Ольга Копылова - Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей

Уже отмечалось выше: в домашней пыли скапливаются частички хитинового покрова домашних насекомых, которые также вызывают аллергическую реакцию.

Сейчас многие отправляются в путешествие в экзотические страны, у многих дома живут кошки, собаки. Люди любят домашних питомцев, привозят экзотических животных. И вот у кого-нибудь из домочадцев, чаще всего у ребенка, вдруг начинается реакция, похожая на аллергию. Ее могут принять за аллергию на животного, но это не всегда так. Любой домашний любимец может быть промежуточным хозяином паразита (как правило, гельминта), окончательным хозяином которого является человек. И вот именно на этого паразита, поселившегося в теле человека, может возникнуть реакция, похожая на аллергическую. Повышаются эозинофилы крови, идет повышение общего иммуноглобулина Е, то есть налицо все те признаки, которые чаще всего говорят об аллергии. А это реакция на крупномолекурярный белок, то есть на паразита. В таких случаях больному нужен не только иммунолог, но и врач-паразитолог.

Если у человека истинная аллергия, уже проявившая себя, то даже совсем маленькое количество аллергена будет вызывать реакцию – отек, крапивницу, сыпь или что-то еще. При контакте даже с незначительным количеством аллергена, допустим с маленьким кусочком рыбы, будет реакция. Нужно помнить, что наиболее активными пищевыми аллергенами являются рыба, яйца, молоко, то есть активные белки.

Ложная аллергическая реакция, псевдоаллергия, наблюдается при большом накоплении каких-то веществ. Пищевыми псевдоаллергенами являются консервы, шоколад, цитрусовые. Здесь имеет значение количество потребления продукта. Переедание приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, угнетению живой флоры, которая находится в кишечнике. В результате возникает реакция, которая, в общем-то, не аллергическая, а по своим проявлениям похожа больше на токсическую реакцию.

В начале XX века в Англии произошла серия загадочных убийств. Как потом выяснилось, совершены они были на основе знаний в области рефлексологии. Британский серийный убийца Джозеф Смит утопил в ванне трех своих жен с целью завладеть их состоянием. Признаков насильственного утопления на теле жертв не было. Предъявить Смиту обвинения не могли. Тогда знаменитый судебный медик того времени Бернард Спилсбери занялся медицинской стороной этого дела. Была проведена экспертиза, во время которой чуть было не погибла профессиональная пловчиха. Спилсбери удалось выяснить, что все жены Смита умерли от внезапной остановки сердца. Причина – мгновенное проникновение воды в полость носа. Преступник резко дергал жертву за ноги, и в ее нос попадала вода, срабатывал момент неожиданности. В Музее восковых фигур Мадам Тюссо одна из самых впечатляющих композиций – восковая фигура женщины, лежащей под водой, изо рта которой периодически выходят пузырьки воздуха. Современная наука дает следующее объяснение этому феномену. Виной всему элементарный рефлекс погружения. Этот рефлекс хорошо развит у морских млекопитающих. Раздражение морды холодной водой вызывает у них задержку дыхания, замедляет ритм сердца и повышает артериальное давление, что позволяет им экономить кислород, выдерживать длительные погружения. Человек тоже сохранил такой рефлекс в рудиментарной форме. Сегодня врачи уже не сомневаются в том, что существует рефлекторная связь слизистой носа с жизненно важными органами. Об этих связях в программе «Посоветуйте, доктор!» рассказал доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора Санкт-Петербургского института уха, горла, носа и речи, главный отоларинголог Северо-Западного федерального округа Сергей Валентинович РЯЗАНЦЕВ.

В восточной медицине издавна применялись различные методики диагностики и лечения, связанные с рефлексами. Например, точечная диагностика, которая сегодня применяется в клиниках традиционной медицины. В России в восьмидесятые годы прошлого века было очень бурное увлечение китайской медициной. Развивалось такое направление как аурикулотерапия – лечение с помощью специальных воздействий на ушную раковину. В связи с этим пристальное внимание было уделено изучению ушной раковины человека. По форме она напоминает младенца, лежащего в утробе матери. Оказалось, что все рефлексогенные точки младенца, например область головы, область ног, область сердца, совпадают с расположением соответствующих областей на ухе. Объяснить это очень сложно. Но тем не менее это так. Аурикулотерапия широко практиковалась и даже была включена как предмет изучения в курсы обучения врачей. Однако дальше это направление не развивалось и постепенно ушло из врачебной практики.

Китайская медицина, безусловно, отличается от современной традиционной европейской медицины. У китайских врачевателей существует понятие биоритмов, колебаний месячной активности, колебаний недельной активности, фаз луны. Но общее, не поддающееся сомнениям мнение: рефлексы в нашем организме господствуют и определяют в нем многие процессы.

В конце семидесятых годов прошлого века предметом научного исследования была связь верхних и нижних дыхательных путей. Тогда же и было высказано предположение, что имеется так называемая риногенная бронхиальная астма, то есть бронхиальная астма, которая обусловлена раздражением рефлексогенных зон полости носа. Эта мысль уже высказывалась на рубеже девятнадцатого и двадцатого веков. Учитывая, что медицинская наука развивается спиралеобразно, к изучению рефлексов вернулись на более высоком уровне ее развития. В это время появились достаточно интересные методы измерения рефлексов. Появилась бодиплетизмография – методика исследования функции внешнего дыхания. Стало возможным измерять малейшие колебания бронхиального сопротивления. И тогда удалось доказать, что существует ринобронхиальный рефлекс. И уже от ринобронхиального рефлекса пощло изучение других рефлексов носа. Тогда впервые возникло предположение о том, что в действительности не все так просто, одним ринобронхиальным рефлексом ограничиться нельзя. Действительно, дальнейшие исследования доказали, что существует и ринокардиальный рефлекс. Было доказало, что влияние носа на сердце неоспоримо, что ритм сердца, заболевания сердца во многом зависят от дыхания. Далеко продвинулись в то время и интересные работы о риногенитальных взаимоотношениях. Описывается случай, когда у беременной женщины случился аборт после операции на носовых раковинах. На основании научных исследований был внесен категорический запрет на механическое вмешательство в полость носа у беременных, что широко практиковалось еще десять-пятнадцать лет назад. Теперь в стандартах лечения записано, что ринит беременных, весьма распространенное заболевание, ни в коем случае нельзя лечить инвазивно – прижиганием, какими-то хирургическими вмешательствами, – потому что это может вызвать выкидыш. Доказанным фактом является влияние стимуляции определенных зон носа на состояние желудочно-кишечного тракта. Так, ингаляции теперь используются не только для лечения насморка, но и для лечения язвы желудка!

Можно очень просто изобразить на рисунке полость носа и показать стрелками влияние на различные системы организма человека – на желудочно-кишечный тракт, на мочеполовую систему, на сердечно-сосудистую систему, на гениталии. Но, как оказалось, дело не в прямых, а в опосредованных связях. Из полости носа идут постоянные тонические или какие-то другие импульсы, например на солнечное сплетение. А уже оттуда идет распространение сигнала по всем органам и системам. Дело в том, что блуждающий нерв, в принципе, и называется блуждающим, потому что он окутывает все органы и системы организма. Но переход импульсов из полости носа на блуждающий нерв осуществляется довольно сложно – по тонкому «мостику», который необходим для переброски импульсов от полости носа к другим органам и системам. Это особый нерв, который в длину составляет примерно 1–2 мм и является самым коротким в организме. В случаях патологии удавалось прерывать эту связь и на длительный период вызывать ремиссию бронхиальной астмы у больных.

Для того чтобы видеть лучше на охоте, степные жители с древних времен и по сей день применяют такой прием – они дышат носом через мокрый платок. Интересно, что сегодня и офтальмологи рекомендуют почти то же самое. Они советуют увлажнять воздух в квартире, на рабочем месте, и это улучшает зрительные функции. Этому есть объяснение. При каждом дыхательном движении идет так называемая тоническая, то есть нормальная импульсация. При нормальном вдохе, нормальном выдохе воздух, раздражая рецепторы слизистой оболочки полости носа, как бы говорит организму: «Все нормально. Все хорошо. Все идет своим чередом». Эта тоническая импульсация необходима для поддержания нормальных жизненных сил организма. Если наступает явление атрофии, а это может быть связанно с сухостью воздуха, то, естественно, эта нормальная тоническая импульсация ухудшается и команды на другие органы и системы перестают быть такими централизованными, как раньше. Известно, что для нормального состояния слизистой оболочки полости носа нужна, как минимум, пятидесятипроцентная влажность. В квартире же чаще всего влажность не превышает 30 %. Такая сухость способствует возникновению у человека частых простудных заболеваний. У детей могут появляться корки в полости носа. Недаром в последнее время такое большое значение приобрело орошение полости носа солевыми растворами. На фармакологическом рынке появилось порядка двадцати различных препаратов на основе морской воды типа аквамариса. Все это говорит о востребованности данного метода. Орошая слизистую оболочку полости носа, можно восстановить нормальную функцию дыхания.