Из других препаратов применяют меркуриус вивус 6, 12 — избирательное влияние на канальцевый аппарат — и меркуриус коррозивус 3, 6, 12 — при почечной эмболии и инфаркте почек.
Адреналинум 12, 30 показан при очень высоком артериальном давлении.
Фосфор 6, 12 — отечно-альбуминурический тип хронического нефрита, дистрофия канальцевого аппарата; он соответствует лицам с желтым, восковым, анемичным цветом лица, с отечностью под глазами и одутловатостью лица.
Ацидум фосфорикум — больше соответствует лицам апатичным, ослабленным в связи с болезнью, и может быть назначена в делениях 3Х, 3, 6 при головных болях с чувством давления в темени и затылке и ощущением тяжести в голове, увеличивающейся от малейшего шума.
Плюмбум 3, 6, 12, плюмбум ацетик 3 — уменьшают спазм артерий, снижают артериальное давление, расширяют просвет канальцев и клубочков и улучшают кровоснабжение почек. При хроническом нефрите препараты свинца задерживают липоидизацию сосудов и метаплазию почечной паренхимы. Назначают при вторичной и первичной сморщенной почке. Особенно показаны на фоне нарастающей слабости, анемии.
Аргентум нитрикум 6, 12, ацидум нитрикум 6, 12 — при хроническом нефрите отечно-гипертонического типа действуют на сосуды клубочкового аппарата, уменьшают количество белка в моче, уменьшают содержание азотистых шлаков в организме.
Холестеринум 12, 30 — при повышенном количестве холестерина в крови.
Арсеникум альбум 6 — успешно используется при хроническом нефрите, преимущественно нефротического типа. Действуя на фосфорный и азотистый обмен, мышьяк ведет к усиленному выведению азотистых шлаков (мочевины), чем напоминает «дренажные» средства, одновременно задерживает процесс липоидоза сосудов почек. Отличительные особенности — ухудшение от холода и улучшение от тепла, ночные обострения и сильная жажда.
Калькарея карбоника 6, 12 и апис 3 — при одновременном назначении уменьшают явные и скрытые отеки при хроническом нефрите.
Аурум 6, аурум муриатикум 3, 6 — применяются при хроническом нефрите с преимущественным поражением клубочкового аппарата. Золото регулирует нарушенный водный обмен, усиливает диурез и потоотделение, улучшает фильтрацию и реабсорбцию, влияет на солевой и липоидный, обмен. Препараты наиболее показаны лицам беспокойным, раздражительным, взрывчатым и вместе с тем сумеречным, замкнутым и подозрительным. Особенности: ухудшение ночью, в покое и на холоде улучшение при движении и в тепле.
Из средств, уменьшающих отеки, следует указать еще на апоцинум 2Х, 3Х, геллеборус 2Х, 30, прунус спиноза 3, бульбус сцилле 2Х.
В целях дезинтоксикации и выведения токсических продуктов назначают солидаго 3Х—3, ликоподиум 6. 12, меркуриус солюбилис 3, 6, арсеникум альбум, лахезис 6. 12.
Стронциана карбоника 3 усиливает выделение азота и мочевины. Для воздействия на нарушенный жировой и белковый обмен назначают фосфор 6, холестеринум 12, калькарея карбоника 6, кали карбоникум 6, 12.
Фосфор одновременно действует на печень и почки и регулирует обменные процессы в них, карбонат калия и карбонат кальция регулируют водный обмен в тканях.
При альбуминурии назначают аргентум нитрикум 3–6, кали нитрикум 3, арника 3Х, 3 и другие средства, указанные выше. При отеках показаны апис 3 — уменьшает отечность мозговой ткани, кардуус 3Х—3 — регулирует водный обмен в печени. Для снижения артериального давления, уменьшения головной боли, судорожных явлений и общего возбуждения назначают адреналинум 12 — снижает артериальное давление, стронциана карбоника 6, 12 — смягчает приступы и сглаживает повышенную возбудимость нервной системы, белладонна 3 — при общем возбуждении с гиперемией лица, судорогами, спазмами и головной болью, глоноин 3 — давящие головные боли, ощущение пульсации во всем теле, головокружение, шум в голове, гиперемия лица, гельземин 3 — общий тремор тела, мышечные боли, диплопия, приливы, коккулюс 3 — головокружение с тошнотой и рвотой, гиосциамус 3 — буйный бред, локомоторное возбуждение, спазмы, игнация 3 — пульсирующие головные боли со рвотой, судороги, рефлекторные подергивания, бледные кожные покровы; опиум 3 — страх, судороги, кома, гиперемия лица, давящие головные боли, хамомилла 3Х, 3 — двигательные и чувствительные расстройства, бессонница, судороги.
Гомеопатическое лечение предполагает обязательное соблюдение диеты и профилактических мероприятий по борьбе с липоидным нефрозом. Аргентум нитрикум 3, 6, ацидум нитрикум 3, 6, кали нитрикум 3, 6 назначаются при почечной альбуминурии любого происхождения. При липоидном нефрозе нитрат серебра имеет значение в связи с глубоким нарушением белкового обмена и особенно в связи с дегенеративным поражением канальцевого аппарата.
Апоцинум как мочегонное средство назначается в делениях 2Х, 3Х по 8 капель несколько раз в день. Арсеникум 6, фосфор 6 назначают либо одновременно, либо по дням в связи с глубоким нарушением обмена веществ, в частности липоидно-холестеринового обмена при липоидном нефрозе. Арсеникум, как и фосфор, влияет на паренхиму и межуточную ткань почек, оказывает регулирующее действие на азото — и хлорокинез и выделение фосфора с мочой. Особенности для назначения мышьяка — сильная жажда, улучшение от тепла и ухудшение от холода; фосфор назначают больным с желтым, восковидным, анемичным цветом лица и наклонностью к геморрагиям. При значительном истощении и нарастающей анемии назначают также хининум арсеникозум, ацидум фосфорикум 3–6; для последнего средства характерны болезненный понос, урчанье в животе, сильная жажда, потливость. Меркуриус солюбилис и меркуриус коррозивус 6—12 показаны при олигурии с массивной альбуминурией. Меркуриальные препараты больше подходят для лиц худосочных, физически слабых. Холестеринум 12, 30 назначается в целях регуляции нарушенного липоидно-холестеринового обмена; наблюдения показывают, что при повышенном количестве холестерина в крови прием холестеринум 12, 30 его понижает, хотя механизм этого явления не выяснен.
В целях воздействия на водный обмен и уменьшения отеков можно назначить апис 3Х, 3, который показан не только при остром выпоте, но и при анасарке в подкожной клетчатке, при водянке почечного происхождения. Шаррет, Марси рекомендуют апис при общих отеках и водянке, при отеке мозга, при частых позывах с болезненным мочеиспусканием. Главные клинические особенности для аписа — бледные кожные покровы, отсутствие жажды, ухудшение от местного тепла.
Геллеборус нигер 3Х, 3 — показан при водянке почечного происхождения, когда в скудной темной и концентрированной моче имеется обильный осадок (Ганеман, Нотнагель, Россбах—цит. по Шаррету). Ганеман предлагает геллеборус при частых позывах на мочеиспускание.
На гидрофильность тканей влияет кали карбоникум 12, 30, особенно если отечность сопровождается анемией у людей слабых, истощенных, с бледным цветом лица, легко подвергающихся простудным заболеваниям. Это средство полезно при скрытых отеках в периоде ремиссии в целях профилактики.
Не следует забывать о таких «дренажных» средствах, как ликоподий и солидаго, особенно в случаях олигурии, задержки азотистых шлаков при почечной недостаточности.
Из гомеопатических средств при остром приступе рекомендуются берберис 3Х, ликоподиум 12, колоцинт 3, бриония 3Х, калькарея карбоника 6,12, магнезия фосфорика 6,12.
Гомеопатическое лечение вне приступов должно быть в первую очередь направлено на регулирование обменных и пищеварительных процессов.
При оксалатных камнях (в моче постоянно много оксалатов и оксалатовый песок) назначают ацидум оксаликум 6,12.
При нарушении фосфорного обмена и фосфорных камнях назначают ацидум фосфорикум 6, 12; литиум карбоникум и литиум бензоикум 3Х, 6 показаны при оксалатных и уратных камнях.
В этих случаях рекомендуются как «дренажные» средства ликоподиум 12, который показан также при избытке уратов в моче, и солидаго 3Х, 3, содействующее вымыванию избытка различных солей из тканей. Боли, усиливающейся при движении, соответствуют бриония 3Х, 3, берберис 3Х, 3.
