Врачами в повседневной практике также отмечено, что люди с излишним весом тяжелее переносят любые заболевания, травмы или, тем более, хирургические операции. Если избыточный вес человека составляет более 20 кг, мы, хирурги, стараемся не делать ему тяжелой операции, зная, что он ее не перенесет или перенесет очень тяжело. Во всяком случае, смертность от хирургических операций у таких больных много выше, чем у людей с нормальным весом.
Помимо того, что полные люди приносят себе большой вред и создают дополнительную опасность для своих здоровья и жизни, они при любых неблагоприятных обстоятельствах создают дополнительные трудности для окружающих. Предположим, человек упал на улице или дома. Сухощавый человек поднимется сам или с небольшой помощью. Полный — лежит, как мешок муки. Он и сам подняться не может, и другой нормальный человек поднять его не может — нужен атлет или сразу несколько человек.
Но если на улице падения случаются не так уж часто, то в больнице это повседневное дело. В каждом отделении обязательно лежит несколько человек с лишним весом. Такого больного ни посадить, ни приподнять один человек не может. А для того, чтобы перенести его с кровати на каталку в отсутствие специальной бригады санитаров, мобилизуется весь женский персонал отделения. А если в отделении есть мужчины-врачи, то перекладывание таких больных — их почти повседневное дело.
Спрашивается, за что медицинский персонал должен страдать, перенося туши людей, которые не хотят соблюдать человеческие нормы питания? Сами эти люди страдают за то, что получают удовольствие от еды, а за что страдают те. кто их обслуживает? Общество должно хоть как-то бороться с этим некультурным явлением, приносящим ущерб и самим толстякам, и тем. кто их обслуживает.
Мы уже не говорим о том. сколько лишних продуктов уходит не только без пользы для человека, но во вред ему! Это касается не только толстяков. Мы все. как правило, едим больше, чем нужно. Между тем, если бы в нашей стране люди стали съедать на 100 г меньше хлеба, чем они съедают сейчас, это дало бы стране более 5 тысяч тонн хлеба. То же касается и остальных продуктов. Мы едим больше, чем нужно, во вред себе и создаем дополнительное напряжение государству. Надо отказаться от культа еды — не в том смысле, что не надо готовить хорошие и вкусные блюда, а в том, что все надо есть понемногу, что называется, в меру. Столько, сколько необходимо для организма и никак не больше. Что же понимать под нормальным весом человека и как сохранить этот вес? Нормальным весом следует считать количество килограммов, равное росту в сантиметрах за вычетом 100. При росте свыше 180 см надо отнимать 105, а свыше 190 см — 110. При этом в возрасте старше 50 лет предпочтительнее иметь несколько меньший вес, чем в норме, а не наоборот. Некоторые говорят, что надо «набрасывать» несколько килограммов на возраст. Это неправильно. Человек, который в зрелом и пожилом возрасте весит меньше нормы, при прочих равных условиях живет дольше.
Что же надо делать, чтобы не набирать лишние килограммы? Единственная мера, которая может предупредить ожирение — умеренность в еде. Ни тяжелый физический труд, ни спорт не поможет, если человек станет переедать. Точно определить, когда человек переедает, достаточно трудно. Скольких бы полных людей я ни спрашивал, они, как правило, говорят, что едят мало, что другие едят больше и не полнеют. Такие люди считают, что у них нарушен обмен веществ, что их надо лечить. То есть — чтобы доктор прописал такое лекарство, принимая которое можно есть сколько угодно и что угодно и не прибавлять в весе. Такого лекарства (безвредного!) просто не существует. Что же касается утверждения, что другие едят больше и не полнеют — это вполне возможно. И дело здесь вовсе не в нарушениях обмена. Это объясняется тем. что обмен веществ у людей даже в норме индивидуален. У одних сгорание происходит быстрее, у других — медленнее. Кроме того различно функционируют компенсаторные механизмы (как правило, до поры, до времени).
Вскоре после войны мы были на курорте. В то время в санатории хлеб выдавался по карточкам. У нас с женой было по 600 граммов. С нами за столом сидела женщина с такой же карточкой и молодой, высокий и тощий шахтер, у которого карточка была на 1200 граммов в сутки. Так как мы трое свой хлеб не съедали, каждый из нас отдавал по 200 граммов шахтеру, который съедал и свой хлеб, и нашу добавку; но за время пребывания в санатории в весе не прибавил. По-видимому, у него отлично работали защитные механизмы, которые и предохраняли его от полноты. Но нет сомнения, что для него такое переедание не было безвредным. Скорее всего, в дальнейшем при таком избыточном питании защитные силы его организма ослабнут, и он начнет прибавлять в весе.
Человек, который легко полнеет, должен понимать, что защита у него слабая, что ему нужно контролировать себя, чтобы не съесть лишнего.
Житейская мудрость гласит: чтобы сохранить здоровье и не прибавлять в весе, человек всегда должен выходить из-за стола немного голодным. Очень скоро после еды чувство голода пройдет, и наступит состояние сытости и удовлетворения, но не пресыщения и тяжести. Особенно важно соблюдать это правило при вечерней трапезе. Житейская мудрость и это подтверждает словами: «Сократи ужин — удлинишь жизнь». Если человек не сдержался и съел лишнее — самое лучшее для него физическая работа: поколоть дрова, убрать снег, пройти несколько километров быстрым спортивным шагом.
Переедание — не такая безобидная проблема, как полагают некоторые. Внутренняя культура человека определяется по его отношению к еде. Переедание — это несомненный признак дегестивного типа человека, для которого потребности желудка берут верх над интеллектом. Еда как цель жизни может прельщать лишь тех. кто не имеет высоких, благородных целей служения своему народу. «Я ем. чтобы жить, а не живу, чтобы есть», — говорит народная мудрость. А если так — то еда не должна быть главным, ради чего человек трудится, учится, совершенствуется в своих знаниях. Не пора ли в нашем обществе культ еды заменить культом более высоких стремлений, ради которых живет человек, культом добра и служения людям — каждому в своей области.
Культура человека проявляется в его отношении к своему телу. Полнота, обрюзглость, небрежность к гигиеническим процедурам — несовместимы с человеком, интересы которого поднимаются над потребностями его желудка. В связи с этим должен быть изменен характер наших дружеских встреч. К сожалению, большинство наших вечеров проходит за столами, где люди часами пьют и едят — обычно дорогие, высококалорийные кушанья и алкогольные «напитки». Между тем, встречи должны заключаться в приятных беседах, интересных рассказах, стихах, коллективных песнях, танцах. Угощение же, то есть еда, должно занимать лишь небольшую часть времени. Это, в частности, относится к встречам, посвященным каким-то большим семейным событиям или праздникам. Дни рождения, свадьбы и т. д. — должны быть абсолютно трезвыми. Только в этом случае они принесут истинное веселье и радость от встречи, а не от переедания. Не так давно мы присутствовали на свадьбе, проходившей без капли алкоголя. Было много различных очень вкусных соков и безалкогольных напитков. Было хорошее угощение. Но застолье занимало не самую большую часть праздника. В соседней комнате, освобожденной от мебели, проходили танцы, игры, декламация, коллективные народные песни. Все это было так интересно и весело, что по признанию большинства, они никогда еще не участвовали в таких хороших вечерах.
Мы же подумали о том, как обедняется наш народ, превращая дружеские встречи в объедание, пустую болтовню, хвастливые речи и последующую тупую головную боль. И все по вине алкоголя.
Излишества в еде, особенно в сочетании с приемом алкоголя, быстро изнашивают организм, приводят к преждевременной старости и дряхлости.
Для сохранения здоровья, бодрости, жизнерадостности и трудоспособности, а следовательно, и для долголетия, большое значение имеет умеренность во всем. В том числе, в труде и в отдыхе. Те, кто работает, что называется, аврально, забывая про еду, отдых и сон, — поступают не только не разумно, но и не дальновидно. Такой труд неизбежно приведет к переутомлению и даже истощению нервной системы, что может достаточно скоро вывести человека из строя на долгое время. Поэтому любая авральная работа, как правило, непродуктивна и неэкономна. Значительно более правильна, разумна и продуктивна любая самая напряженная и экстренная работа, если она чередуется с отдыхом и нормальным сном.
Отдохнувшие мозг и мышцы сделают ту же работу лучше, полнее и за более короткий срок. И главное — даже самая тяжелая работа не переутомляет и не старит преждевременно организм, если она чередуется с отдыхом. При такой работе не происходит истощения нервной системы, мозг и мышцы работают долгое время полноценно и без износа.
