При наличии полиморфизмов в семействе глютатин-S-пероксидаз, или СОД (фермент супероксиддисмутаза) происходит раннее истощение антиоксидантов эпидермиса, в результате чего накапливаются окисленные продукты ДНК, липидов и белков.
Снижение пула целевых антиоксидантов в коже ассоциируется с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому облучению. Фотоповрежденные клетки в результате постоянной активации и/или отсутствия должного сопротивления действию каскада факторов роста начинают быстро делиться, не успевая при этом окончательно созреть. Происходит нарушение соответствия между пролиферацией и дифференцировкой клеток, что лежит в основе развития фотоканцерогенеза — злокачественного перерождения клетки под воздействием УФО-излучения.
Как и большинство наших генов, ген опухолевого белка полиморфен. Разные полиморфизмы вносят разный вклад в риск развития канцерогенеза. Но не будем о печальном: информирован — значит, вооружен и знаешь, что делать дальше.
Накопление пулов антиоксидантов в коже происходит путем поступления с пищей или косметическими препаратами, путем усиления синтеза или рециклизации в активное соединение. Поэтому будем их накапливать.
Большую актуальность в этом случае приобретает мезотерапия с использованием комплексов микроэлементов: селена, магния, марганца, меди и цинка, которые входят в состав ферментов, обеспечивающих защиту от свободных радикалов; растительных экстрактов с антиоксидантной активностью, экстракта плаценты; а также традиционные детоксикационные физиопроцедуры, такие как лимфодренаж или банальная сауна.
Коллаген является основным фибриллярным белком, обеспечивающим механические свойства кожи — ее прочность, сопротивление к деформациям.
Гены, кодирующие синтез и деградацию коллагена
Коллаген является основным фибриллярным белком, обеспечивающим механические свойства кожи — ее прочность, сопротивление к деформациям. Снижение количества и изменение качества коллагеновых волокон в дерме наблюдается как при хронологическом старении, так и под воздействием УФ-лучей.
В случае полиморфизма гена Col1 мы можем предполагать наличие измененного коллагена в коже. Внешне это проявляется более выраженными признаками гравитационного птоза. В этом случае ингредиенты и процедуры, стимулирующие синтез коллагена, будут способствовать накоплению нетипичного белка, более устойчивого к действию ферментов. И результат будет сильно отличаться от ожидаемого.
При полиморфизме гена MMP-1, ассоциированном со сверхактивностью коллагеназы, деградация коллагена, эластина, равно как и других компонентов межклеточного матрикса, происходит гораздо быстрее и, соответственно, возрастные изменения ускоряются. Дополнительными провоцирующими факторами являются любовь к соляриям, пляжные каникулы и курение, так как и УФ-лучи, и компоненты табачного дыма способствуют экспрессии гена ММР1.
В случае сочетания полиморфизмов генов Col1 и ММР (самый сложный вариант) бежим за ретиноевыми пилингами или проводим мезотерапию с гликозаминогликанами или биоревитализацию с высокомолекулярной гиалуроновой кислотой.
Исследование полиморфизма генов, определяющих реактивность иммунной системы, дает возможность прогнозировать склонность к хроническим воспалительным заболеваниям, например к атопическому дерматиту или псориазу, оценивать вероятную скорость заживления ран после оперативных вмешательств и риск воспалительных осложнений различных инвазивных процедур: лазерной шлифовки кожи, дермабразии, химических пилингов, инъекционной контурной пластики, мезотерапии. Длительное некупируемое воспаление может выражаться стойким покраснением (эритемой), провоцировать формирование рубцов, развитие пост-воспалительной гиперпигментации. На этом фоне чаще развиваются инфекционные процессы.
Ген TNF-a относится к противовоспалительным цитокинам. Его полиморфизм связан с повышением чувствительности кожи ко многим соединениям, с которыми приходится сталкиваться в быту: детергентам моющих средств, компонентам дезодорантов, освежителей воздуха и других средств бытовой химии. Следствием контакта становится стойкое раздражение кожи, сопровождающееся легким покраснением. Во многих случаях картина стертая, поэтому источник хронического раздражения определить непросто.
Все живые организмы являются открытыми системами, постоянно взаимодействующими с окружающей средой. Особенности индивидуального реагирования определяются уникальностью генотипа. Безусловно, прогнозирование последствий обнаруженных полиморфизмов носит вероятностный характер. Генетические исследования не позволяют ставить диагноз, но выявляют лиц с повышенным риском развития той или иной патологии. С помощью соответствующих мер можно обеспечить эффективную профилактику, поскольку только наличия неблагоприятных аллелей для того, чтобы испортить жизнь, очевидно, недостаточно. Широкий арсенал имеющихся на рынке косметических средств и грамотность практикующих специалистов позволят выбрать наиболее эффективные из них в каждом конкретном случае. Удачи вам с выбором.
А теперь самое важное:
состояние кожи и, соответственно, наш внешний вид во многом зависят от генетически детерминированных возможностей адаптации к изменяющимся условиям внешней среды;
каждый человек со своим индивидуальным набором модифицированных генов в чем-то неизбежно выигрывает, а в чем-то — проигрывает;
принимая во внимание сильные и слабые стороны генома конкретного человека, мы прогнозируем ведущие механизмы возрастных изменений кожи. Это окно в завтрашний день и возможность выстроить персонализированную эффективную косметологическую anti-age программу, заставив гены работать таким образом, чтобы мы выглядели молодыми гораздо дольше.
Часть IV. Кислород на исходе: всплываем
Глава 17. Последняя и одновременно первая. С чего начать?
Если слишком долго держать в руках раскаленную докрасна кочергу, в конце концов обожжешься; если поглубже полоснуть по пальцу ножом, из пальца обычно идет кровь; если разом осушить пузырек с пометкой «Яд», рано или поздно почти наверняка почувствуешь недомогание.
Правила жизни Алисы и Льюиса Кэрролла
Я собираюсь жить счастливо и долго, но умереть раньше детей и, желательно, в один день с мужем. Для этого им придется постараться. То ли из-за загруженности, то ли из-за лености, но у большинства соотечественников нет психологии здорового образа жизни. Равно как нет ощущения ценности жизни отдельно взятого человека. Поскольку цена жизни — и других, и собственной — крайне невысока, получается, что живем как живется. Давайте менять ситуацию.
В настоящее время общенациональных программ генетического скрининга нет. Но накоплен значительный объем знаний о вкладе генов в предрасположенность к заболеваниям, связанным с возрастом, имеется возможность генетического тестирования по приемлемой цене, реальна индивидуализация питания, стиля жизни и лечения.
Если по собственному осознанному выбору или по счастливой случайности человек находит коре мозга более удачное применение, чем возрастная дегенерация, он должен с чего-то начать. Возникает закономерный вопрос: с чего? Начните с определения цели.
Таблица 45
Перечень специалистов, которых следует посетить в первую очередь
Для того чтобы оценить имеющиеся риски, надо на основании результатов генетического тестирования заполнить таблицу (всю — не обязательно).
Так же как и другие науки, prevent-age медицина в своем развитии должна, согласно определению Эрнеста Резерфорда, пройти три этапа:
первый — «Да это абсурд»;
второй — «В этом что-то есть»;
третий — «Так это все знают».
Таблица 46
Риск заболеть основными заболеваниями
Жизнь не стоит на месте. Возможно, завтра новые исследования и полученные в результате знания позволят существенно расширить сегодняшние перспективы. Приглашаю обсудить прочитанное и уточнить непонятое. Не прощаюсь. Жду вас в гости.
