● = хронической усталости и длительного стресса;
● = страхов (фобий), например, потерпеть фиаско в постели и не оправдать ожиданий партнерши; заразиться инфекциями, передающимися половым путем; возможной беременности;
● = недовольства собой, заниженной самооценки;
● = дискомфорта (если секс происходит в ситуации, не обеспечивающей чувство спокойствия, например в автомобиле, в доме родителей, любовницы, в офисе, лифте; хотя нередко подобные «опасности», наоборот, вызывают усиление желания).
К наиболее частым формам психологической ЭД относятся:
● = дебютная форма – неудача при первом половом акте, наносящая сильный удар по юношеской психике, особенно при некорректном поведении партнерши;
● = селективная – невозможность совершения полового акта с одной партнершей при постоянном успехе с другими женщинами;
● = каскадная – может возникнуть после случайной неудачи.
Важно! Нередко за нарушение эрекции принимается несоответствие своих физиологических способностей:
● = завышенным критериям успешности, которые часто ассоциируются с большим числом половых партнерш и сексуальных контактов;
● = сексуальным требованиям партнерши.
Ложные представления о нормах сексуальной активности не имеют ничего общего с эректильной дисфункцией. Норма для каждого своя! Важна не погоня за иллюзорной мужской «успешностью» и количеством половых контактов, а личный комфорт и внутренняя гармония. Любой человек должен любить себя таким, какой он есть! И тогда его будет ценить партнер противоположного пола!
ИСТОРИЯ ИЗ ЖИЗНИ
Андрей был полковником милиции. Он работал в компании, занимавшейся установкой сигнализации в офисах. Мы с ним познакомились, когда я строила свой медицинский центр. Андрей мне всегда приветливо улыбался из-под своих черных усов. Его улыбка что-то скрывала, но мне, слышавшей про его третью жену и четвертого ребенка, казалось, что между нами могут быть только деловые отношения.
Андрей установил сигнализацию в моем медицинском центре и даже любезно согласился подождать окончательного расчета, на который денег у меня не было. Я не замечала очевидного интереса ко мне. И после того как я расплатилась с ним, мы расстались.
Спустя несколько лет произошла случайная встреча. Андрей был очень счастлив и пригласил меня в ресторан. Пить шампанское мы продолжили у него дома. Андрей оживленно общался со мной, налегая на алкоголь и радостно рассказывая мне о том, что он развелся со своей третьей женой. Я в таких случаях сразу предупреждаю, что замуж не выхожу! Принцип у меня такой... И на всякий случай стала подумывать о путях отхода. Остановить Андрея было сложно: ни с шампанским, ни со всем остальным. Но, как и можно было предполагать после такого количества выпитого, страсти, разгоревшись, очень быстро улеглись. У Андрея случился конфуз, которого мужчины боятся как огня. Вероятно, с ним такое произошло впервые. Это я поняла по его неадекватной реакции.
Андрей, сгорая со стыда, заснул мертвым сном. Я заказала такси и, когда мне сообщили, что оно подъехало, спустилась вниз. Во дворе было темно, пусто и страшно. Никакого такси не было! Как назло, батарейка в телефоне предательски садилась. Я еще раз набрала в такси, и выяснилось, что машина меня ожидала на точно такой же улице, но только в Москве. А я тем временем находилась в Подмосковье. Ну, прямо как в кино! Было морозно и снежно. Я долго шла пешком (частную машину ловить не хотелось). Я шла и думала: «Главное – чтобы не отобрали шубу. И почему мужчины так переживают из-за мелочей?!»
Больше я Андрея никогда не видела. Ни по одному из своих телефонов он больше не отвечает на мои звонки. Вероятно, для него случившееся не было мелочью!
У ряда пациентов ЭД имеет органическую природу и возникает вследствие:
1. Заболеваний:
● = эндартериита различного происхождения (в том числе – у курильщиков);
● = атеросклероза;
● = артериальной гипертензии;
● = сахарного диабета.
2. Травм головного или спинного мозга, малого таза, промежности, а такжеопераций на этих областях.
3. Неправильного образа жизни:
● = «синдрома менеджера»: ЭД развивается как результат застоя крови в органах малого таза на фоне малоподвижного образа жизни;
● = длительного сексуального воздержания мужчины: неработающий орган «отмирает»!
4. Регулярного, продолжительного приема алкоголя и наркотиков, а также некоторых медикаментов:
● = сильнодействующих препаратов (например, барбитуратов);
● = эстрогенов, используемых для лечения рака предстательной железы.
Ранее считалось, что эректильную дисфункцию может вызвать прием лекарственных средств, используемых при артериальной гипертензии. Действительно, большинство устаревших гипотензивных препаратов, оказывая системное воздействие на весь организм, могло вызвать нарушения эрекции у мужчины. Современные препараты (β-адреноблокаторы) обладают кардиоселективным действием, то есть влияют только на рецепторы сердца, не воздействуя на сосуды полового члена. В настоящее время доказано, что ЭД чаще возникает у нелеченых мужчин-гипертоников, чем у тех, кто регулярно принимает грамотно подобранные медикаменты от повышенного давления!
Парадоксально, но многие медикаменты, применяемые сейчас для коррекции эректильной дисфункции, изначально были разработаны для лечения ишемической болезни сердца. Они оказывают сосудорасширяющее действие, а улучшение эректильной функции является их приятным «побочным эффектом».
Профилактикой нарушений эрекции является здоровый образ жизни: отказ от наркотиков, курения, ограничение употребления алкоголя, своевременное выявление и лечение соматических заболеваний.
Для увеличения мужской потенции древние китайцы несколько тысячелетий назад разработали комплекс Цигун, включающий специальные упражнения и самомассаж. Эти меры, о которых подробно будет рассказано в следующем разделе, направлены на укрепление интимных мышц у мужчин. Благодаря регулярным занятиям улучшается кровообращение половых органов, усиливается эрекция, увеличивается объем эякуляции, поддерживается здоровое состояние предстательной железы.
Важнейшими составляющими оздоровительного комплекса Цигун являются психотехники и медитативные практики, позволяющие каждому мужчине обрести внутреннее спокойствие и гармонию, эмоциональную стабильность, уверенность в своей мужской силе, позволяющей создать так называемый Внутренний алмаз.
Очень полезны для мужского здоровья занятия в тренажерном зале, которые повышают общий тонус организма и позволяют регулировать настрой. С целью увеличения мужской силы следует делать акцент на мышцах бедер и ягодиц. Упражнения, активизирующие их работу, значительно улучшают кровоснабжение мужских половых органов, увеличивают сексуальный потенциал.
Если вы отметили нарушение эрекции, обращайтесь к врачу – урологу или андрологу. Не теряйте время! Самолечение ЭД может не только не увенчаться успехом, но и усугубить состояние. Помните, что в 90% случаев эректильная дисфункция излечима!
Нарушение эрекции не является исключительно «мужской» проблемой. ЭД быстро становится вопросом, касающимся обоих партнеров. Изменения в сексуальной жизни приводят к конфликтам между супругами и, как результат, к разводу. Учитывая тот факт, что ЭД выявляется у 70% мужчин после сорока лет, проблема принимает глобальный социальный характер.
Как гинеколог, не могу не сказать о женских болезнях, возникающих при нарушении эрекции у партнера. Если у мужчины недостаточная эрекция, его партнерша может иметь проблемы с достижением оргазма! Сексуальная разрядка призвана разгонять кровь, приток которой к органам малого таза увеличивается во время возбуждения. При отсутствии оргазма кровь застаивается в венозной системе малого таза. Со временем из-за хронической сексуальной неудовлетворенности меняется структура вен малого таза: они расширяются, теряют свою эластичность, в результате чего возникает венозный застой. Впоследствии нарушается функция половых органов и возникают гинекологические болезни, в первую очередь опухоли яичников и матки, что нередко сопровождается хроническими тазовыми болями, в том числе при половой близости.
Интимные отношения нужны женщине не только для продолжения рода, реализации так называемого полового инстинкта и сохранения гинекологического здоровья. Секс необходим для поддержания тонуса всего организма и здоровья в целом! У женщин здоровье всего организма зависит от состояния сексуальной сферы!
