой запятой.
Пропустил стакан – ощути потерю!
Владимир МАЛЁШИН, МЫТИЩИ, Московская область
БРАТ ТАЛАНТА
♦ Как только человек узнаёт, чего он стоит, так сразу начинает набивать себе цену.
Валерий АНТОНОВ, ЧЕЛЯБИНСК
♦ Во всём мире деньги копят на светлый день, и только у нас – на чёрный.
Александр МИНЧЕНКОВ , МОСКВА
♦ От тьмы знаний светлеет в голове.
Александр СМИРНОВ, КОРОЛЁВ, Московская область
♦ Золотая пора – это когда ты ещё совсем зелёный.
Андрей СОКОЛОВ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
♦ Быстрее всех к вершинам власти возносятся дутые авторитеты.
Владимир ШЕСТАКОВ, КРЕМЕНЧУГ, Украина
А знаете ли вы, что...
Клуб 12 стульев / Клуб 12 стульев
Курица – это 3D-принтер яиц.
Профессиональная болезнь программистов – плоскопопие.
Цыгане, живущие в приморских городах, крадут морских коньков.
Наиболее совестливые продавцы фальшивых дипломов задают покупателям несколько экзаменационных вопросов по специальности.
За последние 25 лет во фразе «Пацан в клубе клеил модель» изменилось значение всех четырёх слов.
Когда Робин Гуд женился, уже не всё, что он отбирал у богатых, стало доходить до бедных.
После 20 часов ещё не застеленная кровать автоматически превращается в уже разобранную.
Победителя конкурса «Подкаблучник года» на получение премии не пустила жена.
Дети обычно хотят жить своим умом, но за наш счёт.
Два – это тоже в какой-то степени восемь.
Краткость - мачеха гонорара
Краткость - мачеха гонорара
Клуб 12 стульев / Клуб 12 стульев
Роман без героя
Роман был продуман мною до мелочей, название вроде легкомысленное – «Персик на кончике шпаги», – но сколько смысла было вложено в этот плод разума! В финале – всеобщее просветление, получезарнее, чем у Стругацких; по ходу читателя бросает из огня да в полымя, из преисподней – в астрал; сюжет закручен так, что Шекспир отдыхает, Конан Дойл, серый от зависти, нервно курит в коридоре, Дюма-отец, Дюма-сын и Дюма – Дух Святой, скинувшись на троих, идут с горя бухать. А какие эротические сцены! Сколько экспрессии на прекрасной амплитуде! И это в мои-то годы! Такое только у Льва Николаевича получалось, и то не всегда, а токмо по «Воскресениям».
