В странах, где общество не ограничивает грудное вскармливание, полное отлучение от груди происходит где-то между восемнадцатью месяцами и тремя годами, но ни в коем случае не раньше конца первого года.
Матери, которые собираются вернуться на работу, часто думают, что им придется резко отлучить детей от груди. Зная, что это наносит травму ребенку, некоторые работающие женщины вообще отказываются от грудного вскармливания. Напрасно! Ведь лактация – процесс гибкий. Ребенок быстро приспосабливается к изменению расписания. Он способен выдерживать 8 часов без кормления, довольствуясь бутылочкой от няни, пока мама не вернется домой.
Если после первых девяти-двенадцати месяцев мать начинает чувствовать, что пора прекратить кормление, она может сама инициировать отлучение от груди. Начните предлагать ребенку бутылочку с водой или сцеженным молоком – так процесс пройдет наименее болезненно. В книге «Руководство по отлучению ребенка от груди» Кэтлин Хаггинс и Линда Зидрих подробно рассказывают о всех способах, которыми можно воспользоваться в подходящий для матери и ребенка момент.
В США в 20-е годы сложилась довольно суровая система ухода за детьми. Детей полагалось отлучать от груди раз и навсегда. Когда врач считал, что настало время, пациентка немедленно прекращала кормить грудью. Врач категорически запрещал женщине давать ребенку грудь. Матери принимали специальные таблетки, бинтовали грудь, сокращали потребление жидкости. Выработка молока прекращалась немедленно, а ребенок полностью переходил на бутылочки или чашки.
Такая система применима только в том случае, если лактация была настолько неустоявшейся, что выработка молока оставалась очень нестабильной. Ребенок с радостью бросал не приносящую удовлетворения грудь, меняя ее на бутылочку, с которой чувствовал себя сытым. Набухание груди не являлось проблемой для матерей, у которых и без того вырабатывалось слишком мало молока.
Но подобная практика мучительна и для матери, и для младенца, если у матери было достаточно молока и ребенку вполне его хватало. Матери приходилось быть настоящим стоиком, чтобы раз и навсегда прекратить кормление грудью. Однако даже в такой период можно дать ребенку достаточно молока, чтобы ослабить дискомфорт, переживаемый матерью. Это не станет серьезной стимуляцией выработки молока. Вряд ли найдется мать, которая устоит перед соблазном еще разок покормить ребенка, даже если врач это категорически запрещает.
К счастью, сегодня большинство педиатров относится к матерям и младенцам, оказавшимся на их попечении, более чутко. Сегодня все большее распространение находит концепция естественного отлучения от груди с согласия обеих сторон. Но вы все же можете заметить, что, даже если ваш врач согласен с концепцией постепенного отлучения ребенка от груди, он может настаивать на том, чтобы вы приступили к этому процессу раньше, чем к нему будете готовы вы и ваш ребенок. Он может как бы невзначай сказать, что дольше года ребенка кормят грудью только ленивые матери, которым не хочется возиться с детским питанием. Он может намекнуть, что вы испытываете неуверенность в себе и хотите, чтобы ребенок в большей степени зависел от вас. Он может заметить, что грудное вскармливание не подходит ребенку такого возраста (какого бы возраста ни был ваш ребенок), что настало время найти другой способ общения.
Если вашу уверенность подобные замечания поколебали, вспомните о том, что такое решение должны принимать только вы и ваш ребенок. Ничье мнение не должно быть для вас важным – решение остается только за вами. Вы и ваш ребенок идеально понимаете друг друга и знаете, что будет лучше для вас.
Отлучение без вмешательства обычно происходит очень медленно, по мере угасания интереса ребенка к груди. Некоторые называют это отлучением под руководством ребенка. Дети, которые в девять месяцев резко теряют интерес к груди, – исключение. Такой ребенок за три недели может перейти с пяти кормлений до нуля. Однако дети, которые продолжают брать грудь в течение многих месяцев, теряют интерес к ней постепенно. Иногда вы оказываетесь слишком заняты, чтобы покормить ребенка, а порой он сам отказывается от кормления. Постепенно вы забываете об одном кормлении, потом о другом. В конце концов ребенок берет грудь только раз в день – в свое любимое время: или рано утром, или перед сном, или после возвращения матери с работы.
Конечно, бывают дни, когда ребенок устал и капризничает. Тогда ему снова требуется два-три кормления. Но общая тенденция сохраняется. Постепенно ребенок забывает и о любимом времени кормления. Он спит и пропускает утреннее кормление, а порой забывает и о вечернем, потому что вы провели вечер вне дома и укладывала его няня. А потом он начинает обходиться без груди даже тогда, когда вы дома. Наступает день, когда вы вообще не кормите ребенка грудью. Через неделю таких дней становится два. Ваше молоко почти иссякло, и все же ребенок любит иногда полежать у груди и вспомнить о детских радостях. А потом вы поймете, что уже неделю не кормили грудью. Может быть, ребенок еще и попытается, но пустая грудь – вещь не самая интересная. Ребенок может немного пососать ее, но тут же бросит, да еще что-нибудь и скажет. Один двадцатимесячный мальчик после трех недель пропуска неожиданно попросил грудь, чуть-чуть ее пососал и бросил, резонно заметив: «Ничего нет. Мамино молоко ушло!»
При таком отлучении нет слез, нет несчастного ребенка, который не может понять, почему самый любимый человек на свете лишает его того, чего он хочет больше всего. Такое отлучение не порождает дискомфорта и проблем. Оно проходит настолько постепенно, что мать даже не может вспомнить, в какой момент кормление закончилось. Ребенок тоже об этом не помнит.
...
Отлучение от груди должно начаться в тот момент, когда этого захочет один из участников. И мать может инициировать отлучение ребенка от груди, если считает это нужным.
Иногда матери самой хочется, чтобы ребенок побыстрее подрос и отказался от груди, несмотря на то, что кормление доставляет ей удовольствие. Женщина сама готова перейти к другому жизненному этапу, хотя побудительные причины неясны ей самой. В такой ситуации в моменты кормления женщина становится раздраженной и нетерпеливой, а требовательность ребенка ее даже обижает.
Мы не сомневаемся, что вы сумеете отлучить ребенка от груди так, чтобы этот процесс не был мучительным ни для вас, ни для него. Уделите ребенку максимум внимания. Удовлетворяйте его потребности в пище и питье. Следите за тем, чтобы ребенок питался по расписанию и не испытывал чувства голода. Если малыш попросит грудь, а вы откажете, могут возникнуть конфликт и истерика. Этого можно избежать, предложив ребенку что-нибудь вкусненькое до того, как он проголодается и вспомнит о груди.
Иногда малышу можно сказать, что вы заняты, что он должен подождать, что вы покормите его в другое время, например перед сном. Не лишайте ребенка груди, если он действительно ее хочет. Не будьте слишком резки. Даже если несколько раз он возьмет грудь, в этом нет ничего страшного. Наконец-то вы можете порадовать родственников, которые недоумевают, сколько можно кормить ребенка грудью. Теперь вы можете уверенно ответить: «Я отлучаю его». Одно кормление в день вскоре становится случайным, а потом исчезает вовсе. Это очень приятный, спокойный и мирный способ завершить кормление ребенка грудью.
Кормящая мама и общественное мнение
Во многих странах двух– и трехлетние малыши сосут грудь, и это считается совершенно нормальным. Нет никаких психологических и биологических препятствий к подобному поведению.
Для некоторых малышей кормление очень важно. Материнская грудь вселяет в них ощущение уверенности и безопасности. Они смелее исследуют окружающий мир, если знают, что всегда могут вернуться к материнской груди.
Обычно матери кормят грудью второго и остальных детей дольше, чем первого. Чем лучше мать знакомится с самим процессом, тем меньше внимания она уделяет чужому мнению, моде и критике. Она никогда не отлучит ребенка от груди только потому, что так считают другие люди.
Поскольку суть отношений грудного вскармливания заключается в отсутствии каких-либо правил, то чем больше мать будет доверять самой себе, тем менее вероятно то, что она будет опираться на мнение других людей. Грудное вскармливание – это источник комфорта и любви, а не только еды.
Рис. 22. Покормить грудью подросшего малыша удивительно приятно. Порой ребенок предпочитает сосать грудь стоя
Многие осуждают мать, которая дает грудь ребенку постарше (рис. 22). «Что ты скажешь воспитательнице в детском саду?» – спрашивают ее. Интересно, но малыши отлично это понимают. Они просят материнскую грудь только наедине. Они никогда не берут грудь в присутствии посторонних или родственников, которые этого не одобряют.
