7. Перед началом работы в зоне строгого противоэпидемического режима личный состав в санитарном пропускнике для медицинского персонала снимает одежду и обувь, оставляет ее на индивидуальной (закрепленной за ним) вешалке, надевает защитную одежду и проверяет ее подгонку перед зеркалом. После окончания работы в зоне строгого режима выход в зону ограничения больницы разрешается только через санитарный пропускник, где персонал проходит полную санитарную обработку, после чего уходит на отдых. Снятая защитная одежда подлежит обеззараживанию.
8. Персоналу, работающему в зоне строгого противоэпидемического режима, ежедневно перед началом работы проводится измерение температуры тела с занесением результатов в специальный журнал. Лица с повышенной температурой или плохим самочувствием направляются в изолятор для сотрудников больницы, а в местах их пребывания до изоляции проводится заключительная дезинфекция.
9. Во время пребывания в стационаре инфекционной больницы в
зоне строгого противоэпидемического режима медицинскому персоналу запрещается:
- работать натощак;
- работать без защитной одежды;
- принимать пищу, пить воду, курить, пользоваться туалетом;
- выносить из отделений без дезинфекции любые материалы (вещи,
предметы ухода, документы и др.);
- выходить из помещений на территорию и в хозяйственные службы
в защитной одежде (халатах, пижамах и др.);
- передавать больным продукты питания и другие предметы от
посетителей.
10. Истории болезни, рецепты и другие медицинские документы,
подлежащие хранению, заполняются по рабочим записям в комнатах для
медицинского персонала простым карандашом. Перед выносом указанных документов из зоны строгого противоэпидемического режима инфекционной больницы, они обеззараживаются в дезинфекционных камерах паровоздушным или газовым методом обработки.
11. Дезинфекционный режим, нормы расхода дезинфицирующих средств и методы их применения устанавливаются в соответствии с существующими инструкциями и методическими указаниями.
12. Горячая пища и другие продукты больным, медикаменты, хозяйственное имущество в отделения доставляются через передаточные пункты, которые соответствующим образом оборудуются в отдельных комнатах или снаружи под навесом и находятся между зонами строгого режима и ограничения. В оснащение передаточного пункта входит стол, таз с 1% раствором хлорамина, ветошь и оборудование для подачи сигнала.
13. Из больницы выписываются реконвалесценты после клинического выздоровления, окончания сроков изоляции и прекращения выделения возбудителей во внешнюю среду.
При выписке больные проходят полную санитарную обработку и получают продезинфицированную одежду и личные вещи.
14. После выписки всех выздоровевших инфекционных больных, прохождения обсервации с полной санитарной обработкой медицинского и обслуживающего персонала стационар и другие подразделения инфекционной больницы свертываются.
Во всех помещениях инфекционной больницы проводится заключительная дезинфекция. Мягкий инвентарь, больничное белье и защитную одежду подвергают камерной дезинфекции.
Комплекс дезинфекционных мероприятий осуществляется дезинфекционной бригадой территориального центра санитарно- эпидемиологического надзора или обмывочно-дезинфекционным отделением больницы.
Медицинское и хозяйственное имущество, находившееся в стационаре, после дезинфекции сдается по принадлежности, а использованное и пришедшее в негодность списывается по акту.
Приложение 2
Перечень новых дезинфицирующих препаратов,
рарешенных к применению в Российской Федерации
В соответствии с законодательством Российской Федерации органами Госсанэпиднадзора в 1995-1996 гг. разрешено применение следующих новых дезинфицирующих средств:
1. ПЕРФОРМ (изготовитель фирма "Шюльке и Майр ГмбХ", Германия), белый порошок, хорошо растворимый в воде (пероксомоносульфат калия 20%, бензоат натрия 15%, винная кислота 10%).
Назначение: а) для обеззараживания поверхностей в помещениях и санитарно-технического оборудования способом протирания на коммунальных объектах, в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и в быту; б) для проведения текущей, профилактической и заключительной дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, а также кандидозах.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и для продажи населению.
2. ТРН-5225 ТЕРРАЛИНА (изготовитель фирма "Шюльке и Майр Гмбх", Германия), прозрачная бесцветная жидкость (безалкониума хлорид 20%, феноксипропанол 35%).
Назначение: а) для обеззараживания поверхностей в помещениях и санитарно-технического оборудования способом протирания на коммунальных объектах, в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и в быту; б) для проведения текущей, профилактической и заключителъной дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, а также кандидозах.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и для продажи населению.
3. МИКРОЦИД (изготовитель фирма "Шюльке и Майр ГмбХ", Германия), прозрачная бесцветная жидкость (этанол 25%, пропанол 35%, глутаровый альдегид 0,04%).
Назначение: для проведения текущей, профилактической и заключительной дезинфекции, для обеззараживания труднодоступных поверхностей помещений, предметов обстановки, приборов и оборудования в лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза), вирусной этиологии, кандидозах и на коммунальных объектах.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.
4. НЕЙТРАЛЬНЫЙ АНОЛИТ, вырабатываемый в установке
СТЭЛ-4Н-60-02 (изготовитель установки НПО "Экран", АОЗТ МИЦ АКВИТА), бесцветная прозрачная жидкость (0,03%, 0,05%, 0,06% активного хлора).
Назначение: для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.
5. КАТАСЕПТ (изготовитель АО "Промтехсервис", Москва),
бесцветная прозрачная жидкость (полисепт 25% водный раствор 64%, катамин АБ 4%).
Назначение: для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, белья и посуды при инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и грибковой этиологии, а также в виде спиртовых растворов для дезинфекции изделий медицинского назначения при инфекциях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и продажи населению.
6. ВАЗА-2000 (изготовитель фирма "Лизоформ Дезинфекцион АГ",
Швейцария), жидкость (лаурилсульфат натрия 3,9 г, амидоэтилгидрогенпальминат 3,1 г).
Назначение: для гигиенической обработки рук медицинского персонала и мытья кожных покровов.
Разрешено для применения в практике здравоохранения.
7. ЛИЗОФОРМИН-СПЕЦИАЛЬ (разработчик фирма "Лизоформ
Дезинфекцион АГ", Швейцария, изготовитель "Лизоформ д-р Ганс Роземанн ГмбХ", Германия), жидкость (дидецилдиметиламмония хлорид 9,8%, производный гуанин 2,9%).
Назначение: а) для обеззараживания посуды; б) для дезинфекции при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, кандидозах.
Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.
8. ПВК (изготовитель АО "Синтез", Москва; разработчик НИИПТиД, Москва), прозрачная жидкость (перекись водорода 23-38%, катамин АБ 1,2-2,0%).
Назначение: для проведения текущей, профилактической и заключительной дезинфекции при кишечных и капельных инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии, дерматомикозах и сибирской язве в очагах лечебно-профилактических учреждений, а также для профилактической дезинфекции на объектах коммунальной службы, предприятиях общественного питания, в детских учреждениях.
Разрешено для применения в практике медицинской дезифекции.
9. САНИФЕКТ 128 (изготовитель фирма "Ликва-Тех Индастриз, Инк.", США, поставщик ТОО "Натуральный источник"), жидкость (алкилдиметилбензиламмония хлорид 4,5%).
Назначение: а) для дезинфекции при кишечных и капельных инфекциях бактериальной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях, на предприятиях общественного питания, в детских учреждениях, местах общественного пользования (вокзалы, общественные туалеты, гостиницы, театры, клубы, исправительно-трудовые колонии и др.); б) для дезинфекции оборудования на предприятиях молочной промышленности.
Разрешено для применения в практике здравоохранения и на предприятиях молочной промышленности.