Ознакомительная версия.
Ряд исследователей выделяют и 3-й тип сахарного диабета — маятникообразный, мигрирующий, стрессобусловленный тип, который в значительной степени коррелируется средствами фитотерапии.
В настоящее время общепризнанно, что хорошая компенсация диабета (поддержание уровня глюкозы в крови в пределах близких к нормальным значениям) — единственный способ предотвратить развитие многочисленных и, как правило, опасных осложнений, и сделать так, чтобы больные диабетом жили столько же, сколько здоровые люди.
Существует лишь три класса противодиабетических веществ — гормон инсулин (как средство заместительной терапии), сульфаниламиды и бигуаниды. Причем каждый из них обладает определенными недостатками. В этих условиях поиск новых средств для лечения сахарного диабета является актуальной задачей.
Отыскивая и создавая новые препараты, многие исследователи обратили внимание на существование некоторых антидиабетических растений и растительных составов в народной медицине. Больных и врачей в них привлекают «мягкость» действия, отсутствие выраженных побочных явлений и противопоказаний. Они изготавливаются из множества растений, относящихся к различным семействам. Формы антидиабетических препаратов — настои, настойки, отвары, сиропы — аналогичны формам, применяющимся для лечения других заболеваний.
В отечественной народной (традиционной) и официальной (классической) медицине для лечения сахарного диабета используются семена льна, солома овса, створки фасоли, листья (побеги) черники, корень лопуха в виде настоя. Сахароснижающее (гипогликемическое) действие многих подобных препаратов уже доказано экспериментально. В таблице 31 приведены данные о растениях с гипогликемическими свойствами, их действующих веществах и лекарственных формах, в которых они применяются.
Многие из растений в последнее время признаны научной медициной в качестве средств, оказывающих положительное влияние на углеводный обмен.
Кроме того, при использовании препаратов из лекарственных растений имеется возможность изменять дозу и вид растения, можно формировать специальные сборы, в которых компоненты усиливают действие друг друга.
В нашей стране фитотерапия широко применяется в сочетании с диетой, инсулинотерапией, дозированными физическими нагрузками, способствуя снижению суточной потребности в инсулине или таблетированных средств. У больных 2-м типом роль фитотерапии более значительна, и на начальных стадиях она применяется в виде монотерапии, обеспечивая стабилизацию или регресс заболевания.
В настоящее время в медицинской практике используется более 200 лекарственных растений, оказывающих сахаропонижающий эффект. В состав растений наряду с пищевыми ингредиентами (белки, липиды, углеводы) входят и биологически активные вещества, среди которых ведущую роль играют сахароснижающие соединения (галегин, инозин, инулин и др.). Некоторые лекарственные растения обладают способностью одновременного воздействия на многие органы и системы организма, что делает целесообразным использование многокомпонентных сборов (см. табл. 31).
Таблица 31 Лекарственные растения, используемые в лечении сахарного диабета
Во ВНИИ лекарственных и ароматических растений более 40 лет проводятся комплексные исследования по поиску и разработке новых фитопрепаратов для лечения сахарного диабета. Ученые исследовали около 20 индивидуальных и комбинированных соединений и смесей на гипогликемическую активность. Установлено, что такие растения, как фасоль, черника, заманиха, топинамбур, цикорий, козлятник, могут и должны использоваться как дополнительное (при инсулинозависимом), так и в качестве основного лечебного и диетического фактора (при инсулинонезависимом и маятникообразном типе болезни) средство.
Существует несколько положений, объясняющих механизм сахароснижающего действия растений при сахарном диабете.
Эти положения подтверждены клиническими наблюдениями и экспериментальными исследованиями. Прежде всего, большинство растительных веществ обладает ощелачивающим эффектом, а глюкоза в слабощелочной среде переходит в другие углеводы — фруктозу или маннозу, для метаболизма которых не требуется инсулин, т. е. потребность в вводимом инсулине снижается. Многие растения, такие, как галега, фасоль, горох, содержат вещество галегин, который является сильным основанием и может действовать по механизму, описанному выше. С другой стороны, галегин является промежуточным продуктом биосинтеза мочевины и, возможно, действует подобно препаратам сульфомочевины.
Существует точка зрения, согласно которой фитопрепараты способствуют восстановлению продукции инсулина В-клетками поджелудочной железы. Кроме того, многие лекарственные растения (женьшень, элеутерококк, заманиха и др.) обладают иммуностимулирующим действием, нормализуя специфические для сахарного диабета нарушения, что важно при лечении 3-го типа диабета. Под влиянием фитопрепаратов, обладающих тонизирующим действием, у больных сахарным диабетом активизируются центральная и вегетативная нервная системы. Через блуждающий нерв оказывается стимулирующее влияние на поджелудочную железу, в результате чего увеличивается выделение инсулина и уменьшаются осложнения при проведении инсулинотерапии СД (см. табл. 32).
Таблица 32 Возможные осложнения сахарного диабета
Лечение лекарственными растениями имеет ряд несомненных преимуществ перед синтетическими препаратами, поскольку они мало токсичны, оказывают мягкое действие и, прежде всего, могут применяться без существенных побочных явлений, хорошо сочетаются с лекарственными веществами, усиливая их лечебный эффект (см. табл. 33).
Таблица 33 Содержание глюкокининов в ряде растений
Многие растения благодаря содержанию веществ с высокой степенью биодоступности и усвояемости дают желчегонный, седативный, тонизирующий эффект, обогащают организм витаминами, микроэлементами, благоприятно влияя не только на углеводный, но и на другие виды обменов, общую сопротивляемость, что крайне важно для больных сахарным диабетом — заболеванием с хроническим течением.
Фитотерапия является методом выбора в лечении начальных проявлений сахарного диабета 2-го и 3-го типа. У больных с нарушенной толерантностью к глюкозе она в сочетании с режимом и диетой может остановить дальнейшее развитие болезни. При выявлении легкой формы диабета своевременное назначение адекватной фитотерапии обеспечивает компенсацию обменных нарушений и также предупреждает прогрессирование заболевания. Отсутствие или недостаточная выраженность лечебного эффекта фитопрепаратов связаны не с несостоятельностью метода, а с назначением нерациональных прописей сборов, неправильным приготовлением извлечений из них, некорректными дозами и несоблюдением условий приема. Широкому внедрению метода препятствует недостаточная осведомленность врачей о его возможностях и негативное отношение к нему некоторой части больных и врачей. В то же время фитотерапевтами многих стран накоплен значительный опыт успешного лечения СД.
Основные направления фитотерапии диабета имеют глубокое научное обоснование, перспективность их применения очевидна. Собственный многолетний клинический опыт позволяет нам рекомендовать это направление в качестве терапии выбора на начальном этапе лечения.
При любом типе диабета больным назначают фитотерапию в качестве вспомогательного компонента, действие которого направлено на улучшение микроциркуляции в тканях, нормализацию функций сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, почек и глаз.
Предпочтительными являются фитокомпозиции, состоящие из 4 групп растений — основного действия, дополнительного воздействия, корректоры вкуса, аромата и нежелательного воздействия на организм. Сборы лекарственных растений должны быть составлены из разрешенного растительного сырья. Состав фитокомпозиций необходимо корректировать каждые 2 месяца, а фитопрепараты, содержащие седативные, адаптогенные, гепато- и гастропротекторы — каждые 2 недели в связи с изменением рецепторного аппарата органов и тканей.
При назначении сборов мочегонного и сорбционного характера в комплекс лечения должны быть включены растения, содержащие микроэлемент магний (смородина, ежевика, малина, спорыш, береза, бузина черная, лагохилус, чистотел и др.) и макроэлемент калий (хурма, абрикос, банан, персики, анис, арника, бузина черная, астрагал, спорыш, крапива и др.).
Каждому больному подбирают дозы, время приема, длительность курса, позволяющие нормализовать уровень глюкозы в крови, что абсолютно реально при легкой форме диабета 2-го типа, преддиабета. Принимать фитопрепараты рекомендуется за 15–30 мин до еды.
Ознакомительная версия.
