Ознакомительная версия.
После окончания этих двух (трех, четырех) недель, учитывая важность печени для организма, необходимо поддерживать ее в хорошем состоянии и через день работать с ней. Создания вибраций в трех направлениях в течение 20 минут вполне хватит для поддержания ее формы. Естественно, пить желчегонные жидкости уже не надо, но тепло от рук один раз в день всегда полезно.
Часть 2
Очищение почек и мочевыводящих путей
Глава 1
Как все устроено
Анатомия, функции и болезни мочевыделительной системы
Вода, как говорится, дырочку найдет, поэтому с мочевыделительной системой человека, казалось бы, все ясно. Однако я предлагаю вначале определиться с тем, о чем пойдет речь в этой части книги.
Жизнедеятельность нашего организма приводит в конечном итоге к образованию в нем вредных веществ, которые необходимо выводить. Эта нетривиальная проблема решается гениально просто: путем всасывания одних веществ для повторного их применения и выведения наружу других, использовать которые уже не представляется возможным, а хранить – только себе вредить. Выведение продуктов распада и расщепления всего попавшего в наше тело осуществляется всего четырьмя путями: при дыхании, с потом, калом и мочой, т. е. с помощью мочевыделительной системы. Последняя и является собственно выделительной системой, в состав которой входят:
Рис. 3. Строение мочевыделительной системы
• почки – фильтруют кровь и образуют мочу, которая выводится из организма через мочевыделительную систему;
• мочеточники – каналы, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Мочеточники – начальный орган системы мочевыделения, представляет собой две трубки длиной 25–30 см, соединяющие каждую из почек с мочевым пузырем;
• мочеиспускательный канал – канал, через который из организма выводится моча, накопленная в мочевом пузыре. Эти органы у мужчины и женщины разные;
• мочевой пузырь – эластичный мышечный орган, естественный накопительный резервуар, в котором скапливается моча, поступающая из почек.
Строение и функционирование почки
Почки – это пара небольших коричневато-красных органов, расположенных в позвоночной области и соединенных с телом сетью артерий и вен. От них отходят канальцы – мочеточники, – по которым моча поступает в мочевой пузырь. Почки устроены сложно, но исключительно рационально. Это парный выделительный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Его мельчайшей структурно-функциональной единицей является нефрон.
Рис. 4. Строение почки
Почки располагаются на уровне 12 межреберья, притом правая почка находится несколько ниже. Снаружи они покрыты плотной фиброзной тканью. Если посмотреть на почку в разрезе, то мы увидим два слоя: корковое и мозговое вещество. Первое представляет собой почечные клубочки, а второе – почечные канальцы. Из почечных канальцев уже реабсорбированная моча поступает в почечные чашки, которые соединяются в почечные лоханки. Из них по левому и правому мочеточнику моча поступает в общий резервуар – мочевой пузырь.
Процесс фильтрации крови осуществляется в почечных клубочках в силу перепада давлений в приходящей и отводящей артериоле – мелкой артерии, подгоняющей и отводящей кровь к (от) почкам. В результате того, что приходящая артериола имеет несколько больший диаметр, чем отводящая, часть плазмы поступает в так называемую капсулу Боумена.
Рис. 5. Схема строения нефрона
Нефрон является функциональной единицей почки (в каждой их насчитывается больше миллиона). В нем имеются многочисленные кровеносные сосуды, которые ветвясь, превращаются в тончайшие капилляры. Каждая капиллярная сеть окружает сферическое тельце размером в 0,1–0,2 мм, называемое клубочком Мальпиги, покрытое мембраной, или капсулой Шумлянского – Боумена.
Чистая профильтрованная кровь собирается все более крупными венами и вливается в почечную вену, а оттуда – в нижнюю полую вену. Вода и продукты распада проходят сквозь тонкую капсулу Шумлянского – Боумена и попадают в канал, выходящий из клубочка, – проксимальный извитой каналец, минуют извилистый участок, или петлю Генле, и продолжают двигаться по дистальному извитому канальцу, впадающему в более широкий проток – собирательную трубочку.
Собирательные трубочки соединяются между собой в пирамидах, образуя сосковые трубочки, и переносят мочу к краям сосочков; продукты, подлежащие выводу, собираются в почечной лоханке, откуда через мочеточник спускаются в мочевой пузырь.
Сначала фильтрат напоминает кровяную плазму, затем полезные вещества поглощаются и удерживаются организмом, а вредные, такие как мочевина, полностью выводятся. В этом и заключается главная функция мочевыделительной системы – выведение токсических веществ и продуктов распада, возникших в ходе обмена веществ (метаболизма).
Некоторые из этих веществ, например, азот, образованный при обмене белков, представляют большую опасность, если накапливаются в организме. Поэтому азот, подлежащий выделению, совместно с мочевой кислотой образует основной продукт распада, входящий в мочу, – мочевину. Но моча состоит в основном из воды и кроме мочевины содержит различные соли.
Состав мочи:
• вода – 95 %;
• минеральные соли – 2 %;
• мочевина и мочевая кислота – 3 %.
С мочой также выводятся остатки лекарств, принимаемых во время болезни.
Вода – транспортное средство, которое движется по всему телу и является частью плазмы крови. Это жизненно важное вещество для организма, потому что участвует во всех процессах питания клеток. Ежедневно выделяется в среднем 1,5 л мочи, даже при небольшом количестве выпитой воды. Дело в том, что большая ее часть потребляется с пищей (яблоко почти на 90 % состоит из воды!). Нормальная работа мочевыделительных органов требует равновесия объема воды, содержащейся в организме, поэтому если захотелось пить, значит, поступил сигнал о том, что необходимо восполнить потерю воды.
«Центр жажды» находится в гипоталамусе, в головном мозге, который возбуждает желание пить и подает команду почкам, чтобы они задержали больше воды и выделили меньше мочи.
Различные раздражители активизируют работу гипоталамуса: сухость во рту, жара (поэтому летом больше хочется пить), а также сладкие и соленые вкусы, поскольку глюкоза и натрий, содержащиеся в очень сладких или очень соленых продуктах, привлекают внутрь кровеносных сосудов часть воды из клеток.
Кроме того, гипоталамус реагирует, когда мочевой пузырь подает сигналы: растяжение стенок пузыря создает ряд нервных раздражений, и тогда мозг посылает необходимые команды для открытия внешнего сфинктера и сжатия стенок пузыря.
Если нам сделали рентген поясничного отдела позвоночника, то всем будет интересно посмотреть, а что это там на картинке получилось. И на ней помимо прочего мы увидим рентгеноанатомию почек. При обычной рентгенографии поясничной области можно видеть контуры нижней половины почек. Для того чтобы увидеть почку целиком, приходится прибегать к введению воздуха в околопочечную клетчатку.
Рентгенологически можно определять скелетотопию почек. При этом 12-е ребро при саблеобразной форме наслаивается на середину почки, при стилетообразной форме – на ее верхний конец. Верхние концы почек слегка наклонены медиально, поэтому продолжения длинных осей почек пересекаются над последними на высоте 9-10 грудных позвонков.
Рентгеновские лучи позволяют исследовать чашки, лоханку, мочеточник. Для этого инъецируют в кровь контрастное вещество, которое выделяется через почки и, присоединяясь к моче, дает на рентгенограмме силуэт почечной лоханки и мочеточника (его можно ввести и непосредственно в почечную лоханку с помощью мочеточникового катетера и особого инструмента – цистоскопа). Этот метод называется уретро-пиелография. Лоханка на рентгенограмме проецируется на уровне между 1 и 2 поясничными позвонками, причем справа несколько ниже, чем слева. По отношению к почечной паренхиме отмечают два типа расположения почечной лоханки: экстраренальный, когда часть ее находится вне почки, и интраренальный, когда лоханка не выходит за пределы почечной пазухи. Рентгенологическое исследование выявляет перистальтику почечной лоханки.
При помощи серийных рентгенограмм можно видеть, как сокращаются и расслабляются отдельные чашки и лоханка, как открывается и закрывается верхний сфинктер мочеточника. Эти функциональные изменения имеют ритмичный характер, поэтому различаются систола и диастола экскреторного дерева почки. Процесс опорожнения экскреторного дерева протекает так, что большие чашки сокращаются (систола), а лоханка расслабляется (диастола) и наоборот. Полное опорожнение происходит в течение 6–8 минут.
Ознакомительная версия.
