По данным многих врачей-специалистов, примерно треть гинекологических больных составляют женщины, делавшие ранее аборты. Осложненные аборты у многих женщин приводят к бесплодию.
Если медицинский аборт, производимый в больничной обстановке и опытной рукой специалиста, опасен для здоровья женщины, то совершенно ясно, что аборты криминальные, которые делаются невежественными людьми, просто губительны. И неудивительно, что иногда после такого аборта женщину, истекающую кровью, с тяжелыми поражениями матки доставляют в больницу. Известно немало случаев, когда женщины после этих «тайных» абортов, произведенных подпольными «вытравителями» беременностей, гибли от заражения крови, многие после абортов остаются инвалидами на всю жизнь.
Советская власть, принесшая женщине освобождение от векового рабства и охраняющая ее здоровье, повела решительную борьбу с подпольными абортами. Наше законодательство признало за женщиной право самой решать вопрос о материнстве и прерывать беременность, если к этому ее вынуждают неблагоприятные условия и необходимость. Однако разрешая врачу производить в больничной обстановке эту операцию, органы здравоохранения вовсе не считают аборты безвредными. Легализация абортов — лишь мера борьбы с подпольными абортами, которые губят здоровье женщин, рискующих иногда жизнью.
Перед тем как решиться на операцию аборта, пусть супруги хорошо подумают, взвесят все за и против. Причем следует учесть не только изъяны физические, но и моральные. По этому поводу Ирина Быченкова написала хорошее стихотворение — «Пусть он увидит солнце»:
Остановись! Пусть он увидит солнце,
услышит шум весеннего дождя
И будет в час счастливейшей бессонницы
смотреть на звезды, глаз не отводя.
Тебе легко не дать ему родиться.
Тебя не станут за руки держать —
Ведь он не сможет даже защититься,
Не сможет крикнуть, встать и убежать.
И разве не смогла б ты поделиться
С ним миром, домом, лаской и теплом,
И если нужно, даже потесниться
И дать ему местечко за столом?
И, может быть, никто другой, а этот,
Чья жизнь уже на ниточке висит,
Окажется Ученым иль Поэтом,
И целый мир о нем заговорит.
Противозачаточные меры и средства
Наиболее безвредно и безопасно для вызывания искусственного бесплодия применение противозачаточных средств— контрацепция (от лат. «контра» — против и «концепцио» — зачатие). Для того чтобы предупредить зачатие, необходимо либо не допустить попадания семени во влагалище или в матку, либо сейчас же после сношения удалить семя из влагалища, либо, наконец, сделать попавшее семя непригодным для оплодотворения, то есть парализовать движения сперматозоидов или убить их. Предупреждение зачатия также будет достигнуто, если применяемое средство или способ будет губительно действовать на яйцеклетку или прекращать овогенез или сперматогенез.
Противозачаточное средство прежде всего должно быть безвредным для обоих супругов даже при длительном его применении и оказывать свое действие только на тот промежуток времени, когда требуется предупредить зачатие. Оно должно быть достаточно эффективным, безболезненным, удобным и практичным в применении, доступным экономически, не иметь неприятного запаха и не пачкать белье. Противозачаточное средство не должно нарушать комфорт полового сближения и нормального полового акта, понижать половое чувство, а также впоследствии ни в какой степени не должно нарушать детородную функцию.
Применение противозачаточных средств в основном сводится к тому, чтобы избежать аборта. Однако нельзя считать, что они совершенно безвредны. Конечно, из двух зол выбирают меньшее: пользование противозачаточными средствами безусловно лучше и безопаснее, чем производство аборта.
Самым распространенным способом для избежания беременности является прерванное сношение. Как уже было отмечено выше, этот способ весьма вреден для здоровья как мужчины, так и женщины. Кроме того, надо иметь в виду, что он не дает полной гарантии от беременности, так как нередко мужчина в состоянии сильного возбуждения пропускает момент извержения семени, которое целиком или частично все же попадает во влагалище. Если даже семя попадает не во влагалище, а только на наружные половые органы женщины, то и в этом случае очень жизнеспособные сперматозоиды могут проникнуть во влагалище и далее в матку. По данным некоторых исследователей, при прерванных сношениях беременность в 17,5 % все же наступает. Так что этот способ и вредный, и ненадежный.
Для предупреждения зачатия некоторые пользуются и другим, не менее вредным способом — перед самым' началом извержения семени мужчина пережимает мочеиспускательный канал. Такой способ особенно распространен во Франции и в Скандинавских странах.
Безвредным и наиболее надежным способом, препятствующим попаданию семени во влагалище, является пользование мужским презервативом, который применяется с середины XVII в. под названием «кондом» по имени его изобретателя английского врача Кондома. Вначале он был рекомендован как средство от заражения венерическими болезнями, а в дальнейшем его стали использовать и как контрацептив.
Презерватив изготовляется из очень тонкой прочной резины, так что половое ощущение почти не притупляется. После сношения презерватив необходимо осмотреть, чтобы убедиться в том, что он не порвался[82]. Если же он разорвался и семя могло попасть во влагалище, женщине рекомендуется немедленно сделать спринцевание. Для того чтобы презерватив не рвался, его нужно после того, как он надет, слегка смазать вазелином или грамицидиновой пастой. Надевать же презерватив следует не слишком плотно, необходимо оставлять в конце немного места, чтобы могло поместиться семя. Презервативом пользуются около 37–50 % супружеских пар. Отрицательным в этом способе предохранения от беременности (как и при прерванном сношении) является то, что сперма не попадает во влагалище, вследствие чего исключается ее благотворное влияние на организм женщины.
Кроме прерванного сношения и применения презерватива, нет других средств, которые мужчина может использовать для предупреждения нежелательной беременности. Правда, он мог бы употребить некоторые из химических веществ внутрь, но эти препараты мало изучены и пока еще не могут быть рекомендованы. Таким образом, противозачаточные средства, в основном, должны применяться женщиной. Сюда относятся химические и механические средства, а также способы биологической и гормональной контрацепции.
Прежде всего женщине рекомендуется механическое вымывание семени из влагалища тотчас после сношения. Для этого нужно иметь кружку с резиновой трубкой и наконечником или же специальный или обыкновенный резиновый баллон (грушу).
Сразу же после сношения необходимо тщательно в положении на корточках проспринцеваться теплой водой. Нельзя применять для спринцевания холодную воду, так как после сношения еще остается прилив крови к половым органам. Для создания сильной струи кружку нужно подвешивать на высоту 1,5–2 метра над полом. Наконечник следует вводить во влагалище достаточно глубоко. Для большей уверенности в положительном результате желательно прибавить к воде какое-нибудь сперматоцидное, то есть убивающее семя средство, например: 2 столовые ложки столового уксуса или одну чайную ложку медного купороса на литр теплой кипяченой воды; 1 столовую ложку 2 % раствора марганцевокислого калия на литр воды; 2 чайные ложки порошка или 1 столовую ложку 10 % раствора молочной кислоты на литр воды; 1 чайную ложку салициловой кислоты на литр воды; 2 столовые ложки порошка борной кислоты на литр воды; можно также применять квасцы, лимонную, соляную кислоты и др. Хороший эффект дает грамицидин в разведении 1:1000, а также хинозол — 2 столовые ложки 5 % раствора на литр воды. Можно спринцеваться и 10 % раствором поваренной соли. Время от времени эти растворы следует заменять один другим. К сперматоцидным веществам относятся также спирты, протаргол, карболовая кислота, формальдегид, креолин, лизол, лизоформ и др. Наиболее безвредными являются молочная и лимонная кислоты.
Нужно иметь в виду, что вода сама по себе является химически вредной для сперматозоидов, приостанавливая их движение. Поэтому для спринцевания совсем нет необходимости пользоваться крепкими растворами сильно действующих средств. Все металлические соли и кислые растворы убивают семенные нити. В кислой или резко щелочной среде сперматозоиды прекращают движения уже через 6–8 секунд.
