Почти месяц с девяти до трех я жил без мобильника: с утра – бассейн с упражнениями на растяжку, потом – электротерапия, магнитотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание. Выписываясь, я спросил:
– Дмитрий Николаевич, а водитель и его позвоночник – такая проблема есть?
– А по себе вы это не поняли?
– Прошу вас, давайте поговорим на эту тему! А я расскажу людям – сделаем ликбез по позвоночнику.
– Я – «за».
Мы поговорили. В эту главу я включаю те упражнения, которые избавили меня от боли. Они вроде бы простые, но все же особенные. Благодаря им, я обнаружил в своем теле такие мышцы, о которых раньше и не подозревал. Они необходимы тем, кто много сидит, дома, на работе, в транспорте, много времени проводит за рулем. То есть практически всем.
Для кресла-каталки права не нужны
Пора от историческо-эмоциональной части темы перейти к конкретной, позвоночно-ликбезовской. Она вытекает из жития моего месячного в третьей нейрохирургии 67-й московской городской клинической больницы, из общения не только с ее замечательными эскулапами, но и с десятками пациентов – одних соседей по трехместной палате у меня за мой длинный физиотерапевтический курс сменилось шестеро: прооперировали – свободен.
А уж с врачами я наобщался от души! С врачом высшей категории Дзукаевым Дмитрием Николаевичем, с его коллегами: завотделением патологии позвоночника, к. м. н. Хоревой Натальей Евгеньевной, с моим лечащим врачом Абрамовой Ириной Викторовной, с врачами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, иглоукалывания, с сестрами и даже с главврачом больницы Шкодой Андреем Сергеевичем – в общем, со всей командой Дзукаева.
Я, как вы уже поняли, пока спасен. Почему «пока»? Потому что, сколько времени без операции продержится моей шестидесятилетний и вконец замордованный позвоночник, теперь на 80 процентов зависит от меня. И если вы моложе и умнее меня, на что я искренне надеюсь, то здоровье вашего позвоночника будет зависеть только от вас уже на 100 процентов.
Если вы сидите в машине по дороге на работу и домой, если вы сидите на работе в офисе, если вы сидите по вечерам у телевизора или компьютера, то ничего хорошего, даже не в старости, даже не в пожилом возрасте, а ничего хорошего уже в зрелом возрасте не ждите: остеохондрозные боли у вас начнутся еще до сорока, а дальше!.. Грыжи, стеноз, сколиоз, не исключается кресло-каталка, управляемое родственниками, «заботливых» взглядов которых вы, к счастью, не увидите.
Потому что сидеть – вообще вредно.
► Самая наивреднейшая поза – сидеть, наклонившись вперед, руки не опираются на стол, а порхают по клавиатуре, нагрузка на позвоночник в этом случае почти двойная.
► Вторая по вредности поза – «учительская», когда тело над «пятой точкой» располагается вертикально.
► А самая комфортная и безопасная поза – сидеть, откинув тело на спинку того, на чем сидишь. Особенно она безопасна, когда спинка эта сделана по уму – повторяет изгибы тела так, что спина равномерно, по всей площади, на нее опирается, то есть спинка должна быть анатомической. Именно спинка важна в первую очередь, спинка того, на чем мы сидим полжизни, подушка – не столь важно.
С чего начинается выбор автомобиля
Сидеть в движущемся автомобиле значительно вреднее, чем в офисе или у телевизора. И понятно, что, чем дорога хуже, чем больше автомобиль раскачивается, тем больше величина нагрузок на позвоночник и тем они, гады, изощреннее – тут и боковые, и скручивающие, и изгибающие.
Первое, на что при выборе автомобиля должен обращать внимание человек, думающий о своем будущем, – не на лошадиные силы, ABS, опции или даже цену, а на сиденье, на водительское кресло.
Не факт, что, чем автомобиль дороже, тем лучше у него сиденья. Главное, чтобы был подпор поясничной части, желательно регулируемый, поскольку с годами эксплуатации и поролон, и каркас спинки «геометрию» теряют.
Какими добрыми словами я вспоминал в последней кругосветке ребят с «Авторадио Казань», которые подарили мне для прикола... подушечку с надписью: «Подушка безопасности». А она и в самом деле оказалась для меня подушкой безопасности, когда, корчась от боли на жутких дорогах российских, я запихивал ее под поясницу и мог ехать дальше – спасибо, ребята!
Сиденье автомобиля, который вы наметили купить, врачи рекомендуют не просто внимательно изучить, почувствовать, проверить все его регулировки, а лучше всего – испытать хотя бы двухчасовым тест-драйвом. И я к ним присоединяюсь – многие автомагазины и салоны такую услугу предоставляют.
Не менее важна и посадка за рулем на выбранном вами сиденьи. Наверняка вам приходилось видеть водителей, едущих, наклонившись вперед, и перебирающих баранку у самой груди – это категорически недопустимо! И здесь две беды, о первой пишут и говорят все инструкторы и специалисты вождения: такой водитель в экстренном случае не сможет сильно согнутыми в локтях руками мгновенно заложить руль на большой угол. А вторая беда в том, что согнутая спина водителя на спинку сиденья вообще не опирается! Поэтому такие горе-водилы вынуждены из-за своей неправильной посадки максимально придвигать вперед сиденье и ездить буквально скорчившись, с согнутыми ногами. А потом они попадают к врачам, и оказывается, что уже много лет они страдают стенозом – это когда острых болей в спине вроде бы нет, но правая или левая ступня немеет, и потому они жмут педали – другой.
К «Феррари» мозги не прилагают
Не столько смешон, сколько необразован по медицинской части средневозрастный, а тем более солидный русский олигарх, покупающий себе «Феррари», и даже «Шкоду-Октавию RS», потому что это – спортивные автомобили. Джипы, кстати, тоже. Их подвески жесткие, как у телеги, жесткие даже для европейских дорог, а уж удары наших «стиральных досок» они добросовестно передадут с колес на позвоночник хозяина. И потом ему будет уже не до «пальцев веером»...
Подвески и многих других европейских и японских автомобилей чересчур жесткие для наших дорог и потому быстрее гробят русские позвоночники, имейте это в виду. Подвески корейских, тем более американских, а еще более отечественных автомобилей – мягче.
Не ставьте рекорды суточных пробегов, потому что позвоночник плохо переносит длительные нагрузки: в напряженных суставах уменьшается смазка, сжатые диски быстрее изнашиваются и легче деформируются, так и получаются грыжи, из-за которых человеку зачастую приходится жить лежа.
Нагруженный позвоночник надо каждые полтора-два часа разгружать, тогда он восстанавливается: посидел за компьютером, порулил – погуляй, полежи, отдохни хотя бы пятнадцать минут.
И последнее: если начались боли, блуждающие, острые, тупые, в спине, груди, пояснице, ногах, если чувствуете онемения, не бегите сразу к костоправу-мануальщику – он может направить вам такого, что даже Дзукаев не поможет. Сделайте КТ страдающего отдела позвоночника – компьютерную томографию твердых тканей: костей и суставов, потом сделайте МРТ – магнито-резонансную томографию мягких тканей: мышц, нервов, артерий и сосудов, и идите на консультацию к таким специалистам, как Дзукаев или Хорева. Они проанализируют снимки, осмотрят вас и скажут, в чем проблема. И не обязательно сразу операция, может быть лечение, как в моем случае. Верьте им и не верьте тем, кто говорит: «Лучше жить лежа или передвигаться на костылях, чем под нож», – лучше жить качественно!
P. S. Выйдя из больницы, я записался в бассейн, и каждый день собираюсь делать те упражнения, которые привожу в этой главе. Час в день, всего час в день для того, чтобы жить по-человечески! Правда, боюсь, каждый день делать не получится – вот пару раз в неделю... О результатах сообщу.
Рекомендации врачей, помогающие вернуться к активному образу жизни
► Прогулки – один из главных способов борьбы с болевыми ощущениями в области позвоночника. Выберите определенный маршрут – ваш путь должен проходить по ровной нескользкой дороге. Наденьте удобную спортивную обувь. Начинайте прогулку с медленной ходьбы, постепенно разогревая мышцы. Следите, чтобы живот был втянут, ягодицы несколько напряжены, спину держите ровно. При появлении усталости, болезненных ощущений возвращайтесь домой, отдохните лежа. Не гуляйте в плохую погоду.
► Следите за своим весом – избыточные килограммы являются основным фактором риска при заболеваниях позвоночника.
► Правильная осанка помогает предотвратить боли, мышечные спазмы, возникновение сколиоза.
В положении сидя держите голову, плечи и таз ровно. Ягодицы должны быть прижатыми к спинке стула (избегайте сползания от спинки стула!), поясница – несколько прогнута вперед; опирайтесь на ноги. Сидите как можно меньше, если можете не сидеть – не сидите. Нельзя сидеть на низких мягких поверхностях – колени не должны быть выше таза, спина не должна быть круглой. Нельзя вытягивать ноги вперед.
