Вера Соловьева - Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

Когда обращаться к врачу?

Бессонница может быть следствием заболевания, поэтому следует обратиться к врачу для оценки общего состояния здоровья.

Лечение

Прежде чем прибегать к лекарственным препаратам, следует максимально изменить образ жизни и питание, а также обстановку сна. Чтобы обеспечить нормальный спокойный сон, нужно выполнять ряд очень простых правил.

• Прежде всего, стараться ложиться спать всегда в одно и то же время, не есть перед сном и не пить много на ночь.

• Очень полезно в свой режим ввести регулярные прогулки перед сном.

• Спокойная обстановка (выключен свет, радио, телевизор), привычный порядок подготовки ко сну хорошо настраивают на ночной отдых.

• Спать необходимо в хорошо проветренной комнате, а еще лучше — при открытой форточке.

Для лечения легких форм бессонницы, обусловленных функциональными нарушениями нервной системы (неврозы, стрессы, вегетососудистая дистония), с успехом применяют седативные средства. При более тяжелых формах нарушений сна применяют специальные снотворные средства, которые назначает только врач.

• Седативные средства: Валерианы настойка или экстракт, Пустырника настойка, Ново-пассит, Беллоид, Белласпон, Корвалол, Персен и пр.

• Снотворные средства: Доксиламин (Донормил), Золпидем (Гипноген, Нитрест), Мелатонин (Мелаксен), Нитразепам (Нитросан, Радедорм, Эуноктин), Темазепам (Сигнопам) и пр.

• Дома с успехом можно лечиться ручными и ножными горчичными ваннами. Такие ванны прекрасно тренируют сосуды, перераспределяя кровь из застойных внутренних органов равномерно по всему организму. Для них берут 1–2 ст. л. сухой горчицы, насыпают в матерчатый мешок и опускают в ведро с теплой водой, после чего мешок несколько раз отжимают. Температура воды должна быть 35–37 °C. Руки погружают в ванну до локтей, а ноги — до середины голени на 10–20 минут.

• Традиционное лечение бессонницы ароматом целебных трав — подушечкой для сна. Листья мелиссы, мяты и зверобоя, шишки хмеля окажут успокаивающее действие благодаря эфирным маслам. Подушечка с травами кладется у изголовья. Аромат не только будет приятным напоминанием о лете, но и окажет успокаивающее и мягкое снотворное действие. В сонную подушечку можно добавить не только листья мяты, но и цветы ромашки, розы, лаванды, жасмина. Их приятный аромат и волшебные целебные свойства будут способствовать хорошему сну и приятным сновидениям.

Бешенство — острое инфекционное вирусное заболевание, проявляющееся тяжелым поражением центральной нервной системы (энцефаломиелит) с летальным исходом. Заражение происходит при укусе, попадании на поврежденную кожу или слизистые оболочки глаз, носа, губ слюны больных животных.

Бешенство — зоонозная инфекция. Основными носителями вируса и источниками инфекции являются больные плотоядные дикие и домашние животные: лисицы, волки, еноты, шакалы, собаки, кошки. От человека человеку вирус не передается.

• Наличие укуса или попадания слюны животного на поврежденную кожу. Большое диагностическое значение имеют сведения о судьбе животного: погибло, скрылось, находится под ветеринарным наблюдением.

• В более поздние сроки (через 15–30 дней), если не выполнена вакцинация, появляется развернутая картина заболевания — водобоязнь (невозможность выпить даже стакан воды), общие судороги, усиленное слюноотделение и пр.

Когда обращаться к врачу?

При укусе подозрительным или неизвестным животным необходимо немедленно обратиться к врачу для обработки раны и проведения вакцинации. При появлении симптомов бешенства (водобоязнь, судороги и пр.) показана экстренная госпитализация.

Обследование

Диагноз устанавливают на основе клинических проявлений заболевания. Лабораторное подтверждение диагноза трудновыполнимо, но оно возможно: выделение вируса бешенства из слюны или спинномозговой жидкости, обнаружение антигена вируса бешенства и пр.

Лечение

Эффективных лекарственных средств против вируса бешенства в настоящее время не найдено, что делает в большинстве случаев крайне сложным спасение жизни больного.

Единственным лечебным средством от бешенства является вакцинация, которую следует начать не позднее, чем через 14 дней после укуса животного.

Если же заболевание уже развилось, то лечение сводится к применению симптоматических средств для облегчения мучительного состояния. Больному обеспечивают максимальный покой с исключением всех внешних раздражителей (шум, яркий свет, сотрясение, звуки льющейся воды). Проводят интенсивное лечение с применением снотворных, противосудорожных, болеутоляющих средств и пр.

Вакцинация состоит в введении антирабической сыворотки и, по показаниям, антирабического иммуноглобулина. Надо знать, что прививки эффективны только в том случае, если их курс начат не позднее 14 дня от момента укуса или ослюнения бешеным животным и проводятся по строго установленным правилам высокоиммунной вакциной.

Блефарит — воспаление краев век, сальных желез и желез хряща век (мейбомиевых желез). Причиной может быть раздражающее действие химических или механических факторов (производственная пыль, контактные линзы и пр.), бактериальная инфекция (чаще стафилококковая и стрептококковая).

Возникновению блефарита способствуют неполноценное питание, заболевания кожи и сальных желез, анемия, сахарный диабет; не скорректированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм.

• Зуд в глазах.

• Слезотечение.

• Ощущение тяжести век.

• Быстрая утомляемость глаз.

• Повышенная чувствительность к яркому свету.

• Красные и/или отечные края век.

• Чешуйки и перхоть на коже век.

• Выпадение и неправильный рост ресниц.

Наиболее частые осложнения блефарита: ячмень (см. Ячмень); халазион (градина) — опухолевидное образование века, вызванное закупоркой сальной (мейбомиевой) железы; воспаление конъюнктивы (см. Конъюнктивит) и/или роговицы.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к офтальмологу.

Обследование

Диагноз блефарит ставится в результате обычного осмотра век или с помощью специального офтальмологического микроскопа. В некоторых случаях требуется бактериологическое исследование отделяемого век.

Лечение

Основой лечения является качественный гигиенический уход за веками. В отдельных случаях необходимы антибиотики (Тетрациклин, Лофокс и пр.) в форме глазных мазей и капель, если доктор считает, что блефарит бы вызван инфекцией.

Иногда применяют антибактериальные капли и мази с добавлением гормонов (Тобрадекс, Тобразон и пр.). Использование гормональных препаратов должно быть коротким, поскольку длительное применение может вызвать осложнения у предрасположенных лиц. Такие препараты используются исключительно по назначению врача.

• Цветки шиповника коричного — 1 ч. л. залить 1 стаканом кипятка, поместить на медленный огонь и довести до кипения, затем настоять до полного охлаждения жидкости, процедить. Использовать для примочек, промываний, компрессов при конъюнктивите и блефарите.

• Цветки календулы лекарственной — 2 ч. л. заварить 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Промывать глаза при гнойном блефарите 2–3 раза в день. Можно делать ванночки и примочки для глаз. При затянувшемся воспалении рекомендуется данный настой принимать внутрь по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.

Близорукость (миопия) — нарушение зрения вдаль, связанное с фокусированием изображения не на сетчатке глаза, а перед ней, что приводит к его нечеткости.

Одной из основных причин являются интенсивные зрительные нагрузки (поступление ребенка в школу, длительная работа за компьютером или сидение перед телевизором, чтение при плохом освещении и т. п.). Большую роль в возникновении близорукости играет наследственность.