Кроме термического фактора и гидростатического давления, важным действующим компонентом здесь является сероводород, который используют в концентрациях от 20 до 600 мг/мл (чаще применяется концентрация 70 мг/мл, способная вызывать «сульфидную реакцию» покраснения кожи). После расширения капилляров кожи в воде прохладной ванны сероводород начинает проникать в кожу, слизистые, кровоток и с кровью разносится по всему организму.
После этих ванн увеличивается концентрация серы во всех органах и тканях кроме селезенки и головного мозга (здесь эта реакция как бы запаздывает). Наблюдаются три фазные реакции со стороны кожи.
Первая фаза. Вначале кожа краснеет, увеличивается число функционирующих капилляров, расширяются венозные сплетения в коже, ускоряется кровоток. Температура кожи повышается.
Вторая фаза. По выходу из ванны кожа приобретает «мраморный» рисунок, бледнеет, уменьшается и становится прерывистым кровоток в капиллярном русле.
Третья фаза. Через некоторое время (около 20 мин) происходит возврат к исходным функциональным данным. Однако в этот момент некоторое время кожная температура держится более высокой. Кровь такого человека содержит повышенную концентрацию веществ, подобных гистамину, которые изменяют характер кровотока в коже и внутренних органах. Активизируется рассасывание кровоизлияний, повышается проницаемость сосудов, увеличивается содержание гемоглобина, и кровь сгущается. Через 2–3 часа после ванны в крови и моче возрастает содержание серы.
Сероводород циркулирует в крови до момента окисления его в тканях, в основном в печени и почках. Как сильный восстановитель, он даже в малых концентрациях оказывает мощное действие на сульфгидрильные группы белковых и ферментных систем различных тканей. В результате восстановления вяло реагирующие сульфгидрильные группы становятся сильно реагирующими. Улучшается функция белков и даже ДНК и РНК.
Сероводородные ванны вызывают перераспределительное увеличение в крови эритроцитов, лейкоцитов, особенно лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Усиливается циркуляции лимфы, повышается активность надпочечников, усиливаются выделения сальных и потовых желез, накопление влаги в межпозвоночных хрящах, уменьшается площадь атеросклеротических изменений в сосудах.
Эти ванны приводят к активной иммунологической перестройке организма с повышением целого ряда защитных механизмов.
Основные условия для подготовки ванн. Простые ванны проводят с использованием пресной воды, а лечебные – с добавлением концентратов солей (хлористый натрий в концентрации до 5 % и др.), сухих экстрактов растений, пропусканием пузырьков различных газов.
Процедура приготовления и приема ванн
Знание общего порядка проведения процедуры приема ванн важно как для пациента, так и для врача. Контрастные ванны подразумевают наличие двух емкостей с водой различной температуры. Вначале больной входит в ванну температуры +39 °C на 10 минут, затем погружается в ванну с температурой воды от +12 до 4 °C на 1 минуту с последующим повторением этого цикла 3 раза. Вся процедура заканчивается обливанием холодной водой. Ее общая продолжительность составляет не более 30 минут.
Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями разница температур между теплой и холодной воды снижается до 3–5 °C, а для людей с функциональными расстройствами нервной системы эта разница составляет до 5—10 °C.
При закаливающей процедуре у здоровых людей и спортсменов разница температур может доходить до 20–30 °C. В последнем случае сначала входят в ванну с теплой водой на 3–5 минут, затем в ванну с холодной водой на 1–2 минуты. Цикл этот повторяют 2–3—5 раз. Находясь в холодной ванне, необходимо выполнять активные движения. После завершения приема ванны обязательно вытирается насухо все тело. Далее после процедуры следует отдых до 30 минут. Закаливающий курс для здоровых людей и спортсменов может доходить до 20 процедур ежедневно.
Холодные ванны (+10–15 °C) проводят курсами по 10–15 процедур длительностью 3–6 мин. После прохладных и холодных ножных ванн производят энергичное растирание стоп и голеней, что способствует протеканию благоприятных сосудистых реакций.
Лечебные процедуры следует проводить через день, для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 2 раза в неделю. Для них курсы лечения – от 5 до 12 процедур.
В лечебницах и специальных медицинских клиниках сегодня широко применяются ванны с газовыми водами с пропусканием в воде ванны обильного количества пузырьков углекислого газа с концентрацией углекислоты до 4 г/л.
При самых разнообразных заболеваниях применяются кислородные ванны, которые готовят с использованием химического и физического способов. При первом способе кислород получают добавлением в воду 300 граммов йодоборнокислого натрия с последующим добавлением марганцовокислого калия или 30 грамм борнокислого марганца.
Возможно приготовление кислородной ванны добавлением в емкость с 200 литрами воды 100 грамм химически чистой двууглекислой соды, 50 мл 5 % раствора медного купороса и 150–200 мл пергидроля. Все это перемешивают. Вхождение в ванну разрешается через 10 минут в момент накопления в ванне наибольшего числа пузырьков кислорода.
На практике наиболее распространен сегодня способ насыщения воды пузырьками кислорода при использовании баллонов с кислородом со специальными редукторами.
Кислород растворяется в воде в 26 раз меньше, чем углекислота, теплопроводность и теплоемкость пузырька кислорода такая же, как у воздуха, то есть в 2 раза меньше, чем пузырьков углекислоты. Прохладные (+25–30 °C) кислородные ванны являются хорошим закаливающим и тонизирующим средством. Такая ванна слабо раздражает кожу более мелкими, чем углекислота, пузырьками, но организм во время ее приема ощущает больше тепла, чем в пресной воде при той же температуре. Рекомендации по методике применения такие же, как и для углекислотных ванн.
В России используют местные, ручные, ножные, четырехкамерные и общие сероводородные ванны с предпочтительной концентрацией сероводорода около 1 мг/мл. Для общих ванн – продолжительность около 10 минут, минимально 5 минут, для местных – допускается увеличение времени в 2 раза.
Показания и противопоказания для приема ванн
Уточним, какие ванны нам показаны и что является противопоказанием для приема сероводородных ванн.
Многие люди не знают, что ванны, кроме приятного времяпровождения в них, улучшают состояние нашего здоровья.
Показания для приема ванн. Закаливание, неврастения, половая слабость у мужчин, климактерические неврозы у женщин, начальные формы гипертонии, ожирение.
Ванны 5 % хлоридно-натриевые используют при необходимости улучшения периферического кровообращения.
Сероводородные ванны показаны во многих случаях. В том числе при ревматизме, вне атаки, болезнях костно-мышечной системы, склерозе сосудов головного мозга, сердца, почек, эндартериите, атеросклерозе сосудов рук и ног. Эти ванны принимают при расширении вен, остаточных явлениях тромбофлебита, остеохондрозах, артритах и артрозах, воспалениях мышц и связочного аппарата, при формировании рубцов и контрактур. Хорошо помогают сероводородные ванны при различных травмах, дерматитах, изменениях функции щитовидной железы, нарушениях в работе желез половой сферы.
Противопоказания для сероводородных ванн. Основными противопоказаниями являются заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, «холодовая» грудная жаба, туберкулез в острой фазе, склонность к кровотечению). Для прохладных сероводородных ванн противопоказаниями также служат заболевания печени, желчевыводящих путей и почек.
«Сухие» прохладные ванны
Сегодня в лечебных целях наиболее распространены углекислотные «сухие» ванны. В таких ваннах отсутствует гидростатическая нагрузка на организм, и действие углекислого газа проходит в условиях отсутствия перегрузки сердечно-сосудистой системы.
Порядок приема таких ванн следующий: для пациента создается специальный резиновый мешок с резиновым поясом на уровне подмышечных впадин, с помощью которого создается герметичность. Углекислый газ в мешок поступает из стального баллона с редуктором, слегка подогреваемого лампой накаливания для предупреждения замерзания впускного клапана. Перед подачей в мешок газ подвергается очистке и увлажнению, а при необходимости и подогревается. Давление газа в устройстве «сухих» углекислых ванн поддерживается несколько выше атмосферного. Его температура колеблется в пределах +18–20 °C, а относительная влажность около 60 %.
Механизмы физиологического действия. «Сухие» прохладные углекислые ванны способствуют расширению кровеносных сосудов. При этом улучшается кровоток в мышцах, в сосудах сердца и мозга, снимается напряжение гладкой мускулатуры.
