В первом десятилетии нашего века Всемирная организация здравоохранения насчитала почти 22 тысячи заболеваний, более чем 1600 случаев закончились смертью. Как когда-то в Средневековье, самой распространенной формой этой болезни была так называемая бубонная чума.
Кошмар в раю
В 2009 году все СМИ облетел случай одной женщины из Дрездена, которую постигла ужасная участь, причем на райских Гавайях. Микроскопически крошечный тропический червь обосновался в ее центральной нервной системе и поразил значительные области головного мозга.
Этот ужасный паразит называется Angiostrongylus cantonensis (ангиостронгилез); первоначально этот червь обитал только на гавайском острове Мауи. Сегодня органы здравоохранения обнаруживают его в далеко расположенных от него областях. Например, на Мадагаскаре, в Египте и в Новом Орлеане (США).
Заразившиеся Angiostrongylus cantonensis рассказывают об ужасных муках, на которые обрекает их паразит. Такое ощущение, будто голову пронзают длинной иглой.
Как правило, заражение происходит через немытые овощи и фрукты. Так заразилась и женщина из Дрездена, съевшая немытый и неочищенный сладкий перец. В организм человека паразит попадает извилистым путем: сначала личинки нематод выходят с крысиным пометом и вселяются в слизней. А те оставляют этих вторженцев, когда ползают по овощам и фруктам.
Хорошая новость: людям с хорошим, здоровым иммунитетом нечего бояться. Плохая новость: если паразит добрался до головного мозга, от него нет спасения.
Бомба замедленного действия в воде
Жгутиковое простейшее Giardia intestinalis (кишечная лямблия) мучает каждый год сотни тысяч людей, особенно путешествующих по тропикам, вызывая очень неприятную диарею. Паразит попадает в человеческий организм через зараженную фекалиями питьевую воду. Он может обитать в кубиках льда или попадать на свежие овощи и листья салата при их ополаскивании загрязненной водой.
Но и дарящее свежесть купание в экзотической стране может привести к контакту с этим возбудителем. В Новой Зеландии более половины всех водоемов в национальных парках заражены этим одноклеточным микроорганизмом. Некоторые его формы могут жить в воде до четырех месяцев.
С научной точки зрения Giardia intestinalis — уникум. Поскольку клетка обладает ядром, но не имеет митохондрий, этот паразит вызвал оживленный спор среди ученых несколько лет назад. Результат: вызывающий диарею паразит относится не к сравнительно примитивным прокариотам (одноклеточным без ядра), а к более высокоразвитым эукариотам (одноклеточные и многоклеточные организмы с ядром).
Вторжение пожирателей мозга
В чем различие между белой акулой и амебоподобным жгутиковым Naegleria fowleri (Неглерия Фоулера)? Встречу с акулой человек может пережить. Но если амеба-убийца попадет в его организм, помощи ждать неоткуда.
С 2005 по 2014 год в США было зарегистрировано 35 случаев заражения человека Naegleria fowleri. Выжили только двое. Паразит обитает в теплых источниках, реках, озерах, а также в недостаточно хлорированных бассейнах. Живет только в пресных водах.
Возбудитель болезни проникает в организм человека через нос, откуда шустро перемещается прямо в головной мозг. Через непродолжительный промежуток времени начинается гнойный менингит. Как правило, смерть наступает уже через пять дней.
Неглерия Фоулера распространена по всему миру, однако случаи заражения отмечаются в основном в Австралии и США. Тем не менее эксперты опасаются, что с потеплением климата этот пожиратель мозга станет серьезной проблемой.
Ученые полагают, что амебу привлекает ацетилхолин, нейромедиатор. Это открытие сделано совсем недавно, и с ним медики связывают надежду найти в ближайшем будущем эффективное лекарство против этого одноклеточного.
Однако даже если надежное средство будет найдено, оно не даст гарантии выживания. Симптомы, проявляющиеся через несколько дней, характерны для многих заболеваний: головная боль, температура и тошнота. Затем к ним добавляются помутнения сознания и иногда галлюцинации. Нарушения равновесия указывают на степень разрушительных действий Naegleria fowleri в головном мозге.
Так что поставить правильный диагноз непросто. Амеба же разворачивает свое смертельное действие почти мгновенно, поэтому времени для ошибочных диагнозов нет.
Ягоды тоже бывают опасными
Сложно распознать вовремя и болезнь Шагаса, распространенную главным образом в Южной Америке. Она вызывается простейшими Trypanosoma cruzi (Трипаносома крузи), проникающими в сердечную мышцу и нервную систему.
Сначала болезнь дает о себе знать неспецифичными симптомами, напоминающими ОРВИ: температурой, болью в животе и набухшими лимфоузлами. Поэтому болезнь Шагаса часто остается недиагностированной. Причем лечение возможно только в острой фазе болезни.
Переносчиками болезни являются хищнецы, которые чаще всего кусают в мягкую кожу лица и одновременно испражняются в рану.
Так возбудитель попадает в человеческий организм, и начинается продолжительная болезнь, которая часто обнаруживается на поздней стадии, когда увеличиваются желудочки сердца и толстая кишка. Популярные в Южной Америке ягоды асаи, которые считаются питательными и полезными в Европе и США, — потенциальный переносчик опасного возбудителя.
По разным оценкам, этим паразитом заражены 20 миллионов южноамериканцев. Каждый десятый умирает, причем в мучениях. Прививки от болезни Шагаса не существует. Эксперты предполагают, что возбудитель ввезен в Европу и что сегодня только в одной Испании живут 50 тысяч людей с болезнью Шагаса. Предполагается, что многим из них диагноз не поставлен. Есть риск, что эти люди могут передать болезнь через донорскую кровь или донорские органы.
Нападение шистосом
Шистосомоз — тропическая инфекционная болезнь, которая вызывается кровяными сосальщиками Schistosoma mansoni. По осторожным оценкам, не менее 230 миллионов людей инфицировано этими паразитами.
Они встречаются, прежде всего, в Африке, Южной Америке и Азии. Заражены в основном стоячие воды или реки с умеренным течением, в которых температура воды постоянно выше +20 °C.
Особенно легко заразиться на заросших берегах через живущих здесь улиток, служащих шистосомам промежуточными хозяевами. Но и при купании, вхождении в воду или мытье церкарии, личинки сосальщиков, могут проникнуть через кожу в человеческий организм. Для инфицирования возбудителем шистосомоза достаточно нескольких водяных брызг. Однако прямой перенос от человека к человеку невозможен.
Через несколько дней после заражения болезнь дает о себе знать зудом и сыпью. Эти симптомы указывают на то, что организм распознал инфекцию и организовал защиту. Однако сам организм не в состоянии справиться с захватчиком.
Без диагностики и целенаправленного лечения болезни личинки вырастают во взрослых особей, которые поселяются в кровеносных сосудах. В результате у человека развивается хронический шистосомоз.
Шистосомы прилежно размножаются и откладывают от 100 до 1000 яиц каждый день. Со временем они могут нанести организму серьезные повреждения, особенно если поселились в печени, кишечнике или мочевом пузыре.
В Германии заразиться шистосомозом тоже можно: купание в озерах, зараженных пометом уток и гусей, может вызвать так называемый церкариоз (зуд купальщиков) — это болезнь неприятная, но по сравнению с ее тропическим вариантом неопасная.
Скрючивающая эпидемия