В настоящее время разработано множество специальных механических столов (кушеток) для вытяжения, в которых, помимо этого, имеются механические ролики, которые скользят вдоль спины, усиливая эффект вытяжения и массируя мышцы спины.
Если после проведения вытяжения не возникает болей в спине в вертикальном положении тела, то рекомендуется ношение разгрузочных ортопедических корсетов. Они уменьшают осевую нагрузку на позвоночник.
Ношение корсета должно обязательно сочетаться с лечебной гимнастикой, массажем, для того чтобы не было ослабления мышц туловища.
Упражнения для растяжения позвоночника
Этот комплекс нехитрых упражнений поможет растянуть позвоночник, увеличить его гибкость.
Существует ряд правил для выполнения этих упражнений:
• все упражнения выполняются медленно;
• упражнения не должны вызывать боль;
• движения должны быть плавными и спокойными.
Сначала можно делать каждое упражнение 2–3 раза.
Потом количество повторов можно увеличить.
Упражнения на растяжение лучше всего делать на разогретых мышцах и суставах, т. е. в заключение комплекса лечебной или гигиенической гимнастики.
Упражнения для растягивания отдельных частей позвоночногостолба
Растягивание шеи.
1. Исходное положение: сидя на полу. Выполнять медленные наклоны головы в стороны, фиксируя плечи.
2. Исходное положение: лежа на кровати, чтобы голова свисала вниз. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
3. Исходное положение: сидя, правая рука за спиной, левая рука захватывает пальцы правой через верх. Сделать выдох и наклонить голову вправо, стараясь дотянуться до плеча. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
Растягивание верхней части спины.
1. Исходное положение: лежа на полу, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Сделать выдох, потянуть подбородок к груди, оторвав голову от пола, не отрывая лопаток. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
2. Исходное положение: сидя, руки сцеплены над головой ладонями вверх. Вытянуть руки вверх, не расцепляя их. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
3. Исходное положение: стоя на четвереньках. Вытянуть руки вперед и коснуться грудью пола. Сделать выдох, выгнуть спину. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
4. Исходное положение: стоя у стены так, чтобы вытянутые руки опирались о нее ладонями. Сделать выдох, прогнуться в спине, опираясь ладонями о стену.
Растягивание поясницы.
1. Исходное положение: сидя на стуле, ноги разведены в стороны. Выдохнуть и наклониться вперед, прогнув спину. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
2. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Руки обхватывают голени. Выдохнуть и подтянуть колени к плечам. Зафиксировать растяжение и расслабиться. Сделать выдох и по очереди выпрямить ноги.
3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Выдохнуть и поднять прямые ноги вверх, опуская ступни за голову. Зафиксировать растяжение и расслабиться.
Упражнения для растягивания позвоночника в целом
1. Исходное положение: лежа на спине, слегка расставив руки и ноги. Вытянуть руки и ноги, как бы удлиняя свое тело. Удержаться в таком положении несколько секунд, после чего расслабиться.
2. Исходное положение: стоя на четвереньках. Голова опущена. Поднять голову, выполнять подъемы и опускания таза.
3. Исходное положение: стоя на четвереньках. Голова опущена. Поднять голову, выполнять движения тазом влево-вправо.
4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены и расслаблены. Медленно повернуться в одну, потом в другую сторону, стараясь заглянуть через плечо как можно дальше.
5. Исходное положение: стоя, ноги вместе, прямые руки подняты над головой. Нагнуться вперед, пытаясь пальцами рук коснуться пальцев ног, колени при этом не сгибать. Вернуться в исходное положение. Затем отклониться назад. Снова вернуться в исходное положение.
Глава 5
Профилактика болей в спине и суставах
При проблемах со спиной и суставами огромную роль играет профилактика. Даже если проблем у вас сейчас нет, то это не значит, что они не возникнут, особенно если ваши близкие родственники страдали от данной патологии или вы ведете неправильный образ жизни (сидячий, малоподвижный).
Но, даже если вы уверены, что заболевания обойдут вас стороной, не нужно пренебрегать методами профилактики. Их целями являются повышение защитных свойств организма, сохранение молодости и увеличение продолжительности жизни.
В первую очередь не сидите! Ведите активную жизнь, больше двигайтесь. Если работа у вас сидячая, то делайте паузы, каждые полчаса вставайте с рабочего места, чтобы прогуляться, хотя бы вокруг рабочего стула. Компенсируйте недостаток движения вечером – прогуляйтесь, покатайтесь на велосипеде, сделайте комплекс лечебной гимнастики, сходите на занятие в ближайший фитнес-клуб.
Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Для укрепления костей необходимы минералы (кальций, фосфор), которые содержатся в молочных продуктах, а также компоненты хрящевой ткани (их много в холодце).
Выполняйте другие профилактические процедуры – ходите в сауну или баню, побалуйте себя поездкой на курорт хотя бы раз в несколько лет.
Пища – один из основных источников энергии, необходимой для жизнедеятельности. С пищей в организм поступают незаменимые элементы питания, витамины, макро– и микроэлементы.
С развитием цивилизации и технического прогресса питание становится менее естественным и полноценным. Современные способы приготовления пищи способствуют накоплению в организме вредных веществ.
Кроме того, нередко развиваются дефицитные состояния, которые связаны с пищевыми пристрастиями конкретного человека или же особенностями состава воды и пищевых продуктов в регионе проживания. Это приводит к нарушению обмена веществ в организме и появлению различных заболеваний, в том числе опорно-двигательного аппарата.
Поэтому одной из профилактических и в какой-то степени лечебных мер предупреждения заболеваний опорно-двигательного аппарата служит правильное питание. Для большей эффективности желателен индивидуальный подбор диеты, который производится врачом-диетологом на основе обмена веществ каждого отдельного пациента. Диета при заболеваниях суставов должна быть химически и механически щадящей. Содержание белка обычное или слегка повышенное (70–90 г/сут), содержание углеводов нормальное (не более 250 г /сут) с уменьшением простых сахаров, ограничением потребления животных жиров. Потребление поваренной соли в этой диете должно быть до 3–5 г/сут. Желательно включать в меню следующие продукты: яичный белок, чеснок, лук, белокочанную и брюссельскую капусту, свежие овощи, некислые свежие фрукты, рис, рыбу, свежие ананасы. Следует ограничить цельное молоко, мясо, особенно красное, а также полностью исключить кофе, цитрусовые, яичный желток, пряности, экстрактивные вещества, картофель.
При заболеваниях суставов категорически запрещается полное голодание. Разгрузочные дни могут быть согласованы с врачом-диетологом. Ни в коем случае не рекомендуется придерживаться раздельного питания, хотя окончательное заключение должно быть дано также врачом-диетологом. Питание должно быть полноценным, разнообразным, блюда – аппетитно приготовленными, а меню – хорошо продуманным.
Диетотерапия ревматоидного артрита
Диета в период обострения ревматоидного артрита отличается от питания в период ремиссии. Общим является приготовление пищи без добавления соли (рекомендуется слегка присаливать уже готовые блюда, а суточное употребление соли ограничить до 4–5 г). Продукты отвариваются, готовятся на пару или запекаются в духовом шкафу; температура еды должна быть 55–65 °C, исключить следует очень холодные и слишком горячие блюда. Пищу необходимо принимать 5–6 раз в день в строго установленные часы. По калорийности рациона порции в течение дня нужно распределить следующим образом: завтрак – 30 %, обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 20 %; калорийность диеты – 2300 ккал.
В период обострения количество белков должно быть снижено до 1,0–1,5 г на 1 кг массы тела человека. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, содержащимся в молоке, молочнокислых напитках, твороге, сыре, яйцах, мясе, рыбе. Количество жиров должно составлять примерно 1 г на 1 кг массы тела, причем около 15 % их общего количества приходится на долю растительного масла. Количество углеводов ограничивается (2–2,5 г на 1 кг массы тела), особенно это относится к легкоусвояемым углеводам (сахару, меду, варенью, сиропам).
При ревматоидном артрите больной должен получать повышенное количество калия и кальция. Продукты, содержащие калий: овощи, фрукты ягоды, как в сушеном, так и в свежем виде, отвары из них. Много кальция содержат молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр. Следует исключить продукты, выводящие из организма минералы, – шпинат, щавель, ревень, какао, шоколад, отвар цветной капусты и др.