Если платокъ согрѣется, то внутри и внѣ горла развивается опять больше тепла; и кровь, отчасти уже отвлеченная, снова устремляется къ горлу и угрожаетъ усилить воспаленіе. Кто относительно этого послѣдняго пункта, о которомъ уже столько спорили, одного со мной мнѣнія, тотъ скоро и самъ на дѣлѣ убѣдится въ правильности его. Онъ лучше всего будетъ чувствовать, гдѣ нужно уменьшить жаръ, когда слѣдуетъ возобновить компрессъ или обертываніе. Согласно съ этимъ нужно дѣлать и повторять примѣненія воды. Степень жара будетъ для него часами; если огонь потушенъ, оставляютъ тѣло въ покоѣ; если жаръ усилился, слѣдуетъ сейчасъ же снова взяться за воду.
Воспаленіе легкихъ, плевры, брюшины и живота
Маргарита лежитъ въ постели. У нея сильный, сухой кашель, обусловливающій даже позывы на рвоту, и жаръ все болѣе и болѣе усиливается. Сильное колотье и жаръ мучатъ всю грудь и одинъ бокъ. Врачъ объявилъ, что у нея начинается воспаленіе легкихъ. Какъ же помочь больной? Всякій ребенокъ знаетъ, что губка всасываетъ въ себя очень много воды. Неужели же нѣтъ такихъ средствъ, которыя бы всасывали въ себя жаръ, какъ губка воду? Да, такія средства есть, и они недалеко отъ насъ. Всякая крестьянка знаетъ творогъ, получающій изъ свернувшагося (створожившагося) молока.[21]
Такой творогъ вмѣстѣ съ сывороткой намазываютъ толщиною въ 1½ пальца на кусокъ полотна и прикладываютъ этотъ пластырь на колющее мѣсто, откуда воспаленіе можетъ распространиться и дальше.
Я не знаю никакого средства, которое могло бы вытянуть больше жаръ. Я видѣлъ, какъ сильнѣйшій жаръ прекращался, если прикладывать ежедневно два-три раза — сообразно съ степенью жара — такой пластырь. Я знаю многихъ, болѣвшихъ воспаленіемъ легкихъ, которые обязаны своей жизнью исключительно этому простому компрессу.
Внутрь больной долженъ принимать два раза въ день для того, чтобы освѣжиться, по ложкѣ прованскаго масла.
Если же этихъ двухъ средствъ еще недостаточно, т. е. если жаръ все еще великъ, то можно воспользоваться примѣненіями воды. Нужно два раза въ день обертывать все тѣло больного въ холодную мокрую простыню. О необходимомъ при этомъ обертываніи я ужъ ничего не говорю: это можно найти выше въ указаніяхъ къ примѣненіямъ воды. Или же можно обернуть ноги до икръ въ платки, смоченные въ водѣ (недурно прибавить къ ней немного уксусу) и возобновлять смачиваніе всякій разъ, когда платки сильно согрѣются. Вмѣсто такихъ платковъ можно одѣть мокрыя носки, а поверхъ ихъ сухіе.
Если больной будетъ прикладывать пластырь 5–6 дней, съ самаго начала болѣзни, то можетъ черезъ 6–7, самое большее черезъ 9–10 дней выздоровѣть.
Какъ и легкіе, могутъ воспалиться и другія части тѣла. Мы говоримъ о воспаленіи плевръ, брюшины, живота и т. п. Во всѣхъ этихъ случаяхъ остаются въ силѣ тѣ же правила, тоже лѣченіе, что и выше: отвлеченіе крови, охлажденіе воспаленнаго мѣста, т. е. уменьшеніе жара посредствомъ холода.
Однажды въ полночь меня позвали къ больному. Онъ ужъ съ трудомъ дышалъ. Кашель и позывъ на рвоту были очень сильны. Въ груди, особенно въ одномъ мѣстѣ — такъ онъ говорилъ — какъ будто кололи ножомъ. Все тѣло въ ужаснѣйшемъ жару. Я не причастилъ больного, какъ того просили родные, и не приготовилъ его къ смерти. Вмѣсто этого я приказалъ обернуть все тѣло въ мокрыя простыни и положить на болящее мѣсто пластырь изъ творога. Внутрь ему давали ложку прованскаго масла. Это помогло. Черезъ шесть дней, послѣ такого лѣченія, больной былъ уже внѣ опасности.
Если кто-либо умираетъ отъ воспаленія легкихъ или другого какого-нибудь внутренняго органа, то что произошло внутри его тѣла, какъ мы должны представить себѣ это? Во внѣшности проявляется и внутреннее состояніе. Вамъ, вѣроятно, приходилось видѣть у другихъ маленькіе нарывы — ихъ называютъ карбункуломъ, или же вы на своей рукѣ, ногѣ, спинѣ, животѣ и т. д. имѣли ихъ. Какъ они развиваются? Если образуется гдѣ-нибудь нарывъ, то сначала на этомъ мѣстѣ появляется краснота, и внутри чувствуется жаръ. Опухоль увеличивается и черезъ нѣкоторое время замѣчаютъ на каждомъ такомъ остроконечномъ пузырькѣ, будь онъ малъ или великъ, возвышенную бѣлую точку. Это значитъ, что нарывъ созрѣлъ; его разрѣзываютъ и выдавливаютъ. Гной выходитъ наружу, а вмѣстѣ за нимъ и гнойная кровь. Это облегчаетъ страданіе.
Такой маленькій нарывъ причиняетъ обыкновенно сильную боль не только въ рукѣ, ногѣ и т. д., гдѣ онъ образовался, но во всемъ тѣлѣ. Это служитъ доказательствомъ, что даже при такихъ незначительныхъ страданіяхъ все тѣло тоже страдаетъ; отсюда слѣдуетъ, что все тѣло хорошо себя чувствуетъ, когда подобнаго рода болѣзнь излѣчивается, и наоборотъ оно все страдаетъ, если ее запустить.
Если такого рода нарывъ не созрѣваетъ, если онъ не вскрывается, то больное мѣсто постепенно окрашивается въ синій и красно-бурый цвѣтъ. Образуется застой крови, и застаивающаяся кровь становится ядовитой и дѣйствуетъ, какъ таковая. Достаточно одного укушенія гремучей змѣи, одной капли змѣинаго яда въ кровь, чтобы черезъ нѣсколько минутъ наступила смерть, потому что такая кровь сама ужъ — ядъ; смѣшиваясь съ здоровой кровью, она отравляетъ и ее, и такимъ образомъ наступаетъ отравленіе крови. Если его нельзя остановить, оно всегда оканчивается смертью. Точно также должны мы представлять себѣ и процессъ внутри организма. Отравленіе распространяется на нѣжные органы быстрѣе и свирѣпствуетъ въ нихъ разрушительнѣе и ужаснѣе. „Онъ умеръ отъ зараженія (отравленія) крови“, говорятъ теперь обыкновенно; или же: „онъ умеръ отъ антонова огня“, какъ говорятъ старые и простые люди; но это только разныя названія одной и той же вещи.
У Мартына, красиваго, крѣпкаго мужчины, начинается сильная лихорадка. Сначала его ужасно морозитъ, затѣмъ его мучитъ сильнѣйшій жаръ. Голова такъ горяча, что врачъ рѣшаетъ, что у него воспаленіе мозга. Внутри все въ огнѣ, который рвется наружу черезъ ротъ въ видѣ горячаго дыханія, или лучше сказать: какъ огонь пожираетъ костеръ, такъ и внутренній жаръ работаетъ, чтобы сжечь быстро внутренніе органы. Предвѣстниками болѣзни были: головная боль, слабость, усталость и ознобъ. Кромѣ лихорадки, больной не чувствуетъ теперь никакой боли, нигдѣ. Черезъ 10 дней онъ умеръ; при вскрытіи оказалось, что мозгъ цѣлъ, невредимъ, а что бѣдняга умеръ отъ воспаленія легкихъ.
„Какъ бы вы лѣчили въ данномъ случаѣ?“ спрашивали меня. Сначала я сдѣлаю замѣчаніе. Этотъ случай ясно показываетъ, какъ легко ошибиться въ діагнозѣ (искусствѣ по извѣстнымъ явленіямъ отличать и узнавать болѣзни). При воспаленіи легкихъ почти всегда бываетъ колотье, жаръ въ области легкихъ, кашель и позывъ на рвоту. Нашъ же больной ничего этого не чувствовалъ. Какъ трудно справиться въ такого рода случаяхъ аллопату! Быть можетъ впослѣдствіи при случаѣ я поговорю еще объ этомъ.
А вѣдь опасность можетъ увеличиться до крайности; пожаръ можетъ принять громадные размѣры. Слѣдуетъ въ такомъ случаѣ тушить огонь сразу и немедленно, не то случится бѣда. Ложками и каплями здѣсь дѣйствовать не годится, потому что огонь быстро поглощаетъ ихъ. Мое простое основное положеніе въ такихъ сомнительныхъ случаяхъ слѣдующее, никто, я думаю, не будетъ противъ него: если горитъ, — туши; туши сначала тамъ, гдѣ огонь больше всего; если все тѣло въ огнѣ, туши все тѣло! Быть можетъ ты одолѣешь огонь. Во всякомъ случаѣ, можетъ быть, ты ослабишь его и выиграешь этимъ время, чтобы обдумать свои дальнѣйшія дѣйствія.
Я бы велѣлъ этому больному обмывать въ теченіи 3–4 часовъ черезъ каждые полчаса спину, грудь и животъ. Такимъ образомъ, я думаю, можно было бы значительно унять неистовство огня. Затѣмъ я продолжалъ бы тушить его верхними и нижними компрессами и мокрыми носками или платками повыше икръ, смачивая послѣдніе каждый часъ. Если бы у этого больного были здоровыя легкія, — а въ данномъ случаѣ мнѣ кажется это такъ и было, потому что онъ во время самаго сильнаго воспаленія легкихъ не чувствовалъ никакой боли — то онъ по всей вѣроятности выздоровѣлъ бы.
Такого рода больныхъ я не выслушиваю. Я спрашиваю только, какъ давно они больны, всегда ли они замѣчаютъ приближеніе припадка, какого они возраста, въ хорошемъ ли состояніи находятся ихъ умственныя силы, или же въ упадкѣ. По моему убѣжденію главная причина и этой болѣзни лежитъ тоже въ крови, будь это отъ малокровія, болѣзненной, испорченной крови, или же неправильнаго теченія крови. Мое мнѣніе подкрѣпляется тѣмъ обстоятельствомъ, что такіе больные чувствуютъ себя лучше, если вызвать у нихъ сыпи, т. е. очистить кровь, далѣе — что такъ называемыхъ неизлѣчимыхъ больныхъ можно всегда узнать по вялости, синемъ цвѣту лица (отъ застоевъ испорченной крови).
Если отвѣты на всѣ мои вопросы благопріятны, что я обыкновенно встрѣчалъ у молодыхъ субъектовъ отъ 8 до 20 лѣтъ, то я смотрѣлъ на эту болѣзнь, какъ на судорожное состояніе, нѣчто подобное пляскѣ св. Витта, и какъ на излѣчимое. Очень многимъ я оказалъ существенную помощь, тоже и такимъ, которые унаслѣдовали эту болѣзнь отъ родителей.
