При варке мяса до половины пуриновых оснований переходит в бульон, поэтому если уж есть мясо, то лучше отварное. В любом случае блюда из мяса и рыбы, если нельзя от них отказаться вовсе, включают в меню не чаще 2 – 3 раз в неделю.
Для выведения мочевой кислоты из организма врачи рекомендуют обильное питье, до 1,5 – 2 л жидкости в день. Можно пить некрепкий чай, фруктовые, ягодные, овощные соки, молоко, щелочную минеральную воду («боржоми», «славяновскую»). Стакан некрепкого чая или молока полезно выпивать перед сном. А вот крепкий чай и крепкий кофе лучше исключить: их частое употребление может привести к обострению болей.
Если избыток жидкости полезен, то избыток поваренной соли, напротив, вреден: он способствует накоплению уратов в тканях. Лучше есть пищу несоленую или недосоленную. Витамины, особенно С и В, должны быть в достатке.
Полезны молоко, кефир, простокваша, творог и другие молочные продукты, а также овощи и фрукты. Если подагра сочетается с тучностью, полезны разгрузочные дни (1 – 2 раза в неделю).
Таким образом, при подагре рекомендуется диета с вегетарианской направленностью. Кстати, в тех странах, где питаются преимущественно растительными продуктами, подагра почти неизвестна. Однако обязательно согласуйте с лечащим врачом свои вегетарианские ограничения.
Конечно, одной диетой с подагрой не справиться. Необходима физическая нагрузка – ведь в подвижных, работающих суставах соли откладываются реже, чем в неподвижных.
Полезна и фитотерапия, позволяющая вкупе с диетой свести к минимуму употребление химических препаратов. Для примера интересно одно испытанное средство – настой листьев брусники. В аптеке листья продают в виде брикетов. Одну дольку залейте стаканом кипящей воды, настаивайте полчаса, процедите и принимайте по 1 ст. ложке 3 – 4 раза в день.
И последнее: еще в «Энциклопедическом словаре Брокгауза и Ефрона» сказано, что при подагре «лучший напиток – вода».
Рецепты диетического стола при подагрическом артрите (диета № 6)[21]
Супы
Суп из овощей по-деревенски
Картофель 100 г, репа 50 г, морковь 50 г, рис 30 г, масло сливочное 10 г, сметана 10%-ная 10 г, зелень укропа и петрушки 5 г.
Отварить рис. Очищенные картофель, морковь и репу поварить 5 мин в кипящей воде. Затем вынуть, нарезать, залить кипящей водой, добавить рис, сливочное масло и варить 20 мин. На стол подать со сметаной и рубленой зеленью укропа и петрушки.
Суп из овощей с макаронами
Свекла 50 г, морковь 50 г, репа 50 г, лук репчатый 30 г, макароны 50 г, сливки 50 г, масло сливочное 15 г, яйцо 1 шт., сыр твердый 10 г, зелень петрушки 5 г.
Свеклу, морковь, репу и лук очистить, промыть и варить в подсоленной воде около 20 мин. Затем бульон процедить, а овощи протереть через сито. Макароны отварить, откинуть на сито, переложить в овощной бульон, добавить пюре из овощей, растертый со сливками сырой желток, сливочное масло и прогреть без кипения. На стол подать с натертым сыром и рубленой зеленью петрушки.
Суп картофельный со сметаной и яйцами
Картофель 150 г, яйцо 1 шт., сметана 10%-ная 30 г, зелень укропа 5 г.
Картофель тщательно вымыть, очистить и нарезать кубиками, отварить до готовности, затем добавить вареное рубленое яйцо, сметану и прогреть без кипения. На стол подать с рубленой зеленью укропа.
Суп молочный с рисом
Рис 40 г, молоко нежирное 300 мл, песок сахарный 5 г, масло сливочное 10 г, соль по вкусу.
Рис промыть, отварить до полуготовности, откинуть, дать стечь воде. Затем опустить в кипящее молоко и варить 30 – 40 мин. К концу варки добавить немного сахарного песка и соли. На стол подать со сливочным маслом.
Суп из сухофруктов с саго
Сухофрукты 100 г, саго сваренное 50 г.
Сухофрукты крупно нарезать и варить в кипящей воде 30 – 40 мин. Затем добавить отдельно сваренное саго и прокипятить. Подать на стол с гренками.
Суп из свежих слив
Сливы 200 г, песок сахарный 10 г, крахмал картофельный 10 г, корица молотая 3 г, сметана 10%-ная 20 г, лапша 30 г.
Подготовленные сливы промыть, освободить от косточек и варить в воде с корицей в течение 15 – 20 мин. Затем протереть через сито и соединить пюре с отваром, добавить сахарный песок, разведенный в воде крахмал и дать вскипеть. На стол подать со сметаной и отдельно сваренной лапшой.
Блюда из мяса и птицы
Говядина паровая
Мякоть говядины 150 г, картофель 50 г, морковь 50 г, репа 50 г, лук репчатый 30 г, корень сельдерея и петрушки 15 г, капуста белокочанная 100 г, масло сливочное 20 г.
Подготовленное мясо отбить, положить в глубокую кастрюлю, добавить сливочное масло, влить немного воды, поставить в другую большую кастрюлю с кипящей водой, накрыть крышкой и тушить 30 – 40 мин. Затем на мясо уложить нарезанные морковь, коренья, репу, лук, картофель, капусту и продолжать варить на пару под крышкой еще 2 – 3 ч. По мере выкипания можно подливать воду в большую кастрюлю. Когда мясо будет готово, нарезать ломтиками и подать на стол с овощами, с которыми варили, украсить зеленью.
Телячья грудинка отварная с помидорами
Грудинка телячья 150 г, морковь 30 г, корень петрушки 20 г, лук репчатый 50 г, помидоры 100 г, масло сливочное 10 г, сыр твердый 15 г.
Телячью грудинку варить в кипящей воде в течение 5 мин, затем воду слить, мясо промыть, залить холодной водой и варить час. Добавить морковь, коренья, лук и варить еще 30 мин. Мясо нарезать на порции, посыпать тертым сыром и слегка обжарить. Затем спассеровать в воде со сливочным маслом помидоры и лук. Телячью грудинку подать на стол вместе с помидорами.
Курица, запеченная с овощами
Мясо курицы 200 г, морковь 30 г, корень петрушки 10 г, помидоры 50 г, перец сладкий зеленый 30 г, зелень укропа 75 г, сметана 10%-ная 50 г.
Курицу отварить с кореньями, разделить на порции, выложить на противень. Сверху поместить слой из нарезанных кольцами помидоров, сладкого зеленого перца. Залить сметаной и запечь в духовке. На стол подать с рубленой зеленью укропа.
Блюда из рыбы
Осетрина, запеченная с сыром
Осетрина 150 г, морковь 30 г, корень петрушки 15 г, яйцо 1 шт., сметана 50 г, масло сливочное 20 г, сухари панировочные 20 г, сыр твердый 20 г, масло оливковое 10 мл, лимон 1/4 шт., лист лавровый и горошины перца черного 2 г, зелень петрушки 5 г.
Осетрину варить вместе с кореньями и специями в течение 15 – 20 мин. Затем остудить, снять кожу, освободить от костей, нарезать на порции. Желток вареного яйца растереть со сметаной, сливочным маслом, полить уложенную в форму рыбу, посыпать сухарями, тертым сыром, сбрызнуть оливковым маслом, соком лимона и поставить в горячую духовку на 10 – 15 мин. Подать на стол с горячим картофелем, ломтиками лимона и зеленью.
Лосось отварной
Лосось 150 г, лист лавровый и горошины перца черного 2 г, уксус 5 мл, листья салата зеленого 20 г, гранат 30 г.
Лосось отварить с пряностями (лавровым листом и черным перцем горошком), добавить немного уксуса, чтобы не изменился цвет рыбы. Через 10 – 12 мин рыбу вынуть, разделить на порции и подать на стол с листьями зеленого салата и зернами граната.
Судак отварной
Судак 150 г, лист лавровый и горошины черного перца 2 г, зелень петрушки и укропа 5 г. Для соуса: сливки 50 мл, яйцо 1 шт., масло сливочное 10 г.
Судак очистить от чешуи, промыть и отварить с пряностями. Вынуть из бульона, нарезать на порционные куски, снять кожу и полить соусом. Для этого вареное яйцо мелко порубить и растереть со сливочным маслом, развести сливками и прокипятить. На стол подать с рубленой зеленью петрушки и укропа.
Блюда из овощей
Кольраби в соусе
Кольраби 100 г, огурцы соленые 50 г, сливки 50 мл, масло сливочное 15 г, зелень укропа 5 г.
Кольраби очистить, нарезать кусочками и варить в подсоленной воде 25 – 30 мин. Затем откинуть на сито. Огурцы нарезать ломтиками, залить водой и тушить 15 – 20 мин, добавить сливки, слегка поджаренную на масле муку, кольраби и тушить еще 5 – 7 мин. На стол подать с рубленой зеленью укропа.
Капуста брюссельская отварная
Капуста брюссельская 150 г, масло сливочное 30 г, зелень укропа 5 г.
Кочанчики брюссельской капусты отварить в подсоленной воде. Затем откинуть на сито и слегка поджарить на сливочном масле. Подавать на стол с зеленью укропа.
