состояние помогает им осознать собственную идентичность и объяснить это другим. Кроме того, им нужно выбирать такую работу, где нашла бы применение их способность к узконаправленной концентрации.
Производитель программного обеспечения для организаций SAP, например, использует программу Autism at Work, которая «помогает людям с расстройством аутистического спектра преуспевать в сфере информационных технологий, привлекает к работе ранее неиспользованный ресурс талантливых людей и стимулирует дальнейшие инновации» [22]. При Колумбийском университете в Лос-Анджелесе и Стэнфордском университете существует клиника PEERS, которая предлагает «программу обучения социальным навыкам молодых людей с коммуникативными и социальными проблемами с использованием специально разработанного программного обеспечения. Программа опирается на мощную базу научных данных и подходит для работы с подростками и молодыми людьми с расстройствами аутистического спектра» [23]. Аналогичная программа для индивидуальной поддержки студентов с расстройствами аутистического спектра или сопутствующими состояниями, X-path Program, действует в Университете Ксавьера [24].
Осенью 2018 года государственный Кентский университет впервые предоставил баскетбольную стипендию игроку первого дивизиона с проблемами аутистического спектра. Калину Беннетту неоднократно предлагали баскетбольную стипендию, но он выбрал Кентский университет, который располагает соответствующими ресурсами, необходимыми для работы с людьми с проблемами аутистического спектра. Вот что он говорит о своих целях: «Я хочу производить впечатление не только на площадке, я хочу показать пример детям, которые борются с теми же проблемами, что и я… Я хочу, чтобы они знали: если я могу сделать это, то и они тоже могут. Как часто они чувствовали себя одинокими и покинутыми, я и сам, пока рос, чувствовал то же самое» [25].
«Он феноменальная личность, — говорит Джина Кампана, заместитель директора Исследовательской и информационно-просветительской инициативы по проблемам аутизма (Autism Initiative for Research, Education and Outreach) Кентского университета. — От этого молодого человека исходит какой-то внутренний свет. Нам повезет, если мы заполучим его в наш университет» [26].
Семье Беннетта сказали, что из-за аутизма он, возможно, никогда не смог бы общаться и работать с другими людьми, но благодаря лечению ему удалось преодолеть эти трудности. «Я показала ему его [медицинскую] карту. Я хотела, чтобы он прочитал эту толстую книгу и понял, что нужно продолжать бороться и никогда не сдаваться», — сказала мать Беннетта Соня в интервью сайту Cleveland.com. В 18 лет Беннетт повторно пришел на консультацию с психотерапевтом, которая поставила ему первичный диагноз и в итоге так сильно ошиблась. Мать Калина так описывает этот визит: «Когда он прочитал диагноз и потом встретился с врачом, то спросил: “Вы тот самый доктор? Это вы сказали, что я никогда не смогу делать это и никогда не смогу делать то?” Она ответила: “Да, Калин, это я”. Он сказал: “Надеюсь, вы никому больше такое не говорили, потому что вы могли разрушить их жизнь”» [27].
Я убежден, что в будущем отношение к людям с расстройствами аутистического спектра и характер взаимодействия с ними постепенно будут изменяться: от болезни к стилю познания, от дефекта к особенности характера, от медикаментозного лечения к терапии с использованием видеоигр. Тем не менее некоторое число людей с проблемами аутистического спектра продолжат оставаться в плену категориального мышления, им будет трудно выйти за рамки узких категорий, где они могут комфортно себя чувствовать и успешно функционировать.
Лет пять назад я познакомился с разработчиком компьютерных игр Латом Вэром, работающим в Кремниевой долине. Он рассказал мне свою грустную историю, как ему в пятилетнем возрасте поставили диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности)и назначили препараты, от которых ему становилось плохо и которые иногда вызывали мысли о самоубийстве. Невероятно, но факт: он разработал видеоигру, которая способствовала облегчению симптомов СДВГ. В этой игре под названием Throw Trucks with Your Mind используется недорогая нейрогарнитура, которая считывает параметры электрической активности мозга игрока и передает их на монитор игры. На основе этих параметров игрок получает суперспособности к телекинезу и управляет ими в игровом процессе и на экране силой собственной мысли. Технологическая начинка нейрогарнитуры позволяет считывать пики (спайки) бета-волн, продуцируемых мозгом, и преобразует их в телекинетическую силу соответствующей мощности. Во время игры создается впечатление, что вы бросаете грузовики буквально силой своего разума. Я думаю, что в будущем врачи станут назначать видеоигры для лечения некоторых состояний, таких как СДВГ, нарушения сна, депрессия, зависимости, и для реабилитации после сотрясения мозга. В настоящее время Лат Вэр — основатель компании Crooked Tree Studios, пионера в сфере встраивания традиционной методики нейротерапии в контекст состязательных видеоигр для всех возрастов.
В сфере здравоохранения навешивание ярлыков особенно опасно. В 2018 году я выступал на конференции, которую проводила Академия интегративной медицины и здоровья (Academy of Integrative Health & Medicine). После меня выступал доктор медицины Скотт Шэннон, автор книги с красноречивым названием Please Don’t Label My Child: Break the Doctor-Diagnosis-Drug Cycle and Discover Safe, Effective Choices for Your Child’s Emotional Health («Не навешивайте, пожалуйста, ярлыки на моего ребенка. Разорвите порочный круг “врач — диагноз — лекарства” и найдите безопасные и эффективные средства сохранения эмоционального здоровья вашего ребенка») [28]. Врачи, особенно во время ограниченного по времени визита, часто выносят поспешное суждение, и люди получают клеймо, что может повлечь негативные последствия. Некоторые сами хотят использовать ярлыки, чтобы установить свою идентичность, но многие не желают, чтобы ярлыки вешали на них другие. Если вы сомневаетесь, лучше не прибегать к ярлыкам, пока человек сам не маркирует себя тем или иным образом. С другой стороны, страховые компании требуют, чтобы врачи разделяли заболевания на категории, — это необходимо для получения оплаты за оказанные услуги.
Здравоохранение постепенно движется от категориального стиля мышления в сторону холистического мышления полного спектра. Например, студентов-медиков традиционно разделяли на строгие категории в зависимости от года обучения (первокурсники, второкурсники, интерны и т. д.). Теперь же оценка на основе компетенций показывает, что студенты демонстрируют на практике разный уровень компетенций, независимо от того, на каком курсе медицинского вуза они учатся. Компьютеры гораздо лучше людей справляются с категоризацией, но люди обладают способностью видеть и анализировать взаимосвязи и закономерности и с гораздо большим искусством, чем компьютеры, могут совмещать объективные методы и ассоциативное мышление.
Стационарные больные и амбулаторные больные — это две жесткие медицинские категории, которые постепенно уступают место практике непрерывного оказания медицинской помощи и поддержки. Раньше медицинские работники выполняли узконаправленную работу, как, например, оказание услуг по предоперационной подготовке. Теперь же существует целый спектр должностей, ролей и функций, связанных с потребностями пациентов и учитывающих умения медицинских работников. Если раньше поставщики медицинских услуг обычно были загнаны в раз и навсегда установленные категории, то теперь они стремятся к ясности видения целого спектра возможностей для оказания медицинских услуг
