Весь день, отменив бесполезные визиты, я говорил с Поленовым.
Рассказал о диаграмме железо-углерод, разобрали схемы бесемер конвертора, домны, мартена и ещё много всего.
Вооружённый новой порцией знаний, письмом к губернатору, 5000 рублей командировочных и двумя казаками для охраны, Константин Павлович отбыл на Урал.
Я жду его только к концу лета 1864 года. Быстрее не обернуться, ну да тут важен результат
Историческая справка
Пирогов Николай Иванович
Дата рождения:13 (25) ноября 1810 хирург, основоположник отечественной топографической анатомии, военно-полевой хирургии, пионер эфирной анестезии, естествоиспытатель и педагог, член-корреспондент Санкт-Петербургской академии наук.
Боткин Сергей Петрович
Дата рождения:5 (17) сентября 1832 врач, терапевт, общественный деятель-- русский врач-терапевт и общественный деятель, создал учение об организме как о едином целом, подчиняющемся воле. Н. С. Профессор Медико-хирургической академии (с 1861 года). Участник Крымской (1855) и русско-турецкой (1877) войн.
Выводцев Давид Ильич
Давид Ильич Выводцев родился 2 апреля 1830, видный российский хирург и анатом, доктор медицины (1863).Автор ряда научных трудов в области топографической анатомии и хирургии, специалист по минимально-инвазивному бальзамированию трупов (метод Выводцева). Гоф-медик 1-го Придворного округа, действительный тайный советник, член Русского хирургического общества им. Пирогова, совещательный член военно-медицинского учёного комитета
Догель Иван Михайлович
Дата рождения:7 (19) марта 1830-- учёный-фармаколог, выпускник Медико-хирургической академии 1854 г., с 1869 г. преподавал в Казанском университете.
Основные труды посвящены фармакологии, физиологии и анатомии сердечно-сосудистой и нервной систем. За успешную научную и педагогическую деятельность И. М. Догелю было присуждено звание заслуженного профессора; почётный член Военно-медицинской академии, Казанского и Юрьевского (ныне Тартуского) университетов, иностранных академий и обществ.
Полотебнов Алексей Герасимович - современный русский дерматолог, родился в 1838 г., воспитывался в Скопинском духовном училище и рязанской духовной семинарии, откуда, до перехода в богословский класс, поступил в медико-хирургическую академию в 1858 г. По окончании курса в академии (1864) был оставлен при ней ассистентом клиники профессора Боткина по1868 г
Полотебнову также принадлежат научные работы; монография "Растительные организмы как причина заразных болезней" (1871), "Патологическое значение плесени" (1873);
Вячеслав Авксентьевич Манассеин
15.03.1841 года, врач-клиницист, основатель и редактор прогрессивного журнала "Врач", профессор частной патологии и терапии Медико-хирургической академии в Петербурге, родился 3 марта 1841 года в деревне Верхние Девлезери Ланшевского уезда Казанской губернии.
Наряду с учеником С.П. Боткина, профессором дерматологии Алексеем Герасимовичем Полотебновым (1838-1907), Манассеин открыл антибиотическое свойство плесневых грибков. В 1871 году Вячеслав Авксентьевич сообщил о замечательных свойствах плесени, о способности пенициллина подавлять рост бактерий. Наряду с его статьей Алексей Герасимович Полотебнов (1838-1907) в публикации "Патологическое значение плесени" (1872) открыл антибиотические свойства плесневых грибков.
Первыми целебное действие зеленой плесени описали в 1871-1872 годах русские ученые Вячеслав Манассеин и Алексей Полотебнов. Но до создания конкретного лекарства тогда дело не дошло.
Третья запись в дневнике ЕИВ Николая второго.
Сегодня буду говорить с Российскими светилами медицины, как действующими, так и будущими. Из Вены приехал Выводцев, из Казани Догель, Боткин был в столице, а патриарх-Пирогов Николай Иванович, накануне получил приглашение в Зимний. Я сознательно ограничил число участников встречи, что бы избежать ненужных слухов.
Как ни странно, но я чувствовал себя уверенно. Так всегда бывает, когда ждёшь встречи с единомышленниками. В том, что все приглашённые ими будут, я не сомневался.
Адъютант доложил о прибытии моих гостей…..
Добрый день господа!
Николай Иванович, прошу Вас принять мои извинения по поводу всяческих недоразумений имевших место в прошлом.
Прошу всех садиться. С этими словами, я подошёл к треножнику, на котором были закреплены несколько больших листов бумаги. Стулья были расставлены так, чтобы всем было хорошо видно, что нарисовано на каждом плакате. Нашу встречу, мы начнём без протоколиста. Только после обсуждения всех вопросов и выработки решений мы его пригласим, для документального закрепления результатов.
Я предлагаю обсудить несколько животрепещущих вопросов, касающихся медицины, крайне необходимых для процветания России. Я уверен, что все здесь присутствующие её патриоты и разделяют моё беспокойство по поводу недопустимо низкого уровня развития научной медицины в России.
Во многих развитых странах на такой встрече присутствовал бы министр здравоохранения, но как вы хорошо знаете, такого учреждения в России до сих пор нет. Я почувствовал, что у присутствующих на мгновение пропал интерес. Потому, сразу без паузы продолжил. Для решения такой задачи, я не стал бы отвлекать Вас от дел господа. Написал бы декрет, отдал в канцелярию и глядишь, через пять-семь лет, из недр канцелярии, что-то бы и родилось!
Дело настолько запущено, что такой подход неуместен. Я вижу выход, только в ургентном (так, кажется, у вас принято изъясняться) вмешательстве в процесс.
Последняя фраза, как мне показалось, заинтриговала присутствующих. Итак, господа, что я предлагаю:
- вначале, ничего, не меняя в исторически сложившейся форме медицинского обеспечения (очень просто сломать старое и не создать нового) сформировать дееспособный орган, который
будет решать упомянутую задачу. Назовем его классическим словосочетанием Министерство Здравоохранения.
- представители МЗ должны будут находиться в каждом уезде, и управляться губернским руководителем. Последний будет замыкаться на руководителя в МЗ.
- чем мы вооружим новорожденного? Николай Иванович, военный термин я применил из-за того, что только недавно внимательно читал ваши работы по военной хирургии. Так чем же мы оснастим Российских докторов? Какими знаниями, умениями, навыками и что для этого надо?
- увеличить количество учебных медицинских заведений, как для подготовки врачей, так и для подготовки фельдшеров и медицинских сестёр. Тут мне кажется, в соотношении один к десяти-пятнадцати планировать надо.
- при проектировании учебных заведений, необходимо учесть, что врачам хотя-бы раз в пять лет надо проходить переподготовку, знакомится с новыми достижениями, и обмениваться опытом.
- построить больницы в губернских и крупных уездных городах в маленьких городках и населённых пунктах организовать фельдшерские посты.
- построить несколько заводов и фабрик для выпуска медицинского оборудования.
- построить фармацевтические фабрики для выпуска лекарств.
- организовать научно-изыскательские лаборатории по разработке новых лекарств и вакцин.
- обеспечить постоянное наблюдение за эпидемиологическим состоянием в городах и посёлках.
В процессе своего выступления я последовательно переворачивал листы плакатов на треножнике и демонстрировал предлагаемую структуру МЗ. Заметив некоторое смущение Пирогова, я сразу сообразил, что как заядлый курильщик Николай Иванович нуждается в порции никотина.
- Можете курить господа. Я тоже грешу этой привычкой. Вот тут табаки, трубки угощайтесь, пожалуйста. Медики, все как один задымили. Через несколько минут в комнату заглянул испуганный адъютант, но увидев источник дыма, успокоился.
Обсуждение так дальше и продолжалось в сплошном дыму, но весьма продуктивно. В два часа по полудню, вошёл адъютант и доложил, что обед в малой гостиной подан.
После обеда я снова взял слово и представил участникам нашей встречи двух молодых людей, которые от смущения не знали как себя вести. Впрочем, Сергею Петровичу они были хорошо знакомы. В реале именно эти двое ещё в 1872-73гг., 19 века поведали миру об антибиотических свойствах плесневых грибков.
До производства знаменитого антибиотика дело не дошло. Для этого надо было выделить на лабораторные исследования около 10.000 рублей. Для промышленного производства лекарства нужна была фармацевтическая промышленность, которой ещё в России не было.
Николай Иванович, конечно, не удержался и задал вопрос, как будущий МЗ будет взаимодействовать с главным военно-медицинским управлением, которое существовало в недрах Военного министерства России. Я, зная, его болезненное отношение к этому органу посоветовал, определить это самому, с учётом специфики последнего. Говорили и обговаривали ещё долго, и я уже начал уставать. Боткин видимо заметил это и через несколько минут все присутствующие как-то странно засуетились, но "представление" ещё не было закончено.
