Если же кровотечение сильное (такое, что прокладка промокает за час) или поднялась температура надо срочно обращаться к врачу. Лучше вызывать «скорую».
Что еще может беспокоить молодую маму?
Если во время родов делали разрез, будет болеть шов и ощущаться зуд. Как следствие потуг останутся (на какое-то время) мышечные боли: в спине, ногах, плечах и верхней части спины. Родившие с помощью кесарева сечения будут долго чувствовать дискомфорт в области шва. Многие женщины жалуются на спастические боли в животе (как при желудочных нарушених). Это послеродовые схватки, вызванные сокращением матки и возвращением ее в нормальное положение. Они особенно донимают во время кормления. Через 4–7 дней, как правило, проходят сами собой.
Скорее всего, возникнут трудности при посещения туалета – как по малой, так и по большой нужде. Проблемы мочеиспускания особенно остры в первые сутки. Часть женщин вообще не ощущает давления в мочевом пузыре, а другие чувствуют позывы, но не могут опорожнить мочевой пузырь. Некоторые при мочеиспускании ощущают боль и жжение.
Происходит это из-за того, что мышцы мочевого пузыря несколько ослабли; кроме того, для него освободилось много места и наполненность уже не так заметна. Могут также повлиять обезболивающие средства, которые принимались при родах, боль в промежности, психологический настой и т. д. Тем не менее необходимо обязательно освободить мочевой пузырь через 4–6 час после родов, чтобы защитить мочевыделительную систему от возможной инфекции. Вначале попробуйте справиться с задачей самостоятельно, не получится – попросите акушерку поставить катетер.
Стимулируют работу мочевого пузыря:
• теплая вода (подмойтесь ею, налейте в судно);
• движение (как только разрешат вставать, начинайте ходить хотя бы по палате);
• звук текущей воды (откройте кран в туалете).
Несколько дней, а то и недель молодую маму мучает невозможность опорожнить кишечник. Здесь также причина кроется в ослабевших мышцах брюшного пресса, да и также в психологических факторах («ой, боюсь, швы разойдутся», «ой, опять не получилось», «ой, неудобно в общественном месте» и т. д.). Исключить эти факторы нельзя, а перебороть можно. Кроме того, следует больше двигаться и есть «послабляющие» продукты: кефир (однодневный), каши, овощи, зеленые яблоки, сухофрукты: курагу, изюм, чернослив, добавлять во все блюда растительное масло.
Повышенная потливость . Беспокоит многих женщин, но недолго: 2–3 недели. Так выделяется жидкость, накопленная организмом во время беременности. Но если вместе с потом появляется озноб, повышается температура – необходимо срочно вызвать врача.
Первое свидание, первое кормление
По сути, для многих оно уже состоялось. Малыш вкусил драгоценные капли человеческой пищи. Это молозиво . Густоватая жидкость желтого цвета, которая выделяется сразу же после родов из груди матери. Самая нужная для младенца еда в первые дни его жизни. Молозиво содержит больше антител и белых кровяных телец, чем грудное молоко. Оно дает ребенку первую иммунную защиту от большинства бактерий и вирусов, с которыми ему придется столкнуться.
Молозиво также богато факторами роста, стимулирующими развитие еще недостаточно сформированного кишечника. Факторы роста подготавливают кишечник ребенка к усвоению и всасыванию молока и предотвращают абсорбцию непереваренного протеина. Кормление ребенка коровьим молоком или чем-нибудь другим до кормления молозивом может повредить детский кишечник и вызвать аллергию.
Молозиво имеет слабительные свойства и помогает малышу легко избавиться от мекония (первого очень темного стула). Молозиво предотвращает также появление физиологической желтухи.
Грудная железа вырабатывает молозива немного, но его вполне достаточно для ребенка, и никакие дополнительные прикормки не требуются. Да это и видно по умиротворенному личику малыша и по тому, с каким удовольствием он сосет. Кстати, дети рождаются уже с сосательным рефлексом и готовы реализовывать его в первый же час жизни. Поэтому, если нет никаких медицинских отводов, надо начинать общение и кормление как можно раньше. Телесный контакт – «кожа к коже», когда голенького (иногда еще не обмытого) ребенка кладут на живот матери, первое причмокивание у груди, первые слова, которые мама скажет своему малышу (и он их услышит!) – это счастье, не имеющее аналога в земной жизни. И к нему надо стремиться, несмотря ни на что, через всякие колючки и шипы беременности, через жернова родов.
Но с появлением маленького чуда забот не уменьшилось – скорее, даже наоборот. Просто они стали другого характера. И одна из главных забот – кормление. Сейчас доктора всего мира в один голос говорят: надо стараться кормить ребенка грудью. И в том есть резон. Известно, что грудное молоко содержит:
• наиболее подходящие ребенку протеин и жиры в необходимом количестве;
• больше лактозы (молочного сахара), чем практически все виды животного молока, которая необходима человеческому детенышу;
• достаточное количество витаминов. В дополнительных витаминах ребенок не нуждается;
• достаточное ребенку количество железа. В грудном молоке его не очень много, но оно хорошо абсорбируется из кишечника ребенка. У детей, вскармливаемых грудью, не развивается железодефицитная анемия;
• достаточное ребенку количество воды, даже в жарком сухом климате;
• необходимое количество солей, кальция и фосфатов;
• специальный фермент (липазу), расщепляющий жиры.
Кроме того, грудное молоко не только кормит, но и защищает младенца. В нем содержатся антиинфекционные факторы, предотвращающие распространение инфекции. К ним относятся:
• живые белые кровяные тельца (лейкоциты, убивающие бактерии);
• антитела (иммуноглобулины) многих распространенных инфекций, предохраняющие ребенка от заболевания, пока его организм не начал вырабатывать собственные антитела. Если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются ее антитела;
• вещество, называемое бифидус-фактором, способствующее росту в кишечнике специальных бактерий Lactobacillus bifidus, не позволяющих расти другим вредным бактериям и вызывать у ребенка понос;
• лактоферрин, связывающий железо и предотвращающий рост ряда вредных бактерий, которым необходимо железо.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают поносами и болеют респираторными заболеваниями, а также инфекциями среднего уха. Ребенок, который во время инфекционной болезни остается на грудном вскармливании, выздоравливает быстрее, чем тот, которого перестали кормить грудью. Нет необходимости прекращать грудное кормление, даже если у младенца имеются желудочные нарушения.
Действие грудного вскармливания предохраняет от болезней и помогает выздоравливать детям также уже на 2-м и 3-м годах жизни.
Сам же процесс такого кормления очень благотворно действует на малыша (он ощущает материнское тепло и защиту, ему комфортно и спокойно у груди. Капризные и даже больные дети обычно затихают, дотянувшись до родного соска), да и для матери нет ничего более удобного: не надо возиться со смесями, нагревать, переливать, кипятить соски… Как говорят врачи, грудное молоко всегда под рукой и не требует приготовления. Оно не может испортиться в груди, скиснуть, даже если мать не кормила несколько дней. За ним не надо бегать в магазин и аптеки, терять время и платить деньги.
Но правильно кормить – тоже задача не из простых. Если ребенок берет грудь не так, как положено, он, во-первых, сам недополучает молока, становится раздражительным, нервным, плохо спит, требует частого кормления, а потом и вовсе отказывается от еды. Во-вторых, могут возникнуть серьезные проблемы у матери: воспаления и трещины сосков, нагрубание груди и даже мастит.
А потому нужно с первых же кормлений соблюдать следующие правила:
• мать должна принять удобное положение и расслабиться. Можно сидеть, держа ребенка на руках, лежать, разместив крошку рядом на кровати или подушках и т. п. Вообще любая поза хороша, если она комфортна;
• ребенок всем телом повернут к груди. Голова его находится на одной линии с телом, а живот – напротив живота матери;
• мать поднимает грудь свободной рукой, но так, чтобы пальцы не касались ареолы (окрашенный кружок вокруг соска);
• прикасается соском к уголкам рта или верхней губе младенца (стимулируется рефлекс захватывания);
• как только ребенок широко открывает рот, его быстро прикладывать к груди так, чтобы в рот попал не только сосок, но и ареола. Для того чтобы молоко пошло, малыш должен сжимать деснами млечные протоки, находящиеся под околососковым кружком. Если он будет сосать только сосок, то молоко поступать не будет; кроме того, это может привести к трещинам соска.
Есть несколько признаков, по которым можно определить, хорошо ли отлажен процесс кормления. Если хорошо, то:
