костей начинает постепенно изменяться. Это сказывается в разрежении костной структуры компактных пластинок и губчатого вещества, в развитии остеопороза и атрофии. При этом костные пластинки и кость в целом приобретают пористость, механическая сопротивляемость их снижается, кости становятся хрупкими, а череп в целом легким. При глубоко зашедших процессах остеопороза и атрофии кости черепа приобретают повышенную ломкость, местами просвечивают. Особенно тонкими и ломкими становятся кости лицевого скелета.
Характерным признаком старческих черепов является атрофия альвеолярных отростков обеих челюстей. Нижняя челюсть становится площе, постепенно превращаясь в тонкую пластинку без лунок, охватывающую край верхней челюсти. В результате выпадения зубов и атрофии альвеолярных отростков подбородок выдвигается вперед и поднимается вверх. Угол отхождения ветви становится более тупым. Продольный размер лица относительно уменьшается и оно из продолговатого становится округлым, как в раннем детстве. Если покойный при жизни пользовался зубными протезами, то указанные изменения могут отсутствовать.
При установлении возраста по детским черепам принимаются в расчет анатомоморфологические особенности строения черепа, характерные для отдельных этапов развития ребенка.
Кости мозгового черепа новорожденного лишены швов и соединяются при помощи соединительнотканных прослоек. В месте схождения углов костей свода черепа соединительная ткань образует так называемые роднички: лобный (большой), затылочный (малый) и два боковых (парные) — клиновидный (передний) и сосцевидный (задний). Резко выраженная бугристость лобной и теменных костей придает черепу новорожденного четырехугольную форму. Лобная кость и нижняя челюсть состоят из двух половин каждая. Лобные пазухи и надбровные дуги еще не развиты. Сосцевидные отростки, мышечные бугры и линии черепа отсутствуют. Затылочная и височные кости состоят из отдельных частей, соединенных хрящом. Альвеолярные отростки на челюстях отсутствуют. Большие крылья основной кости не сращены с крыловидными отростками.
По мере роста и развития организма происходит ряд последовательных изменений, характеристика которых приведена в таблице 3.
Таблица 3. Изменения, происходящие в костях черепа после рождения
| № п. п. |
Возраст ребенка |
Характер изменений |
| 1 |
К моменту рождения или сразу после рождения |
Закрываются передние боковые и затылочный роднички. |
| 2 |
На 1—3 м-це жизни |
Зарастают задние боковые роднички. |
| 3 |
На 1 году жизни |
а) появляются лобные пазухи; б) большие крылья основной кости срастаются с крыловидными отростками; в) соединительная ткань, связывающая кости свода черепа, начинает заменяться швами, имеющими вначале вид волнистых линий. |
| 4 |
На 1—2 году жизни |
Срастаются обе половины нижней челюсти. |
| 5 |
На 2 году |
а) зарастает лобный родничок; б) срастаются обе половины лобного шва; |
| 6 |
На 2—3 году |
а) срастаются отдельные части височной кости; б) на наружных пластинках костей черепа в месте образования волнистых линий швов начинают появляться зубчики; в) происходит полное развитие альвеолярных отростков обеих челюстей. |
| 7 |
На 3—6 году |
Срастаются все части затылочной кости. |
| 8 |
К 5-ти годам |
Наступает полный синостоз лобного шва. |
| 9 |
К 5—6-ти годам |
Лобные пазухи обычно достигают 1 см в диаметре. |
| 10 |
На 15 году |
а) раковина основной кости срастается с основной костью; б) шиловидные отростки синостозируют с пирамидой. |
| 11 |
Между 16—20 годами (чаще между 16—18) |
Наступает синостоз между основной и затылочной костями. |
При определении возраста по детским черепам также принимаются во внимание размеры черепа. Возрастное увеличение размеров головы происходит интенсивно вплоть до 15—16 лет. После этого рост головы замедляется и практически прекращается к 20—25 годам.
На таблице 4 представлены данные о динамике роста головы у детей в различные возрастные периоды.
Таблица 4. Размеры головы у детей в возрасте от 1 года до 15 лет (в см) (по Бондыреву)
| Возраст |
Мальчики |
Девочки |
| окружность |
продольный диаметр |
поперечный диаметр |
окружность |
продольный диаметр |
поперечный диаметр |
| 1—2 г. |
46,2 |
15,2 |
11,0 |
45,0 |
14,8 |
10,7 |
| 2—3 г. |
47,6 |
15,8 |
11,0 |
46,3 |
15,4 |
11,0 |
| 3—4 г. |
48,8 |
16,2 |
11,4 |
47,6 |
15,8 |
11,1 |
| 4—5 лет |
49,2 |
16,3 |
11,6 |
47,9 |
15,9 |
11,3 |
| 5—6 ″ |
49,6 |
16,6 |
11,8 |
48,4 |
16,0 |
11,6 |
| 6—7 ″ |
50,3 |
16,7 |
11,8 |
48,8 |
16,2 |
11,6 |
| 7—8 ″ |
50,5 |
16,8 |
12,0 |
49,0 |
16,3 |
11,6 |
| 8—9 ″ |
50,7 |
17,0 |
12,1 |
49,5 |
16,4 |
11,7 |
| 9—10 ″ |
50,8 |
17,0 |
12,1 |
50,0 |
16,5 |
11,7 |
| 10—11 ″ |
50,8 |
17,0 |
12,1 |
50,2 |
16,7 |
11,7 |
| 11—12 ″ |
50,8 |
17,0 |
12,3 |
50,4 |
16,7 |
11,9 |
| 12—13 ″ |
50,8 |
17,1 |
12,3 |
50,4 |
16,7 |
11,9 |
| 13—14 ″ |
51,3 |
17,1 |
12,4 |
51,5 |
17,0 |
12,0 |
| 14—15 ″ |
51,8 |
17,4 |
12,5 |
51,8 |
17,3 |
12,1 |
При использовании показателей, содержащихся в таблице 4, следует учитывать, что они даны не по отношению к черепу, а к голове. Поэтому при определении возраста по детскому черепу следует уменьшать показатели окружности на 1—3 см, а показатели продольного и поперечного диаметров — на 2—4 мм.
Определение пола и возраста по зубам
Как уже указывалось, точность определения возраста значительно повышается, когда помимо черепа могут быть исследованы относящиеся к нему зубы. При этом принимаются в расчет количество сформировавшихся зубов и степень их стертости.
Как известно, зубы прорезываются и сменяются в определенной последовательности, что приобретает особое значение при установлении возраста по состоянию зубного аппарата у детей.
Таблица 5. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов (по Туру)
|
|
Резцы средние |
Резцы боковые |
Клыки |
Премоляры первые |
Премоляры вторые |
Моляры первые |
Моляры вторые |
Зубы мудрости |
