Некоторые виды депрессии часто приводят к тому, что пациенты теряют интерес к себе, и одним из проявлений этого является набор веса. При сильной депрессии, когда человека ничто не интересует, он будет отвергать саму мысль о том, что его тело может кого-то привлекать.
• Признак выздоровления
Шестидесятилетняя Ивонна пришла ко мне, потому что хотела сбросить примерно 9 лишних килограммов, которые прибавила за последний год. Некоторое время назад ей поставили диагноз — рак груди, но уже полтора года у нее продолжалась ремиссия. Не сознавая этого, она сама диагностировала проблему. Во время лечения онкологические пациенты худеют. После окончания лечения и примерно в течение года практически все пациенты вновь набирают вес. После этого многие говорят, что хотят похудеть, но не могут.
На самом деле подсознательно рак ассоциируется у нас с худобой, и потому в уме бывших пациентов набранные килограммы означают, что они снова здоровы. Женщине, которая разрывается между страхом перед сильной худобой и желанием быть «как остальные», может понадобиться год, чтобы убедиться, что у нее снова все в порядке. Потом ее отношение к худобе изменяется, и она снова начинает признавать свое тело как знак уверенности в здоровье и будущем.
• Выход на пенсию
У шестидесятилетнего Эдуара была сильная одышка, и в мой кабинет он вошел, дыша тяжело и с присвистом. Он рассказал мне, как потолстел, в чем существенную роль сыграл алкоголь. Его жизнь была наполнена обедами с деловыми партнерами и приятными минутами домашних ужинов. Подходя к завершению своей карьеры, бизнесмен был избран мэром своего городка. Через несколько лет он продал компанию, но потом потерпел сокрушительное поражение на выборах. Вдруг он оказался в двойной отставке и лишился многочисленных профессиональных обязанностей. Эдуару было не просто скучно, он потерял самоуважение. Он чувствовал внутреннюю пустоту, которую заполнял двумя способами: сначала позволял себе съесть что-нибудь вкусненькое, а потом срывался и наедался до отвала. Когда-то он жил очень полной жизнью, а теперь в буквальном смысле слова набивал живот.
Эта причина увеличения веса встречается очень часто. После выхода на пенсию многие заполняют пустоту в жизни едой. Дело не только во внезапном отсутствии занятий, но и в утрате уважения к себе, потому что человек теряет ориентиры в жизни и чувствует страх при мысли о конце карьеры, который как бы влечет за собой социальную смерть. Врач в такой ситуации должен показать пациенту, что можно и на пенсии играть активную роль в обществе через друзей, родных и даже волонтерскую работу. Когда пенсионеры интересуются окружающими, узнают что-то новое или активно участвуют в каких-либо организациях, им гораздо легче справиться с депрессией.
Как не попасть в циклическую ловушку
1. Посмотрите со стороны. Давайте признаем: мы очень любим рассматривать себя под лупой! Не позволяйте своему окружению задавить ваш ум и чувства. Посмотрите на все в перспективе и составьте ясное представление об общей картине. Умение посмеяться над ситуацией часто прогоняет негативные мысли как по мановению волшебной палочки.
2. Избавьтесь от предрассудков. Будьте скептиком и прежде всего тщательно все обдумывайте. Реклама, которая пропагандирует безупречные стандарты красоты, не имеет отношения к реальности. Имейте в виду, что все мелкие недостатки моделей ретушируются с помощью специальных компьютерных программ. Помните, что цель маркетологов — соблазнить вас, и у них большие способности в этой области.
3. Работайте над собой. Если вы чувствуете, что вам нужно выговориться или с кем-то посоветоваться, не стесняйтесь, просто признайтесь себе в этом и сделайте. Беседа со специалистом, в отличие от бесплодного ничегонеделания, скорее всего, позволит вам ясно увидеть картину в целом.
4. Будьте реалистичны. Ставить перед собой цели и добиваться их — это прекрасно, но мало что приводит к такому же разочарованию, как попытки добиться недостижимой цели. Подумайте, что для вас важнее всего, и объективно составьте список и план действий, которые в ваших силах.
5. Доверяйте себе. Ничто не мешает вам достигнуть реалистичных целей. Составьте список причин, по которым вы хотите их добиться, и регулярно его перечитывайте. Так вы сможете не упустить из виду главного и продолжать идти вперед во времена сомнений.
Глава 3. Поставьте цель: Рассчитайте свой правильный вес
НАДЕЮСЬ, ЧТО, ЧИТАЯ ЭТУ КНИГУ, вы уже начали понимать, что она предлагает иной способ контроля за весом и фигурой, нежели мгновенное волшебное превращение в отретушированную супермодель с обложки журнала. Но какую цель поставить перед собой? Вы должны определить свой «правильный вес». Правильный вес — это вес, которого вы в состоянии достичь, не боясь набрать лишние килограммы после возвращения к нормальному питанию и привычному рациону. Это чрезвычайно важно, поскольку вы любой ценой должны избежать повторного набора веса.
Каждый раз, когда вы худеете и опять толстеете, ваш организм производит новые клетки, которые способны запасать больше жира, чем раньше. Вот почему большинство людей, которые худеют на быстрых и легких диетах, в конце концов толстеют еще больше.
Как же рассчитать свой правильный вес? Я разработал формулу, которая поможет определить ваш генетически стабильный вес. Это вес, которого вы в состоянии достигнуть, с которым вам будет легко и который у вас больше всего шансов сохранить надолго.
Формула правильного веса
A Ваш вес в 18 лет без диеты (например, 70 кг)
B Ваш самый большой вес, исключая период беременности (например, 95 кг)
C Ваш наименьший вес после 18 лет, на диете или без диеты (например, 65 кг)
D Ваш теперешний вес (например, 90 кг)
Сложите ваши ответы на вопросы A и B и разделите на два (то есть (70 + 95) : 2 = 82,5 кг). Это число Y.
Сложите ответы на вопросы C и D и разделите на 2 (то есть (65 + 90) : 2 = 77,5 кг). Это число Z.
Сложите числа Y и Z и разделите на 2 (то есть (82,5 + 77,5) : 2 = 80 кг).
Это и есть ваш правильный вес.
Теперь, когда вы получили результат — конкретное число, соответствующее вашему потенциально стабильному весу, — вы, может быть, с удивлением увидите, что он больше или меньше, чем вы думали. Но помните о том, что это ваша достижимая цель. Это ваш начальный ориентир, рассчитанный на основе того, на что способен ваш организм в настоящее время. Сколько времени вам понадобится, чтобы добиться этой цели, зависит от разницы между теперешним и целевым весом, но вы увидите, что мой трехступенчатый план предложит вам гибкие условия, которые позволят вам остаться на своей программе похудения, пока вы не достигнете нужного веса.
К тому времени у вас сформируются полезные привычки, необходимые, чтобы надолго сохранить новый вес. Вам нужно продолжать следить за своим весом, и если вы заметите, что у вас появилась пара лишних килограммов, вы можете в течение двух-трех дней питаться по схеме «Кафе» или «Бистро», чтобы удержать себя под контролем. Когда ваш правильный вес продержится от шести месяцев до года, вы должны снова определить свой индекс массы тела и посмотреть, находится ли ваш вес в пределах нормы.
Если нет, вы должны снова рассчитать правильный вес по формуле, подставив в него свой новый стабильный вес под буквой Б, и таким образом выбрать себе новую цель. Вы можете продолжать придерживаться диеты и худеть до правильного веса, пока не достигнете индекса массы тела, который не будет ни избыточным, ни недостаточным. Только помните, что перед тем как рассчитать новый правильный вес, ваш вес должен оставаться стабильным не меньше шести месяцев подряд.
Таблица индекса массы тела
Итак, вы рассчитали свой правильный вес. Как же до него добраться? Прежде чем познакомить вас с трёхступенчатой программой успеха, я хочу объяснить вам несколько основных правил, как я это делаю в работе с каждым новым пациентом.
• Прежде всего, помните, что эта диета для вас, что именно от вас зависит все.
• Приступайте к диете так, как вам удобно, не испытывая чувства вины и раздражения. Вы сами решили похудеть и должны видеть в этом положительную перемену в жизни.
• Примите тот факт, что любая диета потребует от вас изменить привычный образ питания.
• Не позволяйте себе разочароваться. Вам некуда торопиться. Это не гонка, и только результат имеет значение.
