Некоторые девушки, заболевшие анорексией, могут выздороветь спонтанно. Однако подавляющее большинство из тех, кто потерял в весе, прибегают к использованию медикаментов для лечения анорексии еще какое-то время после стрессового периода жизни, ставшего причиной болезни.
Предупреждение заболевания
Анорексию довольно сложно предупредить, так как чаще всего причиной развития заболевания становятся близкие больному человеку люди. Об отказе дочери от еды можно догадаться не очень скоро, если она предпочитает есть в своей комнате и прячет еду или принимает слабительные препараты и искусственно вызывает рвоту. Все это можно скрывать на протяжении долгого времени, пока не станет заметным сильное похудение девушки. При этом родители пытаются сами заставить дочь есть, но это не приносит результатов. Всякое давление только еще больше усугубляет психическое состояние, которое и лежит в основе заболевания.
Между тем чем раньше будет оказана помощь больной, тем меньше девушка потеряет в весе тем и больше будет шансов на ее полное выздоровление, причем без госпитализации, которая также является сильным стрессом, усугубляющим психическое расстройство. Необходимо уметь проявить такт и сочувствие к больной анорексией, прося ее не отказываться от пищи. Если никакие просьбы не возымели действия и девушка продолжает голодать, следует немедленно обратиться к врачу.
Очень важно для родственников, окружающих больную, понять, что отказ от еды является симптомом заболевания, а не его причиной. Поэтому принуждение к приему пищи не является лечением заболевания.
Булимия
Эта болезнь характеризуется патологически повышенным чувством голода, которое вынуждает человека к употреблению чрезмерно большого количества пищи.
Причиной булимии часто становятся органические поражения центральной нервной системы, которые приводят к нарушению функций центральных механизмов формирования чувства голода, аппетита и насыщения. К таким поражениям ЦНС относятся энцефалит, опухоль задней черепной ямки, ранения головного мозга и др.
Еще одной причиной заболевания являются психические нарушения – такие, как маниакальное состояние, кататония, олигофрения и т. п. Очень редко булимия развивается на почве истерии и других неврозов.
К булимии могу привести нарушения обмена веществ, в результате чего организм недополучает необходимых питательных веществ. Например такое возможно при сахарном диабете, гиперинсулинизме эндогенного и экзогенного происхождения, тиреотоксикозе. В данном случае булимия отражает степень тяжести одного из перечисленных заболеваний.
При умеренной булимии заболевание обычно чередуется с периодами снижения аппетита. Кроме того, такое состояние может быть симптомом дуоденита.
Булимия может возникать иногда в результате естественного повышения потребности организма в питательных веществах. Такое случается во время восстановления сил организма после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний или алиментарной дистрофии. В данном случае булимия является хорошим признаком выздоровления.
Дисбактериоз
Так называют состояние, при котором наблюдается изменение состава и баланса нормальной микрофлоры кишечника. Нормальная микрофлора защищает кишечник от проникновения и чрезмерного размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Нарушение микрофлоры ведет к общему ослаблению защитных сил организма.
При дисбактериозе часто наблюдается исчезновение некоторых представителей нормальной микрофлоры кишечника (бифидобактерий, молочнокислой и кишечной палочки и т. п.) и появление редких или не встречавшихся ранее микроорганизмов – таких, как грибки рода Кандида, Стафилококки, протей, синегнойная палочка и т. д.). Все это приводит к появлению в кишечнике местных воспалительных процессов различной степени выраженности. При этом резко снижается сопротивляемость организма, что грозит развитием генерализованной формы эндогенной инфекции, вплоть до сепсиса.
Дисбактериоз не является болезнью. Скорее, это симптом, сопутствующий той или иной болезни. Между тем он может влиять на течение и исход болезни, поэтому требует отдельного специального лечения.
Причины дисбактериоза
Причиной развития дисбактериоза могут быть изменения в окружающей среде, характер питания, бесконтрольное употребление алкогольных напитков, различные заболевания. Однако самой распространенной причиной дисбактериоза является самовольное и частое употребление антибактериальных препаратов. Они пагубно действуют на представителей микрофлоры кишечника, уничтожая в большом объеме бактерии, которые в основном чувствительны к подобным препаратам, а также приводя к значительному размножению отдельных бактерий, устойчивых к препаратам.
Лечение дисбактериоза
При дисбактериозе проводится комплексное лечение. Для этого применяются биологические бактериальные препараты, содержащие бифидобактерии, которые противостоят патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и стимулируют восстановление местного иммунитета. Врач назначает также антигистаминные средства, препараты, которые повышают неспецифические защитные силы организма и ферментные препараты – такие, как панзинорм или фестал. Нельзя принимать для лечения антибиотики. К ним можно обратиться только при ситуации, когда в микрофлоре кишечника значительно преобладают определенные возбудители. При этом следует предварительно определить их чувствительность к антибиотикам.
Профилактика дисбактериоза
Для предотвращения возникновения этого заболевания следует строго контролировать использование антибактериальных препаратов и не употреблять их безосновательно. Эти препараты не следует употреблять на фоне терапии антибактериальными препаратами, общей терапии и при полноценном питании для ослабленных людей.
Алиментарная дистрофия
Алиментарная дистрофия – это болезнь, характеризующаяся общим истощением организма в результате длительного и недостаточного питания. Эту болезнь еще называют голодной болезнью и безбелковым отеком.
Недостаток питательных веществ ведет к расстройству всех видов обмена веществ, а также дистрофии тканей и органов с нарушением их функций.
Различают 3 стадии алиментарной дистрофии. На первой стадии усиливается аппетит и жажда, возникает желание потреблять поваренную соль в больших количествах, мочеиспускания часты и болезненны. При этом общее состояние больного удовлетворительно.
На второй стадии болезни заметно значительное похудение, общее состояние больного ухудшается, появляется мышечная слабость, снижается трудоспособность, возникают гипопротеиномические отеки на ногах, температура тела немного понижается. Кроме того, больной испытывает мучительную жажду и чувство голода, увеличивается и учащается мочеиспускание, происходят начальные дистрофические изменения в различных органах, изменяется психика.
На третьей стадии болезни наблюдается сильное физическое истощение, полностью исчезает подкожный слой жира, мышцы атрофируются, возникает сильная слабость (вплоть до полной невозможности совершать самостоятельные движения), кожа становится землисто-серого цвета, морщинистая, возможны пролежни. Потеря массы тела может достигать 40— 50%. Из-за недостаточности пищеварительных ферментов часто бывают мучительные запоры или поносы, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, иногда бывает недержание мочи. Возрастает функциональная недостаточность всех систем обеспечения жизнедеятельности. Выявляется дистрофия в миокарде, печени, селезенке, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Температура тела снижается до 30 °С. Резко уменьшается уровень сахара, холестерина и нейтрального жира в крови, повышается уровень молочной кислоты, развивается тканевой ацидоз. Может наступить кома и смерть. Для этой степени характерны также апатия и выраженные изменения психики, извращение чувствительности, например появление необычного ощущения онемения, «ползания мурашек» по всему телу, возникающие без влияния внешних раздражителей.
Алиментарная дистрофия часто осложняется инфекционными заболеваниями – такими, как бронхит, пневмония, туберкулез, желудочно-кишечные инфекции и др. Дополнительная болезнь ускоряет смерть.
Гибель больного с тяжелой формой может произойти даже от небольшого физического напряжения.
Причина болезни
Причиной могут стать опухолевое или рубцовое сужение пищевода, синдромы недостаточности пищеварения и всасывания. Однако основной причиной алиментарной дистрофии является длительное недоедание при сниженной общей калорийности пищи и дефиците белка в рационе. Чрезмерное снижение калорийности пищи, резкое изменение пищевого рациона, недостаток белкового питания (особенно дефицит животных белков), нехватка незаменимых аминокислот, жирных кислот и витаминов (особенно жирорастворимых) – все это может быть следствием строгой диеты для похудения.
