Расследованию как несчастные случаи подлежат также события, указанные в ч. 3 ст. 227 ТК РФ, если они произошли с лицами, привлеченными в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по ликвидации их последствий.
Степень тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве определяется в соответствии со Схемой к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 февраля 2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве». Упомянутым Приказом признан утратившим силу приказ Минздрава России от 17 августа 1999 г. № 322 «Об утверждении схемы определения тяжести несчастных случаев на производстве».
В соответствии с указанной Схемой все несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья можно разделить две категории: тяжелые и легкие. Данная схемы определяет квалифицирующие признаки тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве.
Одним из признаков является характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения.
При определении тяжести повреждения здоровья также учитываются последствия полученных повреждений здоровья, например, стойкая утрата трудоспособности. Это второй признак.
Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены постановлением Минтруда РФ от 18 июля 2001 г. № 56.
Согласно п. 2 Схемы признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. При чем предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.
Для установления категории тяжести несчастного случая на производстве достаточно наличие одного из перечисленных квалифицирующих признаков.
В соответствии с Приказом «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» к тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:
1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:
а) шоком;
б) комой;
в) кровопотерей (объемом более 20%);
г) эмболией;
д) острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);
2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:
а) проникающие ранения черепа;
б) перелом черепа и лицевых костей;
в) ушиб головного мозга;
г) внутричерепная травма;
д) ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
е) проникающие ранения позвоночника;
ж) переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в т. ч. и без нарушения функции спинного мозга;
з) вывихи (в т. ч. подвывихи) шейных позвонков;
и) закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
к) перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в т. ч. и без нарушения функции спинного мозга;
л) ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в т. ч. без повреждения внутренних органов;
м) ранения живота, проникающие в полость брюшины;
н) ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
о) открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
п) разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
р) двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;
с) открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
т) повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;
у) термические (химические) ожоги:
– III—IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;
– III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;
– II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;
– дыхательных путей, лица и волосистой части головы;
ф) радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
х) прерывание беременности;
3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:
а) потеря зрения, слуха, речи;
б) потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);
в) психические расстройства;
г) утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
д) неизгладимое обезображивание лица;
4) к легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в п. 3 настоящей Схемы.
Понятие «несчастного случая» дается и в Соглашении СНГ о порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с работниками при нахождении их вне территории государства проживания, от 9 декабря 1994 г., которое также устанавливает и порядок расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с работниками, временно находящимися на территории другой Стороны в командировке.
Так, «несчастный случай» – травма, острое профессиональное заболевание (отравление), тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током или молнией, повреждение вследствие аварии, пожара, стихийного бедствия (землетрясения, оползня, наводнения, урагана и т. д.), контакта с животными, насекомыми и другими представителями флоры и фауны.
Соглашение содержит и другие важные понятия:
«Работодатель» – предприятие, учреждение, организация, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, либо физическое лицо, с которым работник состоит в трудовых отношениях.