Активная гиперемия, или эритема — первая фаза воспаления. Кожа горячая, красная, болезненная. Эритеме соответствуют следующие лекарства.
Aconitum (борец). Первое средство при внезапном начале. Кожа горячая, сухая, имеет вид красного пятна, иногда бывает жгучая боль.
Belladonna. Неплохо назначить вслед за Aconitum, как только кожа станет потной и появится пульсирующая боль. Кожа гладкая, красная как помидор или такая как при скарлатине.
Экссудация — вторая фаза воспаления — характеризуется проникновением серозной жидкости в ткани кожи и образованием отека, волдырей, пузырей. Основными средствами при отеке и образовании волдырей является Apis, при возникновении пузырей — Rhus toxicodendron, Cantharis.
Apis (препарат из тела пчелы медоносной). Выраженное набухание вследствие накопления лимфы, цвет кожи светло-красный. Колющая боль, жжение (как при укусе пчелы), резкая болезненность кожи при пальпации, улучшение при охлаждении.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый, сумах ядовитый). При ощупывании листочков этого растения вначале появляются жжение и зуд кожи, затем рожистоподобное покраснение, отечность и, особенно, образование пузырьков и пузырей с краснотой в их окружности; в центре часто возникает нагноение. Боль и зуд усиливаются от холода и сырости.
Cantharis (шпанская мушка). Препарат прежде всего показан при более крупных пузырях с менее яркой зоной красноты. Резкая жгучая боль, уменьшающаяся после холодных процедур.
При нагноении — третьей фазе воспаления — применяются типичные средства нагноения.
Hepar sulfuris (серная печень). Склонность к гнойному воспалению при незначительных повреждениях кожи. Колющая, рвущая боль в месте воспаления. Зябкие пациенты со склонностью к выделению пота с неприятным запахом.
Sulfur. Шершавая нездоровая шелушащаяся кожа, склонность к нагноению. Зуд и жжение усиливаются при мытье кожи. При расчесывании зуд переходит в жгучую боль. Sulfur способствует выходу ранее подавляемых болезней наружу.
Silicea. Зябкие с холодной кожей пациенты. Отмечается склонность к нагноению при малейшем повреждении кожи. Нагноение вялое, продолжительное, с неприятным запахом. Фистулы.
Клинические показания
Локальная гиперемия
Знание основных форм воспаления кожи с относящимися к ним лекарственными средствами является основой для назначения терапии при определенных клинических формах болезней. Многообразные формы эритемы — скарлатинозная, ожоговая, рожистое воспаление — требуют применения одинаковых средств: Aconitum, Belladonna.
Рожистое воспаление
При рожистом воспалении с гладкой и красной кожей назначают Aconitum и Belladonna.
Aconitum (борец). Внезапное начало с высокой лихорадки и озноба. Последствие сквозняков, страха, гнева. Кожа гладкая, покрыта красными пятнами, жгучая боль. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I.
Belladonna. Внезапное начало с высокой лихорадки. Все тело больного горячее, потное, однако он стремится накрыться, так как раздеваясь мерзнет. Воспаленные части кожи красные, цвета томатов, часто пульсирующая боль. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I.
Синевато-фиолетовый оттенок кожи при рожистом воспалении всегда является признаком критической ситуации, когда показано особенно действенное средство Lachesis.
Lachesis.* Септическая температура, горячий пот. Воспаленные части кожи синюшные, пурпурно-красного цвета, иногда с признаками гангрены (в таких случаях следует думать также и о Crotalus!). Так протекает рожистое воспаление у пожилых людей, ослабленных болезнями. Процесс иногда распространяется слева направо. Применение: С6(Д12) — С30 в растворе, а также в инъекциях.
Светло-красная отечная кожа при рожистом воспалении свойственна Apis.
Apis (пчела медоносная). Лихорадка начинается с озноба, затем появляются жар и пот без жажды. Колющая жгучая боль, повышенная чувствительность к пальпации, предпочитает холодное. Применение: С6 (Д12), С30 в растворе.
При рожистом воспалении с образованием пузырей показаны следующие средства.
Euphorbium officinale (Euphorbia recinifera) (молочай смолоносный)*. При лихорадке озноб и потливость. Холодное тело и внутренний пылающий жар (Hering). Воспаленные участки кожи покрасневшие, отечные, пузырьки размером с горошину наполнены экссудатом желтого цвета, иногда бывает геморрагический экссудат (при этом быстро развивается некроз). Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Пузырьки меньше и многочисленнее, чем при Euphorbium. Применение: С6 (Д12), С30 в растворе.
При затянувшемся рожистом воспалении, когда кожа становится грубой, утолщенной, потрескавшейся, рекомендуют Graphites.
Graphites. В области рожистого воспаления кожи жжение и зуд. Наблюдается склонность к уплотнению кожи и образованию трещин, иногда мокнутие с выделениями, напоминающими мед. Применение: С30—С200 в таблетках.
При рецидивирующем течении необходим тщательный уход за кожей с обработкой мазью календулы малейших повреждений, трещин для скорейшего их заживления. Для повышения сопротивляемости к стрептококковой инфекции применяют стрептококковый нозод — Streptococcinum*, как промежуточное средство в потенции С7 в растворе каждый 3-й день.
Экссудация
Волдыри крапивница
Острая фаза крапивницы. При модальности — боль усиливается в тепле — имеют в виду следующие лекарственные средства.
Apis (пчела медоносная). Жгучая, колющая боль и зуд уменьшаются на холоде, усиливаются в тепле, при потении и перемене погоды. Кожа очень чувствительна к ощупыванию. Волдыри светло-красные, а иногда синеватые. Применение: С6 (Д12), С30 в растворе.
Urtica urens (крапива жгучая). Типична жгучая боль (свойственна действию крапивы). Сильный зуд, усиливающийся в тепле и при физической нагрузке. Применение: 0—С6 (Д12) в растворе.
Для следующей средней группы лекарственных средств примечательно ухудшение на холоде и расстройства подагрически-ревматического типа.
Acidum formicicum (муравьиная кислота), Formica rufa (муравьи).
Особенно показаны при подагрически-ревматическом диатезе с выраженной чувствительностью к холоду и сырости. Последствия холодных ванн. Применение: С30 раствор, инъекции внутри-кожные или внутривенные Д12—Д30.
Dulcamara (паслен сладкогорький). Характерна выраженная чувствительность к холоду и сырости. Последствия охлаждения. Холодовая крапивница. Боль в суставах, напоминающая ревматическую, уменьшается в тепле и при движении. Парадоксом к общей повышенной чувствительности к холоду является тот факт, что кожная сыпь и зуд усиливаются под влиянием тепла и нагрузки. Зуд на холоде уменьшается! Особенность: крапивница перед менструацией. Применение: С6(Д12), С30 в растворе.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Сыпь усиливается под влиянием холодного воздуха и при потении. Последствие воздействия сырости. Рецидивы часто наблюдаются весной. Особенно показан, когда волдыри маленькие и напоминают узелки. Применение: С30 в растворе.
Аллергия к пищевым продуктам часто обусловливает острую крапивницу.
Antimonium crudum (черная сернистая сурьма). Острая крапивница развивается при нарушениях функции желудка, кишечника и печени, обусловленных употреблением испорченного мяса (см. Arsen). При этом наблюдаются тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Язык покрыт густым белым налетом. Кожа не переносит крайних температурных колебаний: крапивница появляется как при перегревании, особенно после солнечных ванн, так и под влиянием холодных ванн. Применение: Д6—С6 (Д12) в таблетках, лицам со сварливым характером С30—С200 в таблетках.
