И. А. Бауман
Здоровье мужчины после сорока. Домашняя энциклопедия
В нашем обществе существует стереотип, который определяет поведение мужчин в социуме. Мы говорим, что мужчины не должны плакать, распускаться, жаловаться на жизненные трудности и страдать прочей сентиментальной чепухой, которая является уделом женской половины человечества. Мужчин не зря называют сильным полом. И тем не менее в жизни сильной половины человечества наступает момент, когда они оказываются бессильны перед природой. «Что же делать?» – зададутся многие вопросом. Ведь и посещение врачей, как ни удивительно, тоже считается прерогативой женщин. Большинство же мужчин согласятся сходить к врачу, только если все варианты испробованы, а облегчения нет и нет. Тогда начинаются осторожные расспросы сверстников-друзей, не чувствуют ли они что-либо схожее с вашем состоянием, и вдруг выясняется, что подобное «что-то» происходит и с ними. Те из мужчин, кто решились на посещение андролога, могут сказать: «что-то», происходящее с ними, – это мужской климакс.
Да-да, оказывается, «осенняя пора жизни» наступает не только у прекрасной половины человечества. Подобное испытание природа приготовила и для мужчин.
Такое понятие, как мужской климакс, в официальной медицине появилось сравнительно недавно, а некоторые и до сих пор считают его выдумкой медиков-теоретиков. Но коль скоро вам в руки попала эта книга, значит, вы не хотите, подобно страусу, зарывать голову в песок и готовы принять меры, чтобы в будущем обезопасить себя от возможных проблем, связанных со здоровьем.
Когда мы говорим о женском климаксе, то в первую очередь подразумеваем такие изменения в женском организме, которые лишают женщину способности зачинать и вынашивать детей. Что же такое мужской климакс, если до преклонных лет мужчины не теряют детородной функции? Перед глазами масса примеров, когда у мужчин в возрасте далеко за 40 появлялись дети. Это и Валерий Золотухин, и Олег Табаков. И уж никого не удивить, что счастливы в браке Борис Клюев, Леонид Жуховицкий, Иосиф Шварц, а ведь они старше своих жен на 10–30 лет. Что уж говорить о кавказских старцах-долгожителях… Зная это, мы вправе сомневаться, что мужчины «климаксу покорны».
Тем не менее это так. И данная книга посвящена именно проблемам мужского климакса. В ней я попробую вместе с вами разобраться, что же это такое. Каковы признаки и симптомы? Когда начинается это состояние? Чем заканчивается? Как притормозить процесс старения, сделать его наименее ощутимым для себя и окружающих?
Что такое мужской климакс
Как ни грустно, но климакс – это сигнал о приближении того времени, когда организм начинает стареть. Хотя, если разобраться, определение не совсем верное. Ведь организм любого человека стареет с момента нашего рождения. Мы считаем нормальным, что с появления на свет до определенного возраста человек растет, развивается, и не страшимся этого факта, считаем его естественным физиологическим процессом: какие-то ткани увядают, отмирают, какие-то возникают вновь. Примерно годам к 25 рост затормаживается. И после этого в организме начинают происходить необратимые изменения. Наступление климакса говорит о том, что многие физиологические функции, обеспечивавшие раньше защиту и поддержку, утрачены, нашему организму для продолжения нормальной привычной жизни теперь требуется помощь извне.
Процесс старения у всех протекает не одинаково и не всегда соответствует астрономическому времени. Ученые давно уже поняли, что помимо астрономического существует другое время – биологическое, или внутреннее, которое отмеряет бытие живого организма. А мера этого времени – скорость возникновения некоторых необратимых изменений, связанных со старением, например потеря кожей своей эластичности, развитие склероза артерий и т. д. Биологическое время меняется в жизни одного и того же человека даже в течение дня. Оно течет быстрее, когда мы активно трудимся или развлекаемся, и плетется в минуты ожидания и ничегонеделания.
И даже если вы выглядите значительно моложе своих лет, есть реакции организма, которые соответствуют именно возрастным вехам. Например, быстрота заживления кожных ран зависит от возраста. Чем моложе человек, тем быстрее заживают у него раны, причем скорость заживления в двадцатилетнем возрасте вдвое больше, чем в сорокалетнем. То есть все в организме сорокалетнего мужчины – кожа, суставы, мышцы, сосуды – существенно отличается от того, что было в двадцать.
Кожа – это первое, что выдает возраст. Даже в молодости ее натянутость неравномерна. Конечно существует тип кожи, которая очень долго не теряет своей эластичности. У мужчин с такой кожей долгое время не появляются морщины. Но тем не менее у большинства из нас на лбу, щеках, в уголках глаз, на шее образуются складки даже в молодом возрасте. Естественно, такие складки углубляются по мере старения организма. Причиной этого явления служит постепенная атрофия подкожного жира и утрата эластичными волокнами своей гибкости. Кожа и сама меняется – становится сухой, потрескавшейся, увядшей, так как атрофируются потовые и сальные железы.
Седина и лысина – еще один источник озабоченности многих мужчин. Правда, ранняя седина и облысение могут передаваться из поколения в поколение и не зависят от возраста. К тому же современный уровень развития косметологии позволяет легко избавиться от лысины, а седину закрасить. Так что если смотреть на происходящее с точки зрения физиологической, то седина и лысина – скорее косметический дефект, который меньше сказывается на общем самочувствии мужчины и больше – на уровне его самооценки привлекательности. Куда более серьезные изменения происходят в других частях тела.
Мышечная масса у мужчин с возрастом уменьшается постепенно и заметно. Например, если у хорошо развитого 30-летнего мужчины она составляет около 43 % веса тела, то у старика – всего лишь 25 %. При этом в пожилом возрасте из-за исчезающих мышц снижается их эластичность и гипертрофически развивается соединительная ткань[1]. Причем это свойственно многим живым организмам. Достаточно вспомнить, сколько раз мы были вынуждены есть жилистое мясо курицы, не ставшее мягким даже после многочасовой варки.
Мы уже говорили, что у человека есть определенный возрастной рубеж – 25 лет, после которого все его физиологические достижения начинают снижаться. Мышцы – не исключение. Физическая сила постоянно растет до 25 лет, удерживается на высоком уровне до 40 лет, затем сила мышц начинает ослабевать. Дольше всего сохраняется мускульная сила рук.
Кости и суставы тоже претерпевают неблагоприятные химические превращения. В них меняется соотношение органических и неорганических веществ с большим перевесом последних. Сравним: в костях молодого человека органические вещества составляют примерно 50 %, у мужчины среднего возраста – до 65 %, а у стариков – 80 %. Естественно, что кости всегда характеризуются твердостью, но в молодости они отличаются большей гибкостью и при чрезмерных нагрузках либо в случае незначительных травм легко изгибаются, как крепкие рессоры. Кости пожилого человека подобны старому фарфору, который легко ломается, но с большим трудом реставрируется. В пожилом возрасте очень распространенным заболеванием становится остеопороз.
Серьезные изменения происходят и в суставах, особенно в тех, которые в течение всей жизни испытывают максимальную нагрузку: коленные, тазобедренные и суставы позвоночника. Поверхности суставов стираются, а кроме того, эластичные в молодости, суставные сумки и связки в пожилом возрасте становятся менее гибкими, что часто является причиной ограничений движения.
Все изменения в костно-суставном аппарате приводят и к внешним изменениям. В осанке мужчины можно заметить легкую сгорбленность или округлость спины. Движения его не столь порывисты, как в юности, – они несколько грузны, медленны и менее динамичны, чем в двадцать лет. Существует даже возрастная статистика: длина шага молодого мужчины в среднем составляет 71 см, а пожилого человека – 63 сантиметра. Поэтому, если пожилые спешат, то делают около 96 шагов в минуту, тогда как молодому достаточно сделать 88.
Сердце и кровеносные сосуды. Как это ни прискорбно, но большинство из нас вспоминают о сердце, только когда начинают ощущать боли в нем. У мужчин в возрасте 40–50 лет как в сердечной мышце, так и в мышечной оболочке кровеносных сосудов происходит значительное развитие фиброзной соединительной ткани, менее эластичной и податливой. Это приводит к сужению просвета артерий и как следствие – уменьшению количества крови, протекающей по этим сосудам за единицу времени. Соответственно сердечная мышца начинает получать недостаточное питание, и это еще сильнее отражается на ее функциях. Причем такое развитие не патологический процесс. Фиброз сердечной мышцы – нормальное явление, происходящее в стареющем организме. И если к этим физиологическим возрастным изменениям не добавится какая-нибудь острая инфекция или атеросклероз, то и затронутые фиброзом сосуды и сердце еще долгое время не будут о себе напоминать. А поскольку одновременно с сердцем стареют и другие органы и ткани тела, то перестройка организма происходит в общем равновесии. Но это только в том случае, если мужчина не пытается доказать, что он еще «как огурчик»: стрессы, большое количество работы, неожиданные изменения в личной жизни негативно скажутся на работе «главного мотора». В течение какого-то времени сердце еще будет справляться с завышенными требованиями, а затем наступит резкое ухудшение.
