Мочевой пузырь. Как у тебя дела? Все, что нужно знать о мочевыделительной системе, чтобы сохранить здоровье и спокойствие - Биргит Булла

Женская уретра работает только как горка для мочи, мужская же выводит еще одну телесную жидкость: сперму. Из-за того, что семявыводящие протоки у мужчин выходят в уретру, сперма выбрасывается из тела тоже по ней.

Вот вам ответ на то, что все хотят знать, но не решаются спросить: выделять одновременно мочу и сперму анатомически невозможно.

Чтобы вся моча не вышла самостоятельно, у пузыря в самом низу есть два сфинктера [4], которые функционируют как привратники. Ничто не должно попасть внутрь, да и наружу тоже. Сфинктеров два: внутренний и наружный [5]. Внутренний состоит из похожих на пещеристое тело сплетений и находится прямо между мочевым пузырем и уретрой. Активизируясь, он стягивает слизистую уретры и удерживает ее, чтобы мочевой пузырь мог наполниться. Почти как винтовой зажим, который ваш пузырь закупоривает, пока не станет готов к опустошению.

Внешний сфинктер находится прямо под нижней частью уретры, на границе с тазовым дном. Он является «последним рубежом» на пути наружу. В отличие от внутреннего сфинктера внешний может закрываться и открываться непроизвольно. Если пузырь полный, внутренний сфинктер открывается, чтобы немного урины вытекло в уретру. Это снижает напряжение и дает нам больше времени [6]. Когда мы готовы, мы открываем внешний сфинктер полностью – и пока-пока, моча, доброго пути!

Тазовое дно – многослойный мышечный каркас, три слоя его мышц пересекаются, словно решетка, и слегка выгнуты: от области половых органов – назад, к нижней части позвоночника. Если бы оно было человеком, то таким, который отвечает всем: «Да» и «Аминь» – и с радостью принимает любое поручение. Спасибо большое? Да что вы, тазовое дно радо помочь! Но что же оно делает в нашем организме? Во-первых, словно защитная скорлупа, оно лежит в нижней части таза и удерживает наши внутренние органы. Кроме того (будто бы этого мало!), оно способствует прямой и уверенной осанке, благодаря которой мы выглядим лишь привлекательнее.

Кстати, по поводу привлекательности: тазовое дно также важно для сексуальной жизни. Если его мышцы хорошо натренированы, то (благодаря правильному напряжению и расслаблению) гарантируют получение большего удовольствия в постели и лучшего оргазма.

Более того, тазовое дно обеспечивает правильную работу сфинктеров. Мышцы закрывают уретру, чтобы мочевой пузырь собрал достаточно мочи. Только когда нервный импульс дает добро для опустошения, тазовое дно расслабляется – то же самое происходит и со сфинктером, – чтобы моча вытекала. После опорожнения мы довольны и испытываем облегчение (в прямом смысле слова), а тазовое дно снова напрягается, чтобы игра началась заново.

Помимо прочего, хорошо натренированное тазовое дно защищает нас от недержания. Тут понятно: чем лучше мы контролируем наружный сфинктер, тем дольше и увереннее удерживаем мочу. Если тазовое дно слабое и нетренированное, нельзя гарантировать, что маленький чих или кашель не приведут к протеканию мочи.

Одни в туалете читают любимый журнал, другие решают судоку, листают ленту или «Тиндер» и ковыряются в носу (наверное, одновременно). Я же думаю о том, что происходит в моем теле, когда я писаю. Это намного интереснее всего перечисленного выше.

Примерно два часа назад вы выпили литровую бутылку яблочной газировки и теперь задаетесь вопросом, что происходит с жидкостью в вашем животе. Яблочная газировка по пищеводу проходит в желудок, а оттуда – в кишечник. Через слизистую кишечника часть напитка попадает в кровь и циркулирует по телу. Кровь отдает организму питательные вещества, забирает вредные и в какой-то момент оказывается в почках. Те фильтруют ее, очищают и перерабатывают в мочу. По мочеточникам она попадает в мочевой пузырь.

Здесь рецепторы растяжения фиксируют все большее расширение стенок и отправляют мозгу сообщение: «Эй, хозяин, мы почти наполнились, постарайся забежать в ближайший туалет». Этот сигнал пока еще слабый, так что многие не обращают на него внимания. Впервые мы чувствуем, что что-то не так, когда пузырь заполнен уже почти наполовину. Сильное давление начинается, как правило, когда он полон на 70 %. Мы могли бы найти туалет, но это еще не обязательно. Только при 90 % наполненности появляется типичное: «Мне срочно нужно в туалет» – и тогда нужно поспешить.

Всем процессом накопления и опорожнения мочевого пузыря руководит вегетативная нервная система. Сами мы ни на что повлиять не можем: все работает почти на автопилоте. Вегетативная нервная система делится на две части: симпатическую и парасимпатическую. Эти названия ничего не говорят о любезности их носителей.

Симпатическая нервная система – активная часть вегетативной, в этом процессе она отвечает за то, чтобы мочевой пузырь мог правильно собирать мочу. Пузырь удерживает сфинктер закрытым, а мышцы – расслабленными. Когда пузырь максимально заполняется, мозг дает сигнал к мочеиспусканию [7] – и запускается микция. С этого момента полномочия получает парасимпатическая нервная система, которая функционирует обратным образом: она заставляет мышцы пузыря сжаться, а внутренний сфинктер – открыться, что еще больше увеличивает напор мочи.

Но не бойтесь: несмотря на это, дойти до туалета мы успеем. Поможет второй сфинктер (не зря же их у нас целых два). Когда мы напрягаем внешний сфинктер, которым можем управлять, моча задерживается. Найдя подходящее место для опорожнения [8], мы расслабляем мышцы – и мочевой пузырь сжимается, выдавливая урину наружу. Мочеиспускание прошло успешно! Прекрасно!

Итак, яблочной газировке понадобилась пара часов, чтобы пройти весь процесс обработки и выйти из тела. Мочевой пузырь никогда не бывает по-настоящему пустым, даже если так кажется. В нем всегда остается по крайней мере 10 миллилитров жидкости.

Интересный факт: начиная мочеиспускание, мы задерживаем дыхание. Почему? Чтобы быстрее освободить пузырь, нужно оказать на него больше давления – соответственно, больше напрячь живот. Если мы на короткий момент задержим дыхание, поможет диафрагма. Все проходит как по маслу – и вот мы можем снова нормально дышать. Этот процесс так отработан, что мы его даже не замечаем!

Как лучше