Перхоть – это усиленное отслоение чешуйчатых частичек кожи, которое продолжается на протяжении сравнительно долгого времени. Этот процесс может протекать на различных участках тела, но чаще всего он встречается на волосистой части кожи головы.
Появление «снега» на волосах заставляет нас нервничать прежде всего из-за того, что перхоть придает прическе (да и внешнему облику в целом) небрежный вид. Но доктора обращают внимание на то, что чрезмерное отслоение кожистых чешуек – сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке.
Сама по себе перхоть не считается болезнью. Это состояние кожи, которое свидетельствует о наличии заболевания – или просто о небольшом сбое в работе организма. Перхоть может возникнуть по разным причинам. Определенное значение имеет наследственная предрасположенность. В некоторых случаях специализированное лечение не требуется. Достаточно устранить травмирующий фактор и начать по-новому ухаживать за волосами.
Но случается, что перхоть появляется из-за сбоя обменных процессов, нарушающих работу сальных желез (себореи), или в связи с инфекционным поражением грибком. И тогда необходимы консультации специалиста и принятие особых мер.
Перхоть, вызванная неправильным уходом
Перхоть может возникнуть из-за применения плохого (или неподходящего) шампуня. Часто кожа на голове шелушится у тех, кто моет голову в спешке, не смывая моющие средства. Не менее распространенной причиной появления перхоти является слишком частое использование фена.
Можно ли самому понять, в чем причина появления перхоти? Основное отличие заключается в том, что перхоть, вызванная неправильным уходом, никогда не вызывает повреждений кожного покрова. Конечно, иногда скопления отслоившихся чешуек могут вызвать зуд и стать причиной расчесов. Но здесь уж вы сами повреждаете кожу головы, а не болезнь.
Если же у вас раздражена кожа у основания волос, голова покрыта плотным слоем коросты, на коже образовалась желтоватая корочка или розовые пятна с подчеркнутыми очертаниями – немедленно обратитесь к врачу. И краснота, и ранки, и раздражения свидетельствуют о заболеваниях, избавить от которых может только дерматолог.
Не занимайтесь самолечением – обратитесь за помощью к специалистам.
Себорея
Себорея (себорейный дерматит), пожалуй, самая главная причина возникновения перхоти, которая является одним из основных симптомов данного заболевания. В основе недуга – нарушение функции сальных желез, что в свою очередь выражается в повышенном выделении кожного сала или его качественном изменении.
При себорее кожа пораженных участков становится пористой, волосы – сальными. Устья сальных желез закупориваются отслоившимися клетками кожи, поэтому на открытых участках кожи появляются угри, а на волосистой части головы – перхоть.
Для себореи характерно хроническое течение с частыми обострениями. Спровоцировать ее могут заболевания нервной и эндокринной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль играет характер питания, иммунитет, климат – все эти и другие факторы могут повлиять на деятельность сальных желез, уменьшить защитные свойства кожного сала и создать условия для размножения микробов и развития болезни. Чаще всего себореей болеют молодые люди в возрасте 13–24 лет, то есть в период полового созревания, когда в организме выделяется большое количество кожного сала из-за различных гормональных перестроек. Кроме этого, себорея может развиться из-за неправильного ухода за кожей головы (при использовании неподходящих средств), и из-за недостатка витаминов в пище и переутомления. Принято выделять сухую и жирную себорею (которая в свою очередь бывает густой и жидкой).
При густой жирной себорее кожа уплотнена, она становится менее эластичной и приобретает буровато-серый цвет. Устья сальных желез значительно расширяются, а волосы выглядят густыми, грубыми и жесткими. Часто протоки сальных желез закупориваются отслоившимися клетками кожи, что влечет за собой появление роговых пробок – так называемых черных угрей. Возникают также кисты сальных желез (атеромы), которые при вскрытии выделяют творожистую массу и гной.
При жидкой жирной себорее поры кожи сильно расширены, она напоминает апельсиновую корку. Кожное сало выделяется в огромном количестве, поэтому волосы на голове блестят так, словно их смазали маслом. Причем они приобретают такой вид уже на следующий день после мытья. К ним липнут чешуйки кожи (та самая перхоть, с разговора о которой мы начали). Возможно появление зуда кожи и образование фурункулов. Если не лечить эту форму себореи, она рано или поздно может вылиться в облысение.
Сухая себорея встречается относительно редко. Кожа при этой форме заболевания выглядит сухой, хотя на самом деле кожное сало выделяется в большом количестве. Просто оно чересчур вязкое и плохо выходит из желез наружу. Кожа в этом случае очень чувствительна и склонна к раздражениям. Сухая перхоть густо покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд. Иногда чешуйки перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корки сероватобелого или желтовато-серого цвета.
Волосы при сухой себорее лишаются влаги, становятся тонкими, ломкими, концы часто секутся. При этом у корней волос активизируется микроскопический грибок, питающийся кожным салом. В принципе, этот микроорганизм живет на коже тела и головы человека постоянно и не приносит никакого вреда. Но вызванное себореей нарушение работы сальных желез создает благоприятные условия для его размножения. Его появление в больших количествах способствует дальнейшему развитию болезни.
Лечить себорею следует под контролем врача. К лечению себореи следует подходить дифференцированно, в зависимости от проявлений. В последние годы врачи отдают предпочтение противогрибковым препаратам, дополняя их противовоспалительными и гормональными средствами.
При легких формах течения себореи используют мази и кремы, содержащие противогрибковые препараты. При тяжелом течении заболевания перед применением противогрибковых препаратов сначала используют отшелушивающие средства (такие как салициловая кислота и препараты дегтя) или размягчают чешуйки при помощи масел.
Если эти меры не дают желаемого результата, к наружной терапии добавляют прием противогрибковых препаратов внутрь (кетоконазол, тербинафин, флуконазол). Дозировку определяет врач. Обычно лечение себореи длится около месяца и включает не только специфические методы, но и прием витаминов, успокаивающих и противоаллергических средств.
Дерматомикозы
«Дерматомикозы» – обобщающий термин для различных грибковых заболеваний кожи (в том числе и кожи головы). Некоторые виды грибков могут вызвать повышенное образование перхоти.
Человек может заразиться дерматомикозом от больного человека или животного, а также через растения (злаки, овощи, фрукты) или загрязненные грибами предметы быта (головные уборы, одежду, обувь, домашнюю утварь, детские игрушки). Наиболее восприимчивы к дерматомикозам дети. Эту группу заболеваний делят на четыре подгруппы.
Кератомикозы (отрубевидный лишай, эритразма, узловатая трихоспория) считаются малозаразными заболеваниями. Их возбудители паразитируют в самых верхних частях рогового слоя кожи и практически не вызывают воспалительной реакции. Если паразиты обосновались на кутикуле волоса, его вещество не поражается.
Эпидермомикозы (эпидермофития, руброфития, поверхностные дрожжевые поражения) имеют более высокую способность к распространению и сопровождаются воспалительными реакциями. Возбудители паразитируют в толще рогового слоя.
Трихомикозы – самые заразные грибковые поражения, которые поражают кожу, волосы и ногти. Зачастую грибы, располагающиеся внутри волоса и поражающие его вещество, вызывают поверхностные поражения кожи, а грибы, паразитирующие вокруг волоса, обусловливают ее глубокие поражения.
Существуют еще и глубокие дерматомикозы, возбудители которых селятся в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке. На коже со временем появляются многочисленные язвы и рубцы.
Проявлять себя дерматомикозы могут по-разному. Причем не только образованием перхоти. При поверхностной форме на поверхности кожи головы возникают один или несколько очагов различной величины с неровными, нечеткими границами, розового цвета, чаще неправильной округлой формы и покрытые серовато-белыми чешуйками. Волосы на пораженных участках кажутся поредевшими, что обусловливается обламыванием волос, пораженных грибком. Часто волосы обламываются на расстоянии 1–2 мм над уровнем кожи или на уровне выхода из фолликула и имеют тогда вид черных точек.
Более глубокие формы дерматомикозов проявляют себя ярко выраженными воспалительными явлениями. Помимо специфических очагов появляется шелушение кожи головы и мелкие плешины. В некоторых случаях наблюдается появление гнойников и корочек. Иногда болезнь сопровождается повышением температуры и головной болью.
