ГЛУБОКОДЫХАТЕЛЬНАЯ ПРОБА
Проба делается врачом-методистом для того, чтобы убедить больного, что причиной его болезни является глубокое дыхание. Суть пробы заключается в том, что больной по команде врача или методиста изменяет глубину дыхания (увеличивает или уменьшает ее). Вот что пишет К.П. Бутейко в статье «Очищение дыханием» («Природа и человек» № 5, 1989):
«В начале мы обычно проводим глубокодыхательную пробу. Просим 5-10 раз подышать очень глубоко, в два-три раза глубже обычного. И сразу же начинает болеть голова, ныть сердце, зудеть кожа, если затем уменьшить глубину дыхания, то через несколько минут эти неприятные ощущения пройдут».
Уменьшить глубину дыхания – это значит перейти на нормальное (поверхностное) дыхание. А для этого можно использовать предлагаемый способ перехода на нормальное (поверхностное) дыхание путем последовательного напряжения мышц или правило правой руки.
Сесть на край стула, принять правильную осанку, для чего ноги поставить на полу ровно, руки – на коленях, спина прямая. Сделать обычный вдох и расслабленный выдох, чтобы диафрагма свободно опустилась, расслабить все мышцы. Глаза поднять вверх (можно при опущенных веках) и слегка надуть губы. Напряжение мышц глаз и губных мышц рефлекторно останавливает дыхание и дает возможность для перехода на нормальное (поверхностное) дыхание. Оставаться в такой позе, пока не захочется вдохнуть, потом напрягать любые другие мышцы. Можно перейти на поверхностное дыхание из позы «Змея», «Полулотос» и других упражнений йоги.
Вот что пишет М.Н. Тубольцев: «Во время проведения пробы необходимо следить за изменением пульса: насколько он учащается при глубоком дыхании и становится реже при применении метода. Если пульс резко учащается (больше, чем на 30 процентов от исходного) или становится вялым – снижается артериальное давление, то пробу надо прекратить, чтобы избежать обострения болезни или обморока, к чему может привести слишком продолжительное (более 3 минут) глубокое дыхание.
Пробу следует считать положительной, если состояние пациента при углублении дыхания ухудшается, а при уменьшении – улучшается. Положительную пробу следует считать специфической, если глубокое дыхание вызывает главные симптомы болезни (у астматика – приступ бронхиальной астмы, у больного стенокардией – приступ стенокардии и т. д.) и неспецифической, если у больного возникают другие отрицательные симптомы (например, у больного астмой – головокружение; у больного стенокардией – слабость в ногах)» (14). А вот что пишет Ф.Г. Колобов в книге «Дыхание по Бутейко» (Москва, 2003): «Проба, что очень важно, позволяет врачу ВЛГД определить ту или иную пораженную глубоким дыханием систему организма. Например, у больного с диагнозом «бронхиальная астма» проба вызывает, кроме приступа удушья, головокружение и другие признаки спазма мозговых сосудов или сжимающие боли в области сердца (стенокардию) и т. д. Такому больному, гораздо больше, чем астма, при усиливающейся глубине дыхания угрожают мозговой инсульт или инфаркт миокарда. Другими методами определить вероятность такого исхода почти невозможно.
Глубоко дыхательная проба дает наилучший результат, если проводится в стадии некоторого (не максимального) обострения болезни».
КОНТРОЛЬНАЯ (КП) И МАКСИМАЛЬНАЯ (МП) ПАУЗЫ
Константином Павловичем Бутейко составлена эмпирическая таблица, по которой можно определить содержание углекислого газа С02 в легочных альвеолах по контрольной паузе (КП) (табл. 1). Измерение пульса, контрольной и максимальной пауз желательно производить в стандартных условиях в одно и то же время суток (утром или вечером) с десятиминутным перерывом для выравнивания дыхания».
Таблица 1 (7)
РаСО2 – парциальное давление СО2 в артериальной крови (альвеолярном газе); ЧП – пульс, частота сердечных сокращений в минуту; КП – контрольная пауза, время задержки между выдохом и желанием вдохнуть в секундах; МП – максимальная пауза, задержка – после выдоха до максимальной трудности в секундах; ГД – глубина дыхания, альвеолярная вентиляция, определяется как частное от деления нормальной КП = 60 сек. на КП больного.
Например, у больного КП = 15 сек., тогда глубина его дыхания равна: ГД = 60/15 = 4, то есть больной дышит в 4 раза глубже нормы (7).
Как же измерять контрольную паузу? «Надо глубоко не вдыхая, выдохнуть и остановить дыхание до первых неприятных ощущений. Раз появились неприятные ощущения, значит, кислород уже кончился, и надо перейти опять на неглубокое дыхание. Контрольная пауза измеряется в секундах и достигает у бывших больных 180–240 секунд. Надо знать, конечно, что контрольная пауза – это не тренировка, а только измерение дыхания, необходимое, чтобы следить, какое оно и чтобы измерить углекислоту, – пишет К.П. Бутейко. – Контрольная пауза уменьшается, если человек глубоко дышит, увеличивается, если он день и ночь уменьшает дыхание. Плохо, если задержки до предела, человек затем глубоко дышит» и далее: «Измерять контрольную паузу нужно один раз в день, утром, когда проснулись или вечером перед сном» (1). «Здоровым может считать себя только тот, кто выдерживает контрольную паузу в 60 секунд. Это средняя норма. Чем пауза больше – тем больше здоровья» (11).
Измеряется контрольная пауза сидя. Необходимо сесть в удобную позу, на край стула, чтобы не пережимать артерии ног. Ноги стоят ровно, руки на коленях. Принять правильную осанку, для чего расправить плечи и поднять живот, сделав обычный вдох, расслабить все мышцы тела и живот. Глаза поднять вверх (можно при опущенных веках) и слегка надуть губы. «Расслабление дыхательных мышц влечет за собой естественный, ненасильственный выдох. В конце выдоха двумя пальцами надо зажать себе нос, зафиксировать по секундной стрелке время начала задержки и не дышать до первой трудности (легкий недостаток воздуха), что определит легкую (контрольную) часть задержки дыхания» (12).
Контрольную паузу желательно измерять на голодный желудок. А иначе кровь устремляется к желудку и дыхательный центр получает меньше и кислорода, и углекислоты и, испытывая голодание, раньше дает команду на вдох и пауза получается короче.
ПРОВЕРКА МАКСИМАЛЬНОЙ ПАУЗЫ
Эта пауза быстрее всего накапливает углекислоту. Максимальная пауза измеряется так же, как и контрольная, но уже до невозможности дышать, до сильной нехватки воздуха.
Замерить пульс. «Сесть прямо, ноги – на полу не перекрещиваясь, расслабить все мышцы тела, без какой-либо подготовки, то есть без глубоких вдохов и глубоких выдохов, сделать обычный выдох и остановить дыхание. Нос можно зажать пальцами сверху. Не дышите, сколько сможете, но так, чтобы после этой паузы вы не увеличивали свое дыхание, а стали бы дышать так же, как и до паузы. Засеките время. Сколько всего сумели не дышать, вытерпев сильную нехватку воздуха без углубления вдоха, – это максимальная пауза» (11). Если под рукой нет часов, можно вести счет: и раз, и два, и три и т. д. Допустим, досчитали до 20 и захотели дышать, а носовые отверстия прикрыты пальцами и рот закрыт, – начинают непроизвольно сокращаться мышцы живота. Терпите. Можно встать и ходить. Терпите. Удушье – это ваше лекарство. Но уже невозможно терпеть. Не дыша, сдерживая глубокий вдох, руки – в стороны и назад разворачивая плечи и сдвигая лопатки, напрягите мышцы плеч и рук. Голову запрокинуть назад или вбок, напрягая мышцы шеи. Этим вы перейдете на поверхностное дыхание. Удушье прекратится. Потом продолжайте напрягать мышцы шеи, рук и т. д. в любой последовательности, сохраняя поверхностное дыхание. Можно упереть пальцы рук в любой твердый предмет (стол, стул и т. д.) либо свести пальцы рук и крепко-крепко сжать их, либо сцепить пальцы рук и попытаться развести локти, ощутив напряжение мышц. Отдыхайте на поверхностном дыхании, последовательно напрягая мышцы. «Я всегда считал, а теперь тем более считаю, что, чем больше максимальных пауз, тем быстрее результат. После максимальной паузы больные часто не могут удержаться и начинают дышать очень глубоко, резко понижая СО2, а это ОПАСНО! Выход – стараться с каждым разом делать этот глубокий вдох все меньше и меньше, как можно меньше, но так, чтобы удушье исчезло» (11). Вот и предлагается СПОСОБ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ, который позволяет после максимальных пауз не делать глубоких вдохов. В статье «Очищение дыханием» (4) К.П. Бутейко пишет: «Уменьшать глубину дыхания нужно шесть раз в сутки – в 0, 4, 8, 12, 16 и 20 часов, причем два цикла в ночные часы. В каждом цикле пять попыток. В каждой. попытке измеряется пульс, контрольная и максимальная паузы. Лучше всего тренироваться под наблюдением знающего специалиста, особенно людям больным. Самостоятельно можно заниматься только с цепью нормализации дыхания, если ваша контрольная пауза далека от нормы» – и далее: «Метод волевой ликвидации глубокого дыхания далеко не панацея от всевозможных бед. Человеку свойственно воспринимать подобного рода рекомендации как волшебную палочку, которая поможет ему решить все проблемы, тем более что на первый взгляд рекомендации выглядят такими простыми и доступными. На самом деле от вас потребуется вся ваша воля, терпение, недаром способ называется «волевая ликвидация глубокого дыхания», но и вознагражден бывает человек сторицей, вернув здоровье» (4).