В г. Минске развитие РДТ получило в Дорожной больнице, на базе кафедр Белорусского института усовершенствования врачей. Автор в это время был заведующим терапевтическим отделением этой больницы.
Направляя в 1974 году автора в г. Москву на усовершенствование, главврач больницы И. М. Окунев посоветовал поближе познакомиться с методикой РДТ у профессора Ю. С. Николаева. В личной беседе с автором Юрий Сергеевич сообщил, что в Белорусской республиканской психиатрической больнице этот метод ранее проводился психиатром А. Ф. Скугаревским, но по непонятным причинам был предан забвению. Своей искренней беседой профессор заронил интерес у автора к этой проблеме. После успешного внедрения его в Дорожной больнице автор прошёл сложный путь интриг, насмешек, даже издевательств над методом и его сторонниками со стороны ряда врачей, некоторых руководителей органов здравоохранения, но ни разу не позволил себе расслабиться и уйти от развития этой проблемы.
В 1977 году в Белорусском НИИ туберкулёза (директор профессор М. Н. Ломако) был впервые апробирован фракционный метод РДТ при саркоидозе органов дыхания. Результатом этого явилось авторское свидетельство на изобретение и два рационализаторских предложения. Это внесло определённую лепту в развитие лечебного голодания в целом в СССР.
В 1980 году фракционный метод РДТ внедрён среди сложных терапевтических больных на базе больницы скорой помощи в г. Минске. В это время автор стал работать на кафедре неотложной терапии института усовершенствования врачей. Авторитет метода возрос. Многие люди освобождались от далеко зашедших форм таких хронических заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, ишемическая болезнь сердца, заболевания желудка и др.
У автора появилось много учеников – последователей РДТ в различных городах Белоруссии и СССР. Это даёт основание с оптимизмом смотреть на будущее развитие лечебного голодания в БССР.
С 1975 года метод лечебного голодания в г. Минске имеет тенденцию к распространению. Министром здравоохранения БССР Н. Е. Савченко поручено кафедре кардиологии БелГИУВа (профессор В. В. Горбачёв) всесторонне изучить метод РДТ. К этой проблеме были привлечены силы центральной научно-исследовательской лаборатории института. Проведён ряд экспериментальных исследований и много научных клинических наблюдений, завершены диссертационные работы, которые показали ряд достоинств метода дозированного голодания. Параллельно метод был внедрён и в ряде других учреждений города Минска (в 3, 5, 6 клинических больницах, психоневрологическом диспансере). Результатом явились два методических и одно информационное письмо по печению РДТ саркоидоза, бронхиальной астмы и некоторых неврологических заболеваний.
В последние годы произошла смена руководства в городском отделе здравоохранения. Новый руководитель внимательно относится к рассмотрению возможностей применения этого метода при лечении населения. Это создаёт перспективы для развития лечебного голодания.
ВОПРОС: Какие неординарные изменения во внутренних органах человека происходят при проведении разгрузочно-диетической терапии?
ОТВЕТ: Изменений происходит немало. Опишем некоторые из них.
1. Начиная со 2–3 дня РДТ качественно изменяется секреция желудочно-кишечного тракта. Прекращается выделение соляной кислоты. Вместо неё в просвет желудка как бы «пропотевают» ненасыщенные жирные кислоты и белки. Ещё И. П. Павлов наблюдал этот процесс у голодных собак, объясняя его запредельным торможением ЦНС.
Ненасыщенные жирные кислоты активизируют тканевой нейрогормон холецистокинин, который подавляет чувство голода у млекопитающих. Поэтому с 3–4 дня голодания больные не испытывают тяги к пище. У многих больных она исчезает после очищения кишечника большой дозой слабительного. В это же время исчезает непреодолимая тяга к алкоголю, наркотикам у наркоманов, к табаку у курильщиков. Не наблюдается при этом и так называемый синдром отмены у больных, зависимых от глюкокортикоидных гормонов надпочечников, от лекарств, блокирующих или активирующих рецепторы клеток, от средств, разжижающих кровь (финиллин и др.).
Ненасыщенные жирные кислоты, кроме того, обеспечивают выраженный желчегонный эффект. Жёлчь обнаружена при проведении дозированного голодания даже в толстом кишечнике. Вода, введённая с клизмой, окрашивается при этом в жёлто-коричневый цвет.
2. Изменяется у хронических больных при РДТ и микрофлора кишечника. Гнилостная флора погибает, сохраняется и восстанавливается флора кисломолочного брожения, подобно, как у долгожителей или у йогов. В результате улучшается качество синтеза микрофлорой витаминов и других биологически активных веществ. Возможно, и поэтому в организме в период лечебного голодания не существует проблемы синтеза незаменимых аминокислот. Работы учёных показывают, что при эндогенном питании обеспечивается синтез различных аминокислот, в том числе и незаменимых, а также белковых образований – ферментов.
М. Ф. Гулый в течение 14 дней голодания наблюдал дополнительный синтез в достаточном количестве изофермента альдолазы, которая отличается от обычной альдолазы снижением в ней серосодержащих аминокислот. После окончания голодания синтез этого изофермента прекращается. Вероятнее всего, быстрая перестройка синтеза связана в большей степени с необходимостью перераспределения серосодержащих соединений в пользу кожного барьера, где сера необходима для усиления барьерных функций кожи.
3. Обнаружено, что деформированные мембраны, медленно делящихся или неделящихся «стареющих» клеток, при эндогенном питании приобретают формы, подобные формам клеток молодых животных. То есть при РДТ идёт процесс восстановления барьеров клеток. Процесс деления быстро делящихся клеток при этом замедляется. Одновременно перестройка ферментативной системы обеспечивает усиление рецепторного аппарата эфферентных клеток (нервные окончания) за счёт качественного улучшения состояния ферментов этих рецепторов (хеморецепторов), которые заложены в мембране клеток и способны усиливать барьерную функцию через активизацию внутриклеточного нуклеотида цАМФ. Таким образом, при РДТ обеспечивается комплексное восстановление барьерных функций клеток путём нормализации мембран и усиления системы цАМФ.
4. Как указывалось выше, специалисты из института гастроэнтерологии г. Москвы обнаружили, что у больных в результате проведения ими 28 дней РДТ в желудке появляются новые клетки со светлой протоплазмой, которые после окончания курса РДТ постепенно преобразуются в течение 20–30 дней в добавочные клетки. Эти клетки выделяют слизь, вещества, предохраняющие желудок от повреждений. После неоднократных курсов РДТ даже у гастроэнтерологических больных желудки становятся «лужёными», способными переваривать любую пищу. Сам автор испытывал на себе благотворное действие РДТ, ранее страдая запущенным хроническим гастритом, холециститом, колитом.
Подводя итоги этой особенности РДТ, можно констатировать факт, что эндогенное питание способно восстанавливать не только барьеры клеток, но и барьеры органов, систем с пролонгированным эффектом.
5. Как указывалось выше, при эндогенном питании больной практически не получает натрия. Натрий выводится через мочевыводящие пути, кожу, кишечник, а за ним из организма уходит «лишняя» вода. При одновременной нормализации белкового обмена отёки любого происхождения постепенно исчезают. Пример: больная Д-на, 53 года, диагноз: ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз аорты, мозговых и коронарных артерий, гипертоническая болезнь II ст., хронический бронхит с астматическим компонентом, лёгочно-сердечная недостаточность III стадии, постботкинский гепатохолецистит, ожирение V ст., поливалентная аллергия. У больной отмечались выраженные отёки брюшной полости (асцит), нижних конечностей. При проведении первого курса РДТ в течение 20 дней потеря веса составила более 25 кг в связи с потерей асцитической жидкости. При повторном курсе голодания через месяц в течение 22 дней отмечена стойкая ремиссия заболевания. Отёки исчезли полностью, нормировалась функция печени. Артериальное давление пришло в норму. Показатели внешнего дыхания приблизились к норме.
6. РДТ нормализует не только белковый, но и жировой (липидный) и другие виды обмена. Значительно уменьшается в крови при этом количество атерогенных липидов (жиров, которые завершают развитие атеросклероза). Это, вероятно, связано с нормализацией состояния стенок кровеносных сосудов за счёт прекращения их повреждения на голоде иммунопатологическими реакциями (реакция – антиген – антитело), в результате которых выделяются так называемые шоковые яды, губительно действующие на окружающие их клетки.
