Ознакомительная версия.
В 1930-е годы в Харькове была сформирована школа психотерапии. Большую роль в изучении этой области медицины сыграл К. И. Платонов. Он теоретически обосновал психотерапию как науку, охватывающую различные медицинские отрасли, начиная с психиатрии и неврологии и заканчивая хирургией, акушерством и гинекологией.
Кроме того, в 1999 году было положено начало новому направлению в науке – реабилитационной психотерапии.
За всю историю существования наук, изучающих особые состояния сознания, было сделано много открытий. Гипнозом, психоанализом и другими отраслями медицины занимались тысячи ученых.
В этой главе рассказано лишь о немногих, самых известных ученых и врачах, внесших собственный вклад в развитие науки. Следующая глава посвящена наиболее важным теориям, рассматривающим феномен особых состояний сознания. Эти гипотезы, или теоретические модели, служат основой для понимания и применения этих состояний в медицине.
Как было уже написано, точное определение понятию «гипноз» пытались дать неоднократно. Однако все формулировки содержат те или иные неточности. Они представляют лишь понимание автором самой проблемы, однако объективно дать оценку состоянию сознания, назвав его гипнотическим, невозможно. Это можно объяснить тем, что сам феномен гипноза изучен недостаточно глубоко и не представляется четкого разграничения между различными состояниями сознания. Иными словами, неизвестно, что присуще гипнозу и что зависит от прямого или косвенного внушения. Согласно одним теориям, все зависит от внушения, согласно другим, существует специфическое гипнотическое состояние. Одни считают, что гипнотическое состояние представляет собой подобие частичного сна, другие утверждают, что существует гипноз «в себе». Трудность в определении этого понятия возникает еще и потому, что гипнотический транс является динамическим, то есть непостоянным состоянием, которое изменяется в зависимости от психотерапевтической ситуации. Причем следует отметить, что в гипнотическое состояние человек погружается вне зависимости от глубины транса. Транс может иметь либо психологическую, либо физиологическую направленность, и от этого зависит состояние больного во время гипноза.
Так же не всегда можно точно определить, загипнотизирован человек или нет. Например, иногда пациент не знает, что находится в состоянии гипноза, а иногда имеет место симуляция. Она бывает сознательной, подсознательной или бессознательной. Поэтому и не существует исчерпывающих теорий, так как все они в той или иной степени неполные. Можно выделить основные виды теорий: теория павловской школы, теория экспериментальной психологии и психоаналитическая теория. Их рассмотрению и посвящена данная глава.
Эта теория имеет еще одно название – нейродинамическая теория. Главным ее принципом было то, что гипноз – это пограничное состояние между сном и бодрствованием. Можно сказать, что это частичный, неполный сон, или частичное торможение. Связь же между гипнотизером и внушаемым осуществляется благодаря наличию так называемых сторожевых центров.
Как известно, Павлов проводил свои опыты на животных. В 1925 году был успешно проведен эксперимент по созданию сторожевого центра у собаки с условным рефлексом на звук трубы, возвещавший о приеме пищи. Опыты ставил Бирман. Ему удалось добиться того, что спящая собака просыпалась, лишь услышав звук трубы, после чего ей давали еду. Хотя кора головного мозга находилась в заторможенном состоянии, сторожевые пункты оставались активными. Этот опыт и послужил основой для вывода, что гипноз – это частичный сон.
Согласно теории Павлова, в состоянии гипноза можно выделить следующие три фазы:
– уравнительная. Это стадия, в которой абсолютно все раздражители, вне зависимости от интенсивности, действуют одинаково;
– парадоксальная. Названа так потому, что слабый раздражитель вызывает сильную реакцию, тогда как сильный, напротив, не вызывает практически никакой реакции;
Лаборатория Павлова находилась близ Санкт-Петербурга. Ученый работал в «башне молчания» – помещении, изолированном от окружающего мира. Именно там Павлов и сделал открытие о разделении рефлексов на условные и безусловные.
– ультрапарадоксальная. Данная фаза характеризуется тем, что реакция вызывается таким стимулом, на который клетки головного мозга в обычном состоянии не реагируют.
В обычных, то есть физиологических состояниях эти фазы длятся недолго, однако в случае патологии они могут тянуться целыми неделями и месяцами. Иными словами, в гипноидных стадиях может развиться невроз, однако, с другой стороны, это нормальная форма борьбы против стрессорного агента.
Рассмотрение данной теории на животных было облегчено отсутствием у них речи, или второй сигнальной системы, каковой является слово. Первую сигнальную систему, то есть реакции на внешние раздражители, нельзя отождествлять со второй. Однако, в связи с тем, что Павлов не рассматривал бессознательных наслоений у пациента в состоянии аффекта, возникают трудности.
Следует учесть, что отношения между людьми построены не только на основе второй сигнальной системы. Тем не менее слово оказывает свое влияние даже после пробуждения гипнотизируемого, так как посредством него вызывается ряд разнообразных действий, направленных на личность человека.
В связи с гипнотическими явлениями следует обратить внимание на выводы ученого о восприятии, эмоциях, памяти, внимании и мотивации. Павлов считал, что ощущения – отнюдь не бессознательный психологический процесс, а функция, носящая осмысленный характер. Восприятие служит для обеспечения ориентации в окружающем мире, мышление же, являясь связанным с речью, представляет собой процесс, позволяющий получить абстрактные знания. Внимание – это состояние, при котором вся психическая деятельность сосредотачивается на определенном объекте. Благодаря этому важная для человека информация запоминается, а ненужная не усваивается. Память делится на генетическую, которая наследуется, индивидуальную, или приобретенную, эмоциональную, когда запоминаются эмоции и чувства, и словесно-логическую, свойственную только человеку.
Сознание, по Павлову, – это высшая форма отражения действительности. Сознание представляет собой совокупность всех названных выше форм психических процессов и состояний человека. Иными словами, оно включает в себя ощущения, восприятие, представления, внимание, чувства, волю и представления. В ответ на раздражитель или поступающую информацию наступает ответная реакция. Однако если данная информация не представляет особой важности для человека, реакция на сигнал замедляется. В противном же случае, когда информация имеет какую-либо ценность, ответная реакция требует включения всей нервной системы. В любом случае, даже когда сознание отключается, на уровне подсознания остается связь организма с окружающей средой.
Павлов долгое время занимался изучением природы сна. Опираясь на аналогичность торможения во время естественного и вызванного сна, он смог установить истинную природу гипноза. Ученый доказал, что во время сна мозг работает в еще более активном режиме, нежели в период бодрствования. Другими словами, это естественное физиологическое состояние, в котором организм утрачивает активные связи с окружающей средой. Тем не менее сон, вне зависимости от его природы, является активным физиологическим процессом, хотя реакции на происходящие события у спящего не наблюдается.
Что же такое гипноз по Павлову? Это сон, который наступает медленно, но во время него замедляются все реакции организма. Торможение захватывает все участки головного мозга вплоть до подкорки, ослабляются даже дыхание и сердцебиение. Павлов выделил два состояния во время сна: ортодоксальное и парадоксальное. Одно сменяет другое 6–7 раз за ночь. Способность запоминать сны объясняется тем, что человек проснулся в период парадоксального сна, когда все сновидения остаются в памяти. Если спящего разбудить в переходном состоянии от ортодоксального периода к парадоксальному, возможны нарушения в психической деятельности.
Однако теория Павлова до конца не объясняет, что такое гипноз. Многие утверждения основаны на гипотезах и предположениях, поэтому рассматривать ее как догму нельзя. Впоследствии многие ученые проводили свои исследования гипноза. Так, разрабатывали павловскую теорию С. И. Консторум, М. С. Лебединский, А. М. Свядощ, В. Е. Рожнов и другие ученые.
Теория экспериментальной психологии
Другой подход к рассмотрению феномена гипноза был у сторонников экспериментальной психологии. Ученые, занимавшиеся изучением гипноза посредством данного метода, это К. Халл, Б. Ф. Поршнев, Р. Уайт, Дж. Сарбин, П. Жане, А. Добрович, А. Вейзенхоффер и другие.
Ознакомительная версия.