Ознакомительная версия.
Очередная врачебная консультация вас ждет на 14-й неделе. Не забудьте спросить доктора и медсестру обо всем, что вас волнует. К этому времени уже наверняка будут известны ваша группа крови и резус-фактор. Женщинам с отрицательным резус-фактором регулярно (раз или два в месяц) следует сдавать кровь на наличие антител. Не стоит из-за этого паниковать: то, что у 15% женщин резус-фактор отрицательный, вовсе не означает, что осложнения во время беременности неизбежны. Увеличение количества антител в крови обычно происходит, если в прошлом были выкидыши и аборты. Но даже в этом случае положение может исправить своевременное введение иммуноглобулина антирезуса.
В советские времена существовал миф, что женщина с отрицательным резусом крови может родить только одного ребенка, максимум двух, да и то в родах должны возникнуть большие проблемы. Из-за этого моя мама, передавшая мне по наследству отрицательный резус-фактор, очень боялась за меня.
Практика показывает, что каких-то особых проблем или осложнений в период беременности и родов не наблюдается. А моя соседка по дому с отрицательным резусом – счастливая мать троих очаровательных детишек!
В следующий раз дверь женской консультации вы откроете, наверное, через месяц – на 18-й неделе беременности. Однако помните: если вас что-нибудь беспокоит – нарушение выделительной функции, запор, чрезмерное потоотделение, судороги, боль в животе, анемия или просто неважное самочувствие, не ждите этого срока.
В этот период вы впервые ощутите первые движения ребенка. Тогда же настает время для очередного УЗИ. Врач сообщит вам вес, рост, а при удачном стечении обстоятельств состояние и пол малыша, проконтролирует его развитие и состояние вашей матки.
После 20-21-й недели иногда проводится амниоцентез, или исследование околоплодной жидкости на наличие каких-либо отклонений у плода. Но необходимость в нем возникает, только если вы старше 37 или в семье есть наследственные заболевания.
Кроме того, после 20-й недели (иногда после 30-й) вам на руки выдается обменная карта, в которую занесены все данные, касающиеся протекания вашей беременности, результаты анализов, положение плода и его размеры. Отныне, куда бы вы ни выходили из дому, не забывайте брать ее с собой.
На 22-й неделе снова пора заглянуть в женскую консультацию, даже если вас ничто не беспокоит. Как и во время каждого посещения, вас взвесят. Врач проверит, не начинается ли у вас варикозное расширение вен, порекомендует принимать больше железа и кальция, чтобы избежать токсикоза второй половины беременности.
На 24-й неделе вам предстоит сдать общий анализ мочи, сделать биохимический анализ крови, в том числе и на содержание глюкозы, чтобы проконтролировать, не начался ли так называемый диабет беременной. Необходимо снова сделать гемостазиограмму, которая позволит узнать, каково состояние плода, не существует ли угрозы плацентной недостаточности или кровотечения при родах.
Учтите, если до сих пор вы медленно прибавляли в весе, то теперь можете быстро располнеть.
28-я неделя – осмотр гинеколога на этом сроке выявляет существенные моменты, например, какое положение занимает плод: во время первой беременности он уже может расположиться вниз головой. Не удивляйтесь, если вас попросят повторить сдачу мазков: у беременной ослаблен иммунитет, из-за чего могут активизироваться возбудители молочницы или кольпита.
Следующие посещения врача приходятся на 29-ю, 32-ю и 34-ю недели. Вам подскажут, как бороться с одышкой, отеками, поздним токсикозом. Предупредят, какие симптомы указывают на приближение родов. Объяснят, как отличать ложные схватки от настоящих. На этом сроке порог женской консультации вам придется переступать еженедельно и сдавать анализы; потерпите, вы уже у финиша! На 36-37-й неделях экран ультразвукового аппарата снова продемонстрирует вам вашего карапуза. По его размерам врач узнает, могут ли возникнуть осложнения при родах, есть ли необходимость в особых способах родовспоможения.
Если вы хотите лучше подготовиться к родам с психологической точки зрения, то рекомендую отправиться на курсы или тренинги по подготовке к родам. Можно читать толстые и умные книжки. Я пыталась это делать. Единственная полезная информация, которую мне удалось вынести из чтения, заключается в том, что, когда роды начнутся, успокаивайте себя тем, что рано или поздно, но они закончатся.
Что происходит у вас внутри?
Когда я прошла первое УЗИ и увидела, что внутри меня живет самый настоящий, но очень маленький малыш, я испытала шок. По моим представлениям, вынесенным из уроков анатомии в школе, я предполагала, что увижу на мониторе нечто бесформенное, а там «плавал» детеныш с ручками и ножками, глазками и ротиком! Поэтому знать, что же происходит внутри нас все эти девять месяцев, не помешает.
Месячные не начались в срок, и тест на беременность подтвердил, что вы беременны.
Ваш ребенок на 3-й день после оплодотворения начал вырабатывать гормон ЧХГ (человеческий хорионический гонадотропин). В течение этой недели ваш ребенок – зигота – становится эмбрионом и будет являться таковым до 10-й недели. В конце данного срока ваш ребенок имеет размер 0,4-1 мм – как песчинка.
У вас появилась невероятная утомляемость и сонливость, а грудь становится сверхчувствительной.
На прошлой неделе ребенок состоял из двух слоев, на этой неделе добавится третий. Эктодерма станет кожей, волосами, нервной системой, зубной эмалью. Эндодерма разовьется в конечности и пищеварительный тракт. Мезодерма превратится в скелет, мышцы, выделительную, репродуктивную и кровеносную системы. На задней части эмбриона образуется желобок, который, сворачиваясь, станет нервной трубкой. Нервная трубка последовательно становится хордой, спинным мозгом и нервной системой.
К концу недели на обеих сторонах нервной трубки образуются сегменты – прообразы мышц и костей. Начинается формирование сердечно-сосудистой системы. Прежде всего из клеток мезодермы появляются сосудики в желточном мешке и в желтом теле. В области груди возникает примитивное сердце – трубка.
В конце недели кровяные тельца приходят из оболочки желточного мешка и прогоняются через ребенка посредством сокращений сердца-трубки. В целом мешок, эмбрион и окружающие его мембраны имеют размер 1 см, а собственно эмбрион там занимает 1,5 мм.
Начинается органогенез – период, когда формируются главные внутренние и внешние структуры, этот период длится до 10-й недели, хотя их развитие будет продолжаться и после родов. Ваш ребенок принимает С-образную форму. Большой выступ на внутренней части «С» показывает, где сейчас находится сердце. На этой неделе появляются крошечные ответвления – ручки и ножки, а также зачаток головки с уже заметными ямками и утолщениями, из которых позже разовьются глаза, угли и нос.
К концу недели закрывается головной конец нервной трубки. Ваш ребенок имеет длину 4 мм – это уже рисовое зернышко.
Утомляемость прогрессирует. Большинство женщин начинает преследовать чувство утренней тошноты. От тошноты все спасаются по разному: кто-то не расстается с бутылкой минеральной воды, кому-то помогает кислое яблочко, кто-то носит с собой лимонную корку и нюхает ее во время приступов, кто-то делает дыхательные упражнения, о которых мы поговорим далее.
Все органы, начавшие развиваться на прошлой неделе, растут и изменяются. Быстрее всего растет голова – из-за быстрого развития мозга. Она округляется, уже заметны глазницы. Появились зачатки носа, и начал формироваться рот. В дыхательной системе комочки на конце трахеи раздвоились на бронхиальные ветви, которые потом станут правыми и левыми бронхами. Сердце, на прошлой неделе бывшее всего лишь трубкой, начинает разделяться на камеры с артериями. Появляются вены. Образуются печень, желчный пузырь и селезенка, хотя своих функций они пока не выполняют.
Сейчас ваш ребенок вырос до размеров горошины – 8 мм.
Если вы на 8-й неделе отправитесь делать УЗИ, то узнаете, что ребенок начал делать первые непроизвольные движения. Начинают вырисовываться ушные раковины, нос и верхняя губа. Хорошо видны руки и пальчики на них. Нижние конечности разовьются намного позже. В конце 8-й недели ваш ребенок имеет длину 13 мм, как маленькая креветочка.
Не удивляйтесь, если вы внизу живота будете ощущать спазмы, как перед месячными. Ничего страшного в этом нет, но на всякий случай покажитесь врачу.
На этой неделе у вашего малыша становятся различимы пальцы на ручках и ножках, правда, они пока еще перепончатые. Скелет в основном состоит из хрящей, но в руках уже начинают образовываться кости.
Внешний облик также продолжает формироваться: появились веки, хотя они будут спаяны еще несколько недель. Хорошо видны ушные раковины. Развилась шея, и голова уже не так прижата к груди. Плацента доставляет ребенку питание от вас и возвращает вам отработанные продукты. Любите ли вы орехи кешью?
Ознакомительная версия.
