При сочетании избыточного веса с хроническим холециститом применяют отвар цветков бессмертника песчаного.
Для приготовления отвара 1 столовую ложку сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 1 стаканом горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 30 мин, охлаждают при комнатной температуре 10 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 1 стакана.
Применяют также настой листьев мяты перечной. Для его приготовления берут 1/2 ст. ложки листочков мяты, заливают 1 стаканом горячей кипяченой воды, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают при комнатной температуре 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 1 стакана. Принимают в теплом виде до еды по 1/3 – 1/2 стакана 2 – 3 раза в день.
Если помимо избыточной массы больной страдает запорами, лечащий врач может рекомендовать использование таких растительных средств, как лист сенны (александрийский лист), кора крушины, плоды жостера слабительного.
Из расчета 1 ст. ложка сырья на 1 стакан воды готовят настой листа сенны и отвар коры крушины. Настой листа сенны принимают по 1 ст. ложке 1 – 3 раза в день, отвар коры крушины – по 1/2 стакана на ночь. Для приготовления настоя плодов жостера 1 столовую ложку плодов заваривают в 1 стакане кипятка, настаивают 2 ч., процеживают. Принимают на ночь по 1/2 стакана.
В настоящее время принято считать, что избыточный вес в пределах 15 – 29% по отношению к нормальному соответствует первой степени ожирения, от 30 до 49% – второй, от 50 до 100% – третьей степени. Избыток массы свыше 100% следует считать четвертой степенью ожирения.
Верно ли, что употребление супов и других первых блюд приводит к полноте? Неверно. Калорийность супов невелика, если в них нет жирного мяса или масла. Совершенно исключать первые блюда не следует, но и полную тарелку супа есть ни к чему, хватит и половины порции. А вот наваристые бульоны лучше исключить – они усиливают секрецию желудочного сока и способствуют возбуждению аппетита.
Всегда ли нужно подчиняться своему аппетиту? Можно ли управлять им? Есть следует не спеша, хорошо разжевывая пищу. Ощущение насыщения приходит примерно через 15 – 20 мин после начала еды. Установлено, что чем медленнее вы едите, тем меньшее количество еды требуется для насыщения.
Аппетит довольно часто нас обманывает, поэтому выходить из-за стола после обеда нужно с небольшим ощущением голода.
Нередко переедание – следствие нарушения режима питания в течение дня: утром вместо завтрака ограничиваются лишь стаканом чая или кофе. К обеду, естественно, развивается волчий аппетит. Чтобы избежать этого, очень важно соблюдать режим питания: есть 4 – 5 раз в день в одно и то же время.
Относится ли старое правило «завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу» к тем, кто страдает избыточной массой? Именно этой категории людей необходимо следовать народной мудрости. На ночь, непосредственно перед сном, плотно наедаться ни в коем случае не советуем, однако выпить полстакана несладкого некрепкого чая или кефира можно, чтобы не просыпаться ночью из-за голода.
Способствует ли ожирению алкоголь? Безусловно. Алкогольные напитки следует резко ограничить или исключить полностью, поскольку они поставляют много калорий и усиливают аппетит. Это относится не только к крепким напиткам, но и к сухому вину, пиву. Есть даже особая форма ожирения, связанная с систематическим употреблением пива: ведь литр пива по калорийности превосходит пять куриных яиц, а углеводы пива легко переходят в жировую ткань. Наконец, алкогольные напитки мешают волевому контролю за аппетитом.
Необходимо помнить, что высококалорийные продукты и блюда, употребляемые в вечерние часы и перед сном, приводят к повышенному отложению жировой клетчатки в организме.
Ограничивать ли потребление воды при избыточном весе? Да, воду и вообще свободную жидкость (супы, чай, кофе, компот) надо ограничивать. Тучный человек не должен употреблять более 1,2 – 1,5 л жидкости в день. Кто много пьет – перегружает работу сердца и сосудов. Если пить меньше, интенсивнее становится распад жировой ткани в организме и масса снижается. Известно, что жировая ткань обладает свойством впитывать и задерживать воду (как губка), тем самым увеличивается масса тела.
Какому хлебу – пшеничному или ржаному – надо отдавать предпочтение? Общее количество потребляемого хлеба необходимо ограничить до 100 – 150 г, отдавая предпочтение ржаному, а также пшеничному из муки грубого помола с добавлением отрубей. Этот хлеб не так калориен. Кроме того, он способствует усилению перистальтики кишечника.
Какие жиры полезнее включать в рацион полным людям? Предпочтение отдается растительным жирам, любому растительному маслу (подсолнечному, кукурузному, хлопковому, оливковому) в количестве 25 – 30 г в день. Растительное масло следует использовать не для жарения, а для заправки салатов, винегретов, других блюд. Растительные масла содержат много биологически активных веществ, влияющих положительно на обмен веществ при ожирении. Потребление сливочного масла следует ограничивать до 10 – 15 г в день.
Какое питание обеспечивает ощущение сытости и в то же время является малокалорийным, не приводящим к ожирению? Повторим коротко. Это разнообразные овощи и фрукты, нежирные молочные продукты, тощие сорта мяса и рыбы.
Ограничивать ли потребление поваренной соли? Избыток поваренной соли в рационе способствует накоплению жидкости в организме, вызывает жажду. Пищу надо готовить без соли и добавлять ее в готовые блюда за столом не более 3 – 5 г в день.
Сколько можно есть картофеля и свеклы (известно, что они довольно калорийные по сравнению с другими овощами)? Действительно, калорийность картофеля 80 ккал, свеклы 42 ккал (на 100 г продукта). В дневной рацион тех, кто имеет избыточную массу, разрешается включать гарниры из картофеля и свеклы, однако не более 200 г в день.
Надо отдавать предпочтение низкокалорийным овощам, например огурцам (14 ккал), кабачкам (23 ккал), зеленому салату (17 ккал) и др.
Как относиться к применению медикаментов при ожирении? Никакие лекарства не принесут пользы, если человек, страдающий ожирением много лет, не будет строго соблюдать диету и выполнять определенные физические упражнения (если физическая нагрузка в процессе его производственной деятельности недостаточна). В ряде случаев лечащий врач рекомендует при лечении ожирения препараты, способствующие снижению аппетита. Основные методы лечения ожирения – диетические рекомендации, физкультура, физиотерапия. Применяются специальная гимнастика, а также гидропроцедуры (веерный душ, подводный душ-массаж) и массаж. Но главное – не лениться, заниматься утренней гимнастикой и побольше ходить пешком.
Применим ли аутотренинг при лечении ожирения? Да, безусловно, волевые усилия способствуют сознательному управлению состоянием своего организма, контролю за аппетитом и тем самым успешному лечению ожирения.
Приведем одну из формул самовнушения при избыточной массе:
• я полностью равнодушен к еде, есть не хочу и не буду;
• я съел совсем немного и уже сыт;
• хочу похудеть – буду лучше себя чувствовать и моложе выглядеть;
• всегда отказываюсь от еды перед сном.
Можно ли лечить ожирение длительным голоданием? Быстрая потеря веса, которая при этом наступает, побуждает некоторых тучных людей верить в эффективность метода. Однако многочисленные исследования не позволяют рекомендовать такой метод для лечения тучности в домашних условиях. При длительном голодании в организме наступают изменения, связанные с нарушением функции печени, потерей белков различными органами и тканями, витаминной недостаточностью; это приводит к нарушению обмена веществ и снижению сопротивляемости организма, что без врачебного контроля может нанести вред здоровью. Постепенное снижение веса, достигаемое не длительным голоданием, а комплексным лечением (малокалорийные рационы, разгрузочные дни, соблюдение режима питания, физические упражнения), гораздо надежнее и безопаснее для здоровья. Так что, если хотите похудеть, наберитесь терпения.
Другое дело – однодневное голодание (1 раз в неделю – не чаще). Проводимое по рекомендации лечащего врача, оно может использоваться в комплексном лечении ожирения, естественно, при условии хорошей переносимости организма.
С чего начать перемены в рационе питания тем, кто хочет похудеть? Прежде всего необходимо сократить употребление высококалорийных продуктов, отдавая предпочтение малокалорийным. Надо попытаться перенести центр тяжести суточного рациона на первую половину дня, соблюдать режим питания (питаться 4 раза вдень), сделать ужин менее калорийным, не есть на ночь. Необходимо систематически контролировать свою массу.
