Каждый врач, зная, какие органы и ткани затронуты болезнью, сумеет выбрать соответствующие средства, имея ввиду только то, что малые дозы этих средств действуют, как катализаторы, давая определенные толчки и стимулируя ими деятельность соответствующих клеток. Понимая так специфичность лекарств по отношению к определенным тканям, каждый врач прежде всего должен знать, какие ткани в каждом данном случае затронуты, чтобы иметь возможность на них воздействовать. Отсюда — необходимость обратить внимание на происхождение и течение болезней, т. е. на патологию, значение которой Ганеман ошибочно отвергал, не видя в современной ему патологии указаний для терапии. Пользуясь способом выделения лекарственной активности при испытании лекарств па здоровом человеке, как указывал Ганеман, его ученики и врачи-гомеопаты пополняли в дальнейшем начатый им труд, испытывая новые и проверяя прежние лекарства, и постепенно, таким образом, обогащали гомеопатическую фармакологию — ФАРМАКОДИНАМИКУ.
Все исследования лекарств производили на здоровом человеке, главным образом с учетом субъективных симптомов. Точно определяли все проявления в разных органах, а потому загромождали фармакодинамику невероятным количеством симптомов. Действие некоторых средств можно охарактеризовать в немногих словах. Например, пчелиный яд — АПИС — вызывает воспалительный отек в любом месте, как и укус пчелы. Поэтому важно только установить ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОТЕК; ГДЕ БЫ ОН НИ БЫЛ, и тогда все описания действия этого яда по органам окажутся излишними. Для уточнения нужно отметить характерную черту этого средства — отсутствие жажды, несмотря на отек.
Другой пример. Гомеотерапия широко пользуется средствами Бриония и Рус. Характерный симптом для Брионии — усиление боли при движении, а для Рус уменьшение боли при движении. Такие факты непонятны, а поэтому в них трудно разобраться. Если же мы пойдем со стороны тканеспецифичности этих средств, то разница в действии их станет понятной и легко запоминаемой. Бриония действует в основном на серозные и эндотелиальные оболочки плевры или суставов, поэтому при их воспалениях получается боль при движении. Рус же действует на мышцы и сухожилия, вернее, регулирует мышечную влагу, нарастающую и распирающую во время воспалительного процесса и удаляемую при движениях. Поэтому Бриония окажет свое действие при плеврите, при суставном. ревматизме и даже при раздражении брюшины т. е. при воспалении серозных и эндотелиальных оболочек, тогда как Рус будет уместен при мышечном ревматизме и при застойных явлениях в мышцах.
Это явление ТКАНЕТРОПНОСТИ лекарственных веществ намечает дальнейшее совершенствование гомеотерапии. Если расшифровка удалась и тканеспецифичность обнаружена, то данные фармакодинамики наводят нас в дальнейшем как на путь искания этих средств, так и на необходимость найти больные точки организма, виновные в данном заболевании у данного больного.
Вот таковы возможности, которые предоставляет терапии гомеопатический метод лечения, благодаря своей фармакодинамике, выявляющей тонкую тканеспецифичноть лекарственных веществ.
Органотропная специфичность лекарственных веществ издревле известна фармакологам, оперирующим сердечными, почечными, печеночными и т. п. средствами. В сущности, это, конечно, не свойство лекарств, а свойство тканей и органов так или иначе реагировать на лекарства, благодаря присущей им чувствительности к определенным средствам, особенно повышенной при заболевании данной ткани. Лекарства в крупной дозе могут отравить, не доведя до специфической реакции, или могут быть выброшены рвотой, вызвать температурную реакцию и т. д., или же они могут, как крупные дисперсии, застрять на первых путях поступления. Например, в куперовских клетках печени и в селезенке, как это показал под микроскопом академик Н.Н.Аничков в отношении крупных дисперсий в своей работе над поглощающей способностью ретикуло-эндотелия. Мелкие же дисперсии коллоидных красок, согласно этой работе, проникают глубже и выявляют свою специфичность дифференцированной окраской отдельных элементов этого ретикуло-эндотелия в самых отдаленных участках организма. Таким образом, эта работа говорит о том, что более мелкие дисперсии доходят к ним специфически настроенным клеткам, минуя все пороспособные барьеры. Отсюда и понятна возможность лекарственных веществ попадать специфически на те клетки, которые в них нуждаются.
Это и есть та тонкая специфичность микродоз, которой пользуется гомотерапия и которая более всего проявляется по отношению к больным клеткам, сенсибилизированным болезнью.
Но правильно выбранное специфическое лекарство, попадая согласно намеченной цели, может вызвать и патологический эффект в виде обострений. Это и понятно, так как к естественному заболеванию добавляется лекарственное поражение тех же клеток, органов или тканей.
Ганеман справился с этим обострением гениальной интуицией — уменьшением дозы. В дальнейшем закон Арндт — Шульца объяснил, что крупные дозы угнетают клетку, а малые стимулируют.
Ясно, что если какая-нибудь доза угнетает даже здоровую клетку, то тем более она велика для того, чтобы получить лечебный эффект на больной клетке. Часто дозу надо еще уменьшить, чтобы получить стимулирование клетки к привычной им деятельности, т. е. выработке антител и тому подобной работе, имеющей благотворное значение для получения того равновесия, которое именуется здоровьем.
Оказывается, что если малая доза специфична к определенной ткани, то еще меньшая доза (микродоза) станет активирующей для соответствующей ткани и целебной для всего организма. Отсюда и ее терапевтичность. Вот какими ценными свойствами обладают микродозы лекарственных веществ и величина дозы, применяемая в гомеотерапии, таким образом, зависит от индивидуальных условий в организме и не может быть заранее четко установлена. Только гиперэффект в виде обострений укажет, что дозу нужно еще уменьшить. Важнее всего определить те точки в организме, которые виновны в заболевании, т. е. ту цель, на которую должны быть направлены специфические средства — в микродозе. Одной такой определенной цели нет и быть не может. Нужно всегда иметь в виду, что в организме при поражении одного органа затрагиваются и многие другие, коррелятивно с ними связанные.
Получается цепь неполно ценностей организма, нарушающих то равновесие, которое именуется здоровьем. Поэтому надо искать не одну причину заболевания, а все те условия внутри организма, которые дали в конечном результате заболевание, т. е подойти прежде всего с патологической стороны.
Только знакомство с гомеотерапией, имеющей возможность своими микродозами попадать на определенные ткани по назначению, заставила врачей обратить внимание на ЗНАЧЕНИЕ ДЕФЕКТОВ каждого организма для его лечения.
Благодаря ЛЕЧЕНИЮ ПО ДЕФЕКТАМ, облегчается использование данных фармакодинамики, так как количество применяемых средств значительно сократится, если мы не будем отыскивать единое, наиподобнейшее средство для каждого больного, а будем сами составлять комбинации из средств, направленных на все его дефекты. Благодаря такой установке можно применять на практике не более 100 средств, многообразные комбинации которых дают большие терапевтические возможности. Только изредка приходится прибегать к испытанию действия других средств, если первые не дали желанного эффекта.
Гомеотерапевты первоначально также пользовались, пользуются и теперь, симптомами, по собранными у каждого данного больного, причем учитывается как объективный момент, так и тонкая симптоматика субъективных ощущений. Но гомеотерапевту требуется еще дополнительно поставить диагноз подходящего средства из числа имеющихся в фармакодинамике.
Гомеотерапевты подходя по преимуществу с терапевтической стороны и руководствуясь при назначении лекарств индивидуальными симптомами каждого больного, невольно устанавливают связь между лекарством и заболеванием. Эта связь будет более уточнена, если обратить внимание на все дефекты каждого больного и на них направить лекарства соответствующего тропизма.
Например: некоторые случаи псориаза и астмы можно лечить одинаковыми средствами. Тогда как разные виды той же астмы приходится лечить разными средствами сообразно с дефектами у каждого больного и т. п. Прежде всего фармакологи могут выявить при современных методах исследования тонкую тканеспецифичость разных лекарственных веществ и динамику лекарственных заболеваний, что заставит врачей по аналогии понимать в некоторых случаях и динамику лекарственных заболеваний, а также понимать в некоторых случаях и динамику естественных заболеваний.
Со временем и фармакология станет не только клинической, но индивидуальной, добавив к исследованию действия лекарств на животных и на пораженных органах исследование действия их на человека, учитывая индивидуальность его организма. Кроме того, болезнетворное действие любого агента в БОЛЬШОЙ ДОЗЕ может навести исследователя на мысль о его терапевтической ценности в ПОДОБНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, но, конечно, в микродозе.
