паники эти… Все было гораздо лучше, пока однажды я не сгорела на работе
16.
16 Вы любите миндаль так, как люблю его я? Да, сейчас речь пойдет о миндалевидном теле, или амигдале, которая находится в обоих полушариях мозга, где-то в глубине нашего подсознания. Вам страшно? Это амигдала. Вам кажется, что случится что-то невероятно ужасное? Передаем привет амигдале. У вас накопилась целая кастрюля фобий? Во всем виновата она – «амигдала» или оно – «миндалевидное тело», как вам больше нравится. Потому что и в том, и в другом случае функции у этой штуки одинаковые, хотя некоторые шутники и называют её амигдалиной. Но ещё правильнее будет сказать «они», потому что в каждом полушарии находится по такой маленькой козявке, и от размера и функций этого органа зависит то, находитесь ли вы в группе риска посттравматического стрессового расстройства или всё же эта неприятность вас обойдет. В общем, наш страх – это миндаль в вашей голове. И, например, при фобиях страх – условный, а стимулы, на которые реагирует ваш миндаль, не несут реальной опасности. Вас никто не съест, но нервишки будут работать, как будто это неотвратимое будущее. И ещё: если этой части мозга не существует или она не будет выполнять свою функцию, то отсутствие страха вам обеспечено. Но это совсем другая история.
Тетя продолжала слушать, записывать. Задавать вопросы. Я рассказала все последовательно. По крайней мере, мне так казалось. И, сглотнув ком, максимально бодро добавила:
– А еще я часто плачу без причины. Не хочу, но плачу. А потом резко веселюсь и снова плачу. Даже от трогательной рекламы, даже от воспоминания о ней.
– Опишите панические атаки, – попросила Доктор И. – Они же все одинаково происходят?
– Наверное. Я не знаю.
После красочных описаний доктор поинтересовалась, как сложилась моя жизнь.
– Вы учились в обычной школе?
Наверное, таких огромных глаз глубоководного краба врач еще не встречала:
– Конечно, в обычной. Я была одной из лучших. Врачи предупреждали родителей, что от лекарств я могу быть тупенькой. А в 27 меня усадили за компьютер и проверяли интеллект, память и все такое. Я их приятно удивила. Не хвастаюсь. Это просто, чтобы картина была яснее.
Доктор И. вздохнула. Кажется, я разочаровала ее.
– Вы замужем? Работаете?
– Замужем. Есть сын. Работа… Ну, как работа. Я детский писатель. Не в плане хобби. Это мое призвание и хлеб. – Сдержала в себе комментарий: «Я ем свое призвание», – или лучше: «Я ем свою судьбу».
Время приема заканчивалось, как и интерес врача ко мне.
– Ну, а чего вы от нас хотите?
– Понять, что мне делать. Меня… Мне страшно от того, что происходит, и от того, что я регулярно представляю, как выхожу в окно. Сажусь к кухонному шкафу и представляю снова и снова. Пару десятков раз вышла в фантазиях, зато осталась сидеть на месте в реальной жизни. У меня много людей, которые держат здесь, как якоря. Но знаете, кроме этих вот фобий, у меня нет страхов. То есть не так. Единственное, чего у меня нет, – инстинкта самосохранения. Он вроде предусмотрен, но сбоит17.
17Итак, видно же, что человек переживает. И, на первый взгляд, прослеживается, исходя из поведения в кабинете, аутистические штучки, повышенная тревожность, обсессивное и компульсивное поведение, можно действительно заподозрить БАР, но, коллеги, это нужно засечь манию и депрессию, а как это сделать, если только со слов, причем должен быть четкий период + иногда (иногда!!! ребят) триггеры – запускающие механизмы, предшествующие одному из эпизодов. Либо панические атаки могут быть вызваны и страхом показаться ненормальной, и неправильно подобранным лечением. Поэтому ничего не понятно, но очень интересно. Иногда мы говорим про таких: «Человек просто зае…лся соответствовать этому миру и хочет спокойно пожить». Мне кажется, самое емкое объяснение.
Доктор И. улыбнулась:
– Сходите к неврологу, возьмите выписки, сделайте свежие обследования, нам нужно понять, наш ли вы пациент. А потом придете к своему участковому. Через две недели.
– Моего невролога сократили несколько лет назад. Я три десятилетия постоянно прохожу обследования, результат один и тот же. По всем картинкам и графикам – здорова. На органическом уровне.
Черт, зачем сказала про органический уровень? Врачи не любят, когда хоть одно умное слово знаешь. Сразу думают, что ты сам себе диагноз ставишь18. Это мне уже позже объяснили.
18 Да! Лично знаю врачей, которые ненавидят, когда пациенты приходят со своим диагнозом в чужой кабинет. Обычно такие врачи говорят: «Вам интернет поставил диагноз? Вот у него и лечитесь». Могу сказать, что доля правды в этом есть, в интернете ставить себе диагноз очень нерационально, но ожидаемо, учитывая специфику мышления тревожных, а с другой стороны, в конце-то концов, перед вами сидит живой человек, который не учился 6 лет в вузе, как вы, а потом не работал на скорой несколько смен подряд, параллельно выхватывая опыт ординатора у сотен других таких же, как он. Человек, который сидит у вас в кабинете, понятия не имеет, почему у него сердце колошматит так, будто вот-вот выпрыгнет; почему он думает, что сейчас умрет, но каждый раз не умирает, и почему все ему крутят у виска, когда он внезапно потеет на совещании. Помягче надо с ними, коллеги, помягче. Им страшно, а у вас вполне есть средства на психотерапевта, который разберется с вашим уязвленным эго и погладит по голове, приговаривая: «Не переживай, ты умный, ты не самозванец, это они дураки, потому что в своих интернетах лечатся».
– И все же возьмите выписку у невролога. И приходите через две недели.
– Но мне плохо уже сейчас. Я пришла за помощью. Подскажите хоть что-нибудь. – Я это точно озвучила?
Не подсказали. Доктор И. так и не объяснила, приходить ли мне к участковому через дверь или через окно? Как включить режим самосохранения? И следует ли его вообще включать? Я пришла за помощью в момент, когда осознала, что откладывать не стоит. Но видимо, только слишком здоровые люди понимают, что психиатр – не тот, кто связывает руки. Может быть, мне надо было блеять, а не говорит уверенно. Опять же, кто покажет мое страдальческое лицо, кроме меня? Зачем я старалась держаться бодро? В какой-то момент почувствовала, что еще немного – и можно на сцену «Камеди-Клаб».
Наверняка я чего-то не запомнила из общения с доктором. Может быть, часть из того, что считаю озвученным,
