О. В. Ефремов
Холестерин: еще один великий обман
Не все так плохо: новые данные
Уважаемый читатель! Несмотря на разоблачающее название, эта книга ни в коем случае не ставит целью пропаганду нездоровых пищевых привычек или пристрастия к алкоголю и табакокурению. Особенно если на данный момент они над вами не властны. Поймите нас правильно — это превосходно, и авторы данного труда целиком и полностью поддерживают вас в намерении заботиться о своем здоровье. Оно у нас одно на всю жизнь. Нарушить баланс биологических процессов в организме и попрощаться с ним очень легко. Зато вернуть утраченное зачастую не помогают никакие — в том числе громадные — деньги. В нашей книге мы постараемся только рассмотреть другую сторону инсинуаций и дискуссий, которые ведутся последние 40–50 лет вокруг холестерина и понятия здорового образа жизни в целом.
А другая сторона у этой медали существует, и игнорирование ее можно смело считать самообманом, причем совсем не таким безобидным, как кажется. Да, желание современного человека использовать «свежайшие» открытия науки себе и своему телу во благо естественно. И стремление относиться к потребностям своего тела сознательнее и внимательнее предыдущих поколений — совершенно нормально. Темп и условия жизни меняются чуть ли не каждый год, и организму современного человека приходится ежедневно приспосабливаться к влиянию факторов, о которых наши предки даже мельком не слыхали. Так и должно быть — разве, в конце концов, не эти соображения движут всем научным прогрессом? Но пропаганда здорового образа жизни грешит тем же недостатком, что и масса изобретенных ранее «универсальных» рецептов. Увы, ни один из них не подходит абсолютно всем и каждому. Это попросту невозможно. Существуют только способы добиться известного баланса между общим и частным. Но одно дело, если вы покупаете в магазине рубашку, сшитую по стандартной мерке, и совершенно другое, если берете в аптеке те же антибиотики, что «отлично помогли» соседу по площадке от отита! А если у вас менингит вместо отита, хотя симптомы и похожи? Рубашка просто может смотреться на человеке хорошо вместо отлично — по сравнению с последствиями второго приведенного варианта это выглядит сущими пустяками, не так ли? Пообещайте себе и авторам этих строк никогда такого не делать…
Мы вовсе не сгущаем краски, когда говорим, что многие из «побочных эффектов» рекламы здорового образа жизни приводят, как ни парадоксально, и к болезням, и к смерти. Утверждение, что много холестерина употреблять вредно, далеко не означает, что его нехватка — это сущий рай и гарантия долгих лет здоровой, счастливой жизни. Или, может быть, нарушения работы печени и почек ее продлевают? Разумеется, нет. А значит, ставить знак строгого равенства между любовью к печеночным паштетам и суицидальными наклонностями не менее безответственно, чем просто промолчать. Это притом что используемые в пропагандистских кампаниях лозунги и приемы основаны на некоторых специфически эффективных технологиях. Например, они доходчивы, убедительны, звучат хлестко, легко запоминаются и застревают в памяти надолго. Никогда не замечали за ними такого свойства? Известный и широко применяемый при лечении алкогольной и табачной зависимости метод кодирования, к слову, использует такие же принципы. Иначе и быть не может, ведь у них с подобными акциями цели сходные. То есть потенциально опасную информацию нам не просто сообщают, нас принуждают ей следовать — в том числе следовать неосознанно. А спектр заложенных в ней вероятных угроз довольно широкий — от заблуждений чисто бытового уровня до дегенеративных явлений в организме, ведущих к инвалидности. На том чаще всего наша осмысленная забота о своем теле и превращается в слепое следование каким-то отвлеченным лозунгам… Таким образом, не столь уж мы преувеличиваем степень угрозы, не правда ли?
И наконец, запуск подобных кампаний порождает еще один сомнительный с точки зрения морали эффект. Курильщики, люди с лишним весом и визуальными признаками каких-либо заболеваний, связанных с атеросклерозом (с одышкой, например, или багровым цветом лица, явно намекающим на гипертонию), начинают после их проведения восприниматься совершенно по-другому, если не сказать негативно. Если речь идет о принятой на государственном уровне новой программе, нередко вместе с нею запускается комплекс дополнительных мер, ориентированных на людей из «группы риска» по данной проблеме. Хорошо, если речь идет о скидке на анализ крови или на определенные продукты питания. А если о принудительных добавочных обследованиях или праве отказать пациенту в лечении на основании того, что его заболевание может иметь с его привычками некую эфемерную связь? Вопросам эфемерности таких связей посвящена вся наша книга, а к обследованию действительно можно принудить — не прямо, так косвенно. Как? В странах, где развиты все виды страхования, для этого достаточно добавить в медицинский полис клиента всего одну строчку. И этот клиент будет исполнять предписание, рискуя остаться вовсе без страховки. А без нее он, велика вероятность, не сможет оплатить свое лечение, даже если заболеет чем-то, совершенно с атеросклерозом не связанным. Потому что даже в развитых странах полная его стоимость рассчитана далеко не на всякую заработную плату. В Европе и США случаи не приема на работу курильщиков и тучных людей отнюдь не редкость, потому что многие компании не хотят нести финансовую ответственность за возможные проблемы со здоровьем у таких сотрудников. Мы подробно расскажем об этих случаях далее, но сейчас хотим лишь подчеркнуть, что такая практика существует. И что породили ее угрозы выдуманные, преувеличенные и навязанные обществу с целями, бесконечно далекими от заявляемой заботы о «здоровье нации» и проч.
Возвращаясь к началу, повторим еще раз, что мы хотим сегодня поговорить о пользе холестерина. О случаях, когда курить, жевать и нюхать табак жизненно необходимо, о том, наконец, что целлюлит — это не болезнь, а естественное для нашего тела образование. Привести примеры того, как атрибуты здорового образа жизни могут вызывать заболевания не менее опасные, чем любые вредные привычки. Раскрыть взаимосвязь между современной научно-популярной «мифологией» и не менее современными технологиями манипулирования сознанием… Словом, попытаться систематизировать все, что тоже звучит в средствах массовой информации — одновременно с пугающими нас роликами о «невидимых врагах» здоровья… Просто звучит гораздо реже и тише и в сплошном информационном потоке не всегда привлекает к себе должное внимание. И происходит это по очень даже определенным причинам.
Мы не собираемся сами заниматься рекламой вредных привычек, потому что табачные и алкогольные компании на нее все равно выделяют гораздо более внушительный, чем можем позволить себе мы, бюджет. Да и опыт у них накоплен основательнее нашего… Нет, оставим сферу рекламы и пиара профессионалам в этой области. Мы же просто хотим найти внятный, аргументированный и реалистично звучащий ответ на вопрос: почему, если курить, пить и есть холестеринсодержащие продукты так вредно, ни в одной стране мира не закрывают ликеро-водочные заводы, табачные фабрики, питейные заведения, игорные дома и казино? Почему на государственном уровне никто не запрещает и практически не ограничивает рекламу всех перечисленных форм бизнеса? Почему все разнообразие способов повлиять на ситуацию сводится к распространению научно несостоятельных теорий в широких слоях общества и к популяризации совершенно некомпетентных концепций? Так ли она, в конце концов, тревожна, как нам пытаются внушить? Если нас обманывают, мы хотим понимать кто, с какой целью это делает и каково положение дел в действительности. Если вы читаете эту книгу, значит, вы тоже хотите знать правду — правду, основанную на фактах. С них мы и начнем следующую главу.
Своего врага нужно знать в лицо, сколько бы ипостасей у него ни было. Поэтому давайте познакомимся со «зловредными» бляшками жира поближе. А заодно и систематизируем все накопленные наукой к моменту написания книги знания о них, их роли и назначении в жизнедеятельности организма. Холестерин, если классифицировать его с химической точки зрения, это ненасыщенный спирт, поэтому в Европе и США его называют химически более правильно — холестеролом. Молекула этого соединения образована четырьмя кольцами и одной присоединенной цепочкой атомов углерода. В организме человека он присутствует и в форме свободного стерина, и в качестве сложного эфира с одной из длинноцепочечных жирных кислот.
В свободном виде холестерин входит в состав всех клеточных мембран. Без него их существование попросту невозможно.
