вас «песок сыплется», но это не совсем верно. Чисто технически песок – это частицы размером больше 0,1 мм (или 100 микрон). Если меньше 100 микрон – это пыль. Если меньше 10 микрон – крупнодисперсные ТЧ.
Некоторые компоненты этого коктейля (например, тараканий хитин, пыльца растений или споры плесени) сами по себе являются аллергенами. Но главный аллерген – это пылевые клещи (QR-код 45). Они живут везде, но, если есть выбор, предпочитают старые дома в зонах повышенной влажности.
В наших широтах хорошо прижились два вида: Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Их даже паразитами не назовешь: они не живут на человеке, не пьют его кровь и не отъедают живую кожу – питаются исключительно мертвыми чешуйками эпидермиса, которые и так бы от вас отвалились. Поэтому, кстати, больше всего пылевые клещи любят жить в постели: когда вы третесь голым телом о простыни, происходит естественный пилинг. Чешуйки кожи усыпают всю поверхность – вам незаметно, а клещам нравится. Напольные ковры (особенно, если вы ходите по ним босыми ногами) и ковролин – тоже хорошее пристанище для клещей.
Сами по себе эти пожиратели мертвой кожи крайне редко вызывают аллергию. Главные аллергены – это их фекалии и шкурки их личинок. Они мелкие – прямо вот ТЧ10 – вы их вдыхаете, и аллерген попадает непосредственно в дыхательные пути. Бронхиальная астма очень часто развивается на фоне аллергии на домашнюю пыль.
Если хотите избавиться от клещей, чаще меняйте постельное белье, вынесите (совсем и навсегда) из дома ковры и мягкие игрушки. Подушки и одеяла выбирайте из гипоаллергенных синтетических материалов и – хлопотный, но крайне эффективный способ – прокручивайте их в сушильной машине пару раз в неделю.
С плесенью и спорами грибов бороться сложнее. По сути, единственно верный способ – это всеми силами снижать уровень влажности в помещениях. Есть достаточные доказательства связи астмы (как обострения, так и впервые развившегося заболевания) и стридора с наличием, нет, даже не плесени в доме, а спор, висящих в воздухе помещений.
Стридор – свистящее дыхание, вызванное сужением гортани, трахеи или обструкцией бронхов. Частая причина сужения – аллергический отек.
Было отмечено, что распространение этих спор часто связано с особенностями систем вентиляции или кондиционирования. И, если они проведены так криво, что в них скапливается конденсат, то проще самим сбежать, чем выгнать плесень. Эксперименты показали, что ультрафиолетовое бактерицидное облучение кондиционеров – полезная штука. Но заниматься этим дома слишком сложно (в офисах – рекомендуется).
Видов грибов и плесени в наших домах – великое множество. Самыми аллергенными из них считаются (QR-код 46) Aspergillus и Penicillium, но запросто может оказаться, что у вас лично аллергия не на них, на на какие-нибудь Cladosporium и Alternaria. Собственно, этим может объясняться, почему вы, например, чихаете от книжной пыли, но не чихаете от постельной, или задыхаетесь в ванной, но нормально чувствуете себя в кладовке с плесенью.
В общем, дома вы дышите всеми вредностями, которые попадают к вам с улицы, но в более высокой концентрации, плюс еще токсичными испарениями от мебели, плюс вдыхаете экскременты пылевых клещей и споры плесневых грибов. Однозначно, выживет тот, кто больше времени проводит на улице!
А вы еще и курите!
Я вас хорошо напугала бензолом в воздухе? Так вот, некоторые люди целенаправленно и большими дозами вгоняют себе бензол прямо в легкие. Не только бензол – весь «коктейль», который описан в этой главе. Это, как не трудно догадаться, курильщики.
По данным Центра контроля и профилактики США (QR-код 47),
♦ курение вызывает около 90 % (или 9 из 10) всех случаев смерти от рака легких;
♦ с курением связаны 80 % всех смертей от ХОБЛ;
♦ курение в 25 раз повышает риск рака легких (ежегодно от рака легких умирает больше женщин, чем от рака молочной железы);
♦ у курильщиков на 36 % выше риск преждевременной смерти от инфаркта и инсульта, чем у некурящих.
Этот список можно продолжить еще странички на три. Но вы ведь наверняка все это уже видели в картинках на пачках с сигаретами?
И что, скажите честно, это заставило вас задуматься о вреде курения? Или, может, кто-то из ваших знакомых бросил курить, насмотревшись на фотографии из анатомического театра?
Кокрановский обзор двадцати исследований по проблеме отказа от курения (QR-код 48) был впервые опубликован в 2012 году и привел все мировое медицинское сообщество к печальному выводу: не работает! Все страшные истории о влиянии никотина и продуктов горения на здоровье курильщика никак не способствуют отказу от сигарет. В 2018 году были проанализированы новые исследования по той же теме и вывод подтвердился – курильщика не запугать!
А уж после публикации на Open Science (QR-код 49) статьи французских врачей, объявивших, что никотин защищает от коронавирусной инфекции, любители сигар и сигарет ощутили себя героями. И уже ни в какие опровержения не верили. Да и сами опровержения, будем честны, были не слишком убедительны. Даже ВОЗ, в очередной раз напоминая об опасности никотина для сердца и легких, по поводу коронавируса высказалась (QR-код 50) довольно осторожно: «В настоящее время недостаточно информации для подтверждения какой-либо связи между табаком или никотином в профилактике или лечении COVID-19».
Так что апеллировать к страху бессмысленно. Попробую (без особой, впрочем, надежды) надавить на совесть.
Как курильщики относятся к себе и своему здоровью – это их личное дело. Не может человек быть счастливым без сигареты, успокаивает его табачный дым – пусть курит. Готов заплатить за это несколькими годами своей жизни – имеет право. Но исследования (QR-код 51) показывают, что курение – это отнюдь не личное дело каждого. Это основной источник бензола в помещениях: ядовитый газ, приводящий к развитию