Однако, несмотря на усилия врачей, имеется еще немало досадных просчетов в организации противоалкогольной пропаганды. Выступая в различных аудиториях, особенно женских, автор данной брошюры не раз убеждалась в полной неосведомленности слушателей относительно возможных форм и методов противоалкогольного лечения, их эффективности, а самое главное, в незнании точного адреса, куда следует обратиться. Многие не имеют представления, что врач-нарколог ведет прием в каждом психоневрологическом диспансере, не знают, как попасть к нему на прием. Видимо, врачи районных поликлиник и медико-санитарных частей предприятий не всегда своевременно и правильно информируют самих больных и их родственников о возможных вариантах лечения и его необходимости. Женщины нередко справедливо жалуются на то, что их попытки обратиться за помощью в общественные организации по месту работы мужа не находят там должного отклика, ратуют за расширение показаний для принудительного лечения от алкоголизма.
Далеко не все отчетливо представляют, к каким тяжелым последствиям приводит алкоголизм, особенно женский. У пьющих женщин нарушается течение и исход беременности, возрастает частота рассасывания зародышей, нередко наблюдаются выкидыши. Ну что же, они сами лишают себя радости материнства. Хуже, когда беременность завершается появлением на свет маленького Урода.
У медиков существуют понятия "алкогольный синдром плода", "алкогольная эмбриопатия", "плодный алкоголизм", "алкогольная болезнь плода". Эти термины характеризуют особый тип сочетания врожденных физических дефектов с нарушениями умственного развития. Ведущие проявления этого синдрома несоответствие роста, развития и массы тела внутриутробному возрасту, черепно-лицевые аномалии такие, как микроцефалия (неестественно маленькая головка), недоразвитие подбородка, уплощение затылка, волчья пасть. Нередко наблюдается микрофтальм-уменьшение глазных яблок, косоглазие, птоз (опущение верхнего века), который может сочетаться с эпикантусом - своеобразной вертикальной складкой кожи, закрывающей иногда всю глазную щель. У каждого второго-третьего ребенка с алкогольным синдромом отмечаются пороки сердца, аномалии в развитии половых органов. К физическим недостаткам присоединяются нарушения психики (эпилепсия, олигофрения), дефекты зрения и слуха, расстройства речи. Многим детям свойственны агрессивность, плохая приспосабливаемость к новой обстановке, с возрастом у них развивается склонность к бродяжничеству и правонарушениям.
Особенно опасен период 4-6 недель беременности. Злоупотребление алкоголем в этот срок, как правило, приводит к наиболее печальным результатам. К сожалению, при решении вопроса о целесообразности сохранения или прерывания беременности не всегда в достаточной мере принимается во внимание образ жизни будущей матери. Врачи не должны формально подходить к этому жизненно важному вопросу. Дети расплачиваются своим здоровьем за грехи родителей, но не за те грехи, которые имеет в виду церковь (бога забыли), а за безответственное отношение людей к своему здоровью и здоровью своего потомства. Расплата бывает очень тяжелой, но господь здесь решительно ни причем.
Тайна фараоновой гробницы.
Сегодня любой турист, посетивший Египет, считает своим долгом осмотреть знаменитые египетские пирамиды-место захоронения фараонов. С раскопками египетских гробниц связано немало легенд, повествующих о проклятиях мумий, их мести тем, кто осмелился потревожить прах некогда могущественных владык.
Венгерский историк и писатель Иштван Рат-Вег в книге "История человеческой глупости" анализирует широко распространенную легенду о проклятии Тутанхамона. Лорд Карнарвон, участвовавший в раскопках гробницы, умер от укуса ядовитого москита. Бойкие журналисты не замедлили оповестить мир о том, что лорд пал жертвой фараонова проклятия. В одной из газет приводилась даже надпись, якобы начертанная внутри гробницы:
"Смерть быстро настигнет того, кто нарушит покой фараона!". В действительности никакой надписи не было. И сама смерть лорда произошла, когда он был уже весьма пожилым человеком, ослабленным к тому же двумя серьезными операциями.
Однако легенда о проклятии фараона обрастала новыми подробностями и, естественно, новыми жертвами, общее число которых людская молва увеличивала с годами. Иштван Рат-Вег, изучив все материалы о работе экспедиции, установил, что из 26 ее участников за 17 лет умерло всего 7 человек, причем причинами смерти были атеросклероз, воспаление легких, старческие недуги.
Реальные предпосылки для возникновения легенды о таинственном проклятии все-таки были. И сегодня они получили научное объяснение. Во многих тропических пещерах (в пылеватых грунтах, воде, экскрементах животных) встречается ядовитый гриб - капсульная гистоплазма. Его микроскопические споры конидии, попадая вместе с воздухом через дыхательные пути в организм человека, вызывают тяжелое заболевание гистоплазмоз, нередко заканчивающееся смертельным исходом. Это заболевание называют иначе фараоновой болезнью, так как ядовитые споры гриба не раз служили причиной смерти грабителей, в поисках богатой наживы проникавших в усыпальницы. Известный французский спелеолог Мишель Сифр, обследовавший пещеры в горах Шри-Ланки, в течение нескольких дней после подземной экспедиции был чрезвычайно встревожен. Ему казалось, что он не избежал печальной участи расхитителей фараоновых гробниц: сильные боли в паху и вздутие лимфоузлов свидетельствовали о заболевании, но был ли это гистоплазмоз или что-то другое, из его книги остается неясным. Во всяком случае, он поправился и смог продолжать свои интересные исследования. Сифр М. В безднах земли.
Сегодня медицине известно, что некоторые виды микозов (грибковых заболеваний инфекционной природы) встречаются во всех странах мира, другие, например упомянутый выше гистоплазмоз, распространены только в определенных географических зонах. Однако при нынешнем расширении торговых, научных и туристских связей между странами существует реальная опасность заноса возбудителей в спокойные районы. Переносчиками инфекции могут быть больные люди, животные и перелетные птицы. Поэтому важно уметь своевременно распознать любую, даже самую редкую разновидность грибковых заболеваний. Одной из причин распространения микозов является бурный рост микробиологической промышленности. Для нужд животноводства с каждым годом выпускают все больше кормовых дрожжей и белково-витаминных концентратов, широко используя грибы рода Candida, которые принадлежат к условно-патогенным микроорганизмам. При нарушении технологического цикла и техники безопасности рабочие предприятий становятся носителями грибов, и при неблагоприятных для организма условиях может развиться заболевание. Так происходит, например, при авитаминозе, травмах с нарушениями целостности кожных покровов и слизистых оболочек, длительном применении антибиотиков. Чаще всего авитаминоз наблюдается у лиц, страдающих алкоголизмом, да и производственный и бытовой травматизм нередко являются следствием чрезмерного потребления горячительных напитков. Врачи учитывают возможность осложнений при поражении организма микозом и всегда назначают вместе с антибиотиками комплекс витаминов, а в ряде случаев и нистатин - специальное противогрибковое средство. При самолечении больной часто и не догадывается, что, являясь носителем возбудителей кандидоза, он подвергает себя серьезной опасности, гораздо более грозной, чем то недомогание, которое он по собственной инициативе заглушает большими дозами антибиотиков.
Таким образом, не божественное предопределение, а собственная халатность и неправильное поведение ведут к тяжелым осложнениям, которых вполне можно избежать. Поэтому санитарные врачи строго следят за соблюдением необходимых мер по профилактике производственных аллергий и микозов. В их число входит и систематическая стерилизация технологического оборудования, и специальные защитные приспособления для уменьшения загрязнения воздуха дрожжеподобными грибами, и применение индивидуальных средств защиты, и, разумеется, ежегодный детальный профилактический медицинский осмотр для выявления самых ранних признаков заболевания.
Ну а если беда уже случилась, и человек поражен кандидозом? Можно ли оказать ему эффективную медицинскую помощь? Можно, но прежде всего нужно правильно поставить ди5гноз, а это не так просто. Кандидоз часто маскируется под другие заболевания: например, стоматит или фарингит, инфекция может гнездиться в бронхах, легких, кишечнике. Вот почему и важно вовремя распознать истинную причину недомогания.
В одном из новых районов Ленинграда на улице Сантьяго-де-Куба стоит здание несколько необычной архитектуры. Здесь находится Ленинградский консультативный микологический центр - основное профилированное учреждение нашей страны. Центр организован на базе научно-исследовательского отдела глубоких микозов Ленинградского института усовершенствования врачей им. С. М. Кирова. Он располагает собственной клиникой, клиническими и научно-исследовательскими лабораториями.
