вписываются в привычный социальный уклад.
В МКБ (международная классификация болезней) выделяется три базовых симптома, на которых основываются все проявления описываемого синдрома:
СДВГ бывает без буквы «Г», то есть без гиперактивности!
При СДВ сохраняются невнимательность и рассеянность, но человек без гиперактивности сможет усидеть на одном месте дольше, чем 6 минут, и скорее всего избежит очередного разлитого кофе на ноутбук, который пролился из-за активной жестикуляции.
Американская психиатрическая ассоциация (APA) в 1994 году выделила три типа СДВГ. Эта классификация актуальна и на сегодняшний день (2024 год):
1. Преимущественно невнимательный тип (ADHD-I).
2. Преимущественно гиперактивно-импульсивный тип (ADHD-HI).
3. Смешанный тип (ADHD-C), включающий симптомы как невнимательности, так и гиперактивности/импульсивности.
Давай рассмотрим на изображениях, которые расположены дальше, характерные для каждого из этих видов особенности.
Основные критерии у невнимательного типа:
• Трудности с концентрацией внимания;
• Трудности с рутинными задачами (оплата счетов и долгосрочные проекты);
• Частая потеря вещей;
• Забываю о назначенных встречах;
• Срываю дедлайны;
• Загораюсь новыми идеями, но интерес быстро сходит на нет.
Если буква «Г» все же на месте, то мы можем говорить о следующих проявления у гиперактивно-импульсивного типа:
• Трудно долго усидеть на одном месте (ерзанье);
• Раздражаюсь из-за монотонных занятий;
• Быстрый темп речи;
• Испытываю внутреннее беспокойство;
• Импульсивно покупаю пятый ежедневник и случайно уезжаю в Грузию;
• Перебиваю даже в интересной беседе.
И смешанный тип:
• В течение всей жизни проявляется один или несколько симптомов невнимательного и гиперактивно-импульсивный типа.
Если мне сложно посмотреть фильм полностью и постоянно нужно отвлекаться на телефон – значит, у меня СДВГ?
Все не так просто. Люди без СДВГ тоже могут сталкиваться с трудностями в концентрации по разным причинам. Поговорим об основных из них.
Стресс
Стресс сильно влияет на возможность сосредотачиваться.
В ситуации стресса наше внимание сужается, это эволюционный механизм: включается туннельное восприятие, и мы можем либо быть гиперсфокусированы на тревожной задаче, либо наше внимание перепрыгивает с задачи на задачу, избегая источник тревоги.
Бессонница
Недостаток сна снижает когнитивные функции и нарушает внимание. В результате мы становимся рассредоточенными и невнимательными; можем забывать о важных встречах и где оставили ключи от машины.
Большое потребление «быстрого» контента
Короткие видеоролики, возможность ускорять видео и смотреть на скорости х4 – все это формирует в мозгу пристрастие к быстрому удовольствию.
Важно отметить, что социальные сети, которые пестрят «быстрым» контентом, согласно актуальным исследованиям не оказывают прямого влияния на развитие СДВГ, но могут усугублять проблемы с концентрацией внимания у всех пользователей.
Говоря об отклонениях от нормы, нужно определить понятие нормы, от которой мы будем отталкиваться. Например, есть норма температуры – 36.6°. Когда температура поднимается чуть выше, мы чувствуем себя хуже. Самочувствие сильно зависит от раскачки амплитуды: если при температуре 37° мы чувствуем себя «не очень», но еще функциональны, то к 39° наша функциональность сильно снижается.
Норма есть и у нашей нервной системы, но тут все более индивидуально.
Трудности начинаются тогда, когда наши особенности оказывают негативное влияние на нашу жизнь и встают на пути к нашим ценностям.
Мешают двигаться в сторону и быть тем человеком, которым хочется быть.
Мешают быть таким другом или партнером, которым хочется быть.
Осваивать то, что интересно.
Быть исполнительным там, где это действительно важно.
Это упражнение поможет проанализировать и заметить, как симптомы СДВГ могут выглядеть и проявляться в разных сферах жизни.
Как выполнять: оцени от 0 до 10 выраженность симптома за последние три месяца. Анализируй сферы как можно более объективно, где 0 – такого со мной совсем не бывает, а 10 – этот пример про меня.
Импульсивность
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Работа:
• Могу согласиться на работу/задачу, не соотнеся со своими реальными ресурсами.
• Переключаюсь с одной задачи на другую.
• Начинаю проект или задачу, не прочитав или не выслушав внимательно указания.
– Финансы:
• Скупаю курсы/марафоны и никогда не прохожу их до конца.
• Третий раз покупаю абонемент в спортзал, в который не хожу.
• Заказываю в интернет-магазинах то, что кажется привлекательным сейчас, а потом не использую.
– Коммуникация:
• Отвечаю на вопрос до того, как услышу его до конца.
• Перебиваю людей на полуслове.
• Заканчиваю фразы за других.
• Делаю замечания другим.
– Хобби:
• Легко нахожу новое увлечение и кажется, что оно на всю жизнь!
• Начинаю и бросаю хобби.
• Сложно довести что-то до конца (дорисовать картину, собрать лего и т. д.)
Самоорганизация
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Работа:
• Не могу довести дело до конца, если нет дедлайна.
• Сложно сориентироваться на собственном рабочем столе.
• Трудно начинать работать.
– Финансы:
• Попытки вести бюджет быстро превращаются в хаос.
• Трудно (больно) откладывать деньги.
– Коммуникация:
• Опаздываю на встречи.
• Теряю ход беседы.
– Хобби:
• Становится скучно, когда сталкиваюсь с трудностями.
Гиперфокус
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Работа:
• Если проект мне интересен, то могу потерять ход времени за работой.
• Бывает, что я не могу переключиться с одной задачи на другую.
• Трудно прекратить работать, если процесс меня увлек.
– Финансы:
• Иногда могу сильно нервничать из-за денег.
• Если мне надо заработать – всегда нахожу варианты.
– Коммуникация:
• Могу «влипнуть» в человека.
• Могу следить за каким-то блогом достаточно долго, а потом резко становится не интересно.
– Хобби:
• Я много узнаю про свои новые увлечения.
• Когда я чем-то увлечен, мне сложно переключится на другие дела.
• Когда мне что-то интересно, могу заниматься только этим.
• Могу забывать ложиться спать и есть.
Память
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Работа:
• Часто забываю важные задачи.
• Могу не вспомнить вчерашний разговор.
• Забываю о дедлайнах.
– Финансы:
• Забываю оплачивать счета вовремя.
• Не учусь на собственном опыте распределять доход.
– Коммуникация:
• Испытываю трудности с запоминанием имен.
• Могу не вспомнить, о чем был разговор.
• Забываю о назначенных встречах.
Временная слепота
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Работа:
• Не понимаю, сколько времени займет выполнение задачи.
• Не могу оценить реальные сроки для исполнения задачи.
• Срываю сроки.
– Финансы:
• Испытываю трудности в планировании бюджета.
– Коммуникация:
• Опаздываю на встречи.
• Думаю, что надо заказать подарок, но откладываю на последний момент.
– Хобби:
• Теряю ход времени, когда чем-то увлечен.
Нарушение сна
Оцени выраженность симптома (0–10):
– Я испытываю следующие трудности со сном:
• Прокрастинирую в ущерб сну.
• Трудно уснуть из-за «радио» в голове.
• Не могу уснуть из-за
