Ознакомительная версия.
Микроспория
Она тоже относится к стригущему лишаю, хотя ее возбудитель – грибок Microsporum. Поражает он гладкую кожу, волосы или ногти.
Микроспория волосистой части головы чаще всего бывает у детей. Микроспория с длительным или слабовыраженным течением может пройти самостоятельно, когда у ребенка начинается фаза полового созревания. Среди взрослых чаще всего болеют молодые женщины.
Микроспория может передаваться как от человека к человеку, так и от животных (чаще всего от кошек и собак).
Как и при остальных микозах, заражению способствуют дополнительные факторы:
– снижение иммунитета;
– детский возраст (до начала периода полового созревания);
– неполноценное функционирование потовых и сальных желез;
– микротравмы кожи;
– авитаминозы или гиповитаминозы, а также недостаток в организме некоторых микро– и макроэлементов.
При развитии микроспории на коже появляются красноватые пятна диаметром от 0,5 до 7 см с четко очерченными границами. Чаще они округлой или овальной формы. Внутри, в очаге, кожа покрыта мелкими чешуйками. Мелкие очаги постепенно сливаются в крупный очаг. В центре пятен образуются чешуйки и корочки, а по периферии располагаются везикулы (водянистые пузырьки) и папулы (узелки). По краю пятна постепенно формируется возвышающийся валик из небольших размеров пузырьков, узелков и корочек. Очагов поражения чаще всего бывает не более трех. Внутри кольца поражения может образовываться новое кольцо (симптом «кольцо в кольце»). Пятна микроспории чешутся, но не особо сильно.
Очаги могут располагаться на лице, шее, предплечьях. Гораздо реже поражаются ладони и стопы. На волосистой части головы очаг чаще находится на теменной и височной областях. Внутри очага волосы обламываются на уровне от 3 до 8 мм от корня волоса. Вокруг обломанного волоса образуется серо-белая «муфта». Основания обломанных волос легко выдергиваются пинцетом. Если пригладить обломанные волосы, то они не распрямляются, в отличие от здоровых.
При нагноительной форме микроспории кожа в месте поражения становится синюшно-бордовой и на ее поверхности образуются мягкие узлы, покрытые многочисленными мелкими гнойничками.
Симптомы микроспории возникают спустя 5–7 дней после заражения от животных или спустя 1–1,5 месяца при заражении от человека.
Диагностика микроспории:
– соскоб из очага поражения, который исследуется под микроскопом и позволяет установить конкретный род гриба;
– исследование с помощью лампы Вуда. Грибок будет светиться голубовато-зеленым свечением;
– посев чешуек, взятых с поражённых участков кожи и волос. Это позволит уточнить конкретный вид грибка и определить его чувствительность к различным лекарственным препаратам.
Лечат микроспорию как местными препаратами, так и общими. Для гладкой кожи это клотримазол, тербинафин, изоконазол, циклопирокс. Для лечения микроспории волосистой части головы лучше всего подходят гризеофульвин и тербинафин.
Чтобы препараты быстрее впитывались и действовали, сначала убирают корочки с кожи. Для этого делают повязки с 2 %-ным салициловым вазелином или же обрабатывают очаги поражения оливковым или растительным маслами.
Если присоединяется вторичная инфекция, то назначают лекарственные средства с антибиотиками и антисептиками.
При микроспории гладкой кожи с поражением пушковых волос или микроспории волосистой части головы лучше сбривать волосы 1 раз в неделю.
Грибковое заболевание, поражающее как гладкую кожу, так и волосистую часть головы, а также ногти. Оно часто встречается в странах с влажным и жарким климатом. В России парша диагностируется в основном в южных и центральных районах, а в районах с низкими температурами парша встречается единично.
Человек может заразиться паршой от больного человека при непосредственном контакте с ним или используя его вещи. Также заразиться можно и от животных, причем как при непосредственном контакте, так и через зараженные предметы.
Как и при других микозах, заражению способствуют:
– ослабление иммунитета;
– недостаточное белковое питание;
– гиповитаминозы;
– в группу риска попадают дети ясельного или дошкольного возраста.
Инкубационный период при парше составляет две недели, после чего на гладкой коже и волосистой части головы (не затрагивая сами волосы) появляются первые очаги поражения.
При поражении волосистой части головы парша бывает трех форм: скутулярной, сквамозной и импетигинозной.
Симптомы скутулярной формы: сухость волос, потеря их блеска и эластичности, облысение. На коже головы образуются сухие круглые очаги желтого или охряного цвета, немного углубляющиеся к центру. Иногда несколько скутул сливаются в одну большую. Если заболевание не лечить, начнет появляться неприятный (мышиный) запах, а кожа под пораженными участками начнет атрофироваться. Если не лечиться и тогда, то финалом будет облысение. Атрофированная кожа гладкая, блестящая и очень истонченная. Особенность парши состоит в том, что, в отличие от других микозов волосистой части головы, волосы выпадают с корнем, а не просто обламываются.
Симптомы сквамозной формы: шелушение кожи с крошечными чешуйками беловато-серого цвета или без них. Они похожи на перхоть.
При импетигинозной форме на коже появляются корки желто-бурого цвета.
На ногтях парша появляется чаще у взрослых. При поражении ногтей они, по сравнению с другими микозами, долго сохраняют ровную, блестящую поверхность. Однако окраска ногтя становится желтой. Если заболевание не лечить, то ноготь полностью деформируется. При этом на пальцах и ладонях можно наблюдать шелушение и появление трещин.
Гладкая кожа паршой поражается крайне редко. При этом на коже образуются воспаленные пятна красного цвета с шелушащимися чешуйками.
Парша сама по себе не проходит. Паршу волосистой части головы лечат низоралом или гризеофульвином. Наружно назначают серно-дегтярную, серно-салициловую мази, двухпроцентный спиртовой раствор йода, дийодолеин. Волосы еженедельно нужно брить. Корочки размягчают вазелином или маслом, потом наносят лечебное средство. Паршу гладкой кожи лечат наружными противогрибковыи средствами – микосептином, микоспором, миконазолом, батрафеном, клотри-мазолом. Паршу ногтей лечат лекарственными препаратами общего и местного действия.
При поражении ногтей назначаются специальные противогрибковые лаки. При этом пораженный ноготь нужно по максимуму удалять. Также пациенту назначаются средства, повышающие иммунитет.
Это одна из разновидностей грибковой инфекции, вызываемая микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего – Candida albicans).
Всех представителей рода Кандида относят к условно-патогенным. А это значит, что при сильном иммунитете они могут присутствовать в организме человека, но никакого заболевания вызывать не будут. Они просто не смогут активно размножаться. Грибки рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки примерно у 30 % здоровых людей. И только при ослаблении иммунитета человек начинает чувствовать, что в его организме что-то не так.
Существуют и группы риска по заболеванию кандидозом. Кто туда входит? Это:
– люди с ослабленной иммунной системой или низким количеством лейкоцитов в крови, например больные СПИДом, лейкозом (лейкемией) или пациенты, лечащиеся от рака;
– больные сахарным диабетом;
– беременные;
– люди, употребляющие сильнодействующие медикаменты (включая антибиотики, оральные контрацептивы, кортикостероиды).
Вообще, ребенок может получить кандиды еще при рождении, проходя по родовым путям, а иногда даже эти клетки находят во внутриутробной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. Когда ребенок уже родился, он может подхватить заразу с кожи соска при кормлении, кожи рук родных при уходе за ним. Кандиды могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, с пищей. Эти грибки находят на сыром мясе, в молочных продуктах, особенно творожных сырках, твороге, сметане, на овощах и фруктах. Источником кандидозной инфекции могут быть и домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.
Все факторы, способствующие активизации этих грибов, можно разделить на три группы:
– факторы окружающей среды, способствующие проникновению грибов в организм;
– внутренние факторы, вызывающие снижение сопротивляемости организма;
– свойства самих грибов, обеспечивающие их патогенность.
К неблагоприятным факторам внешней среды относятся:
– жара, которая способствует потоотделению и мокнутию кожи,
– воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей),
– повышенное содержание в воздухе спор грибов на кондитерских производствах или гидролизных производствах по синтезу белка,
Ознакомительная версия.
