Не следует забывать и о домашних питомцах. От них человек может заразиться эхинококком, собачьими и кошачьими аскаридами.
По своей форме и строению все паразитические черви подразделяются на три большие группы: плоские, круглые и ленточные. К плоским относят прежде всего клонорхис (или двуустку китайскую) – один из представителей червей-паразитов, поселяющийся в желчевыводящих протоках и поджелудочной железе человека. Несмотря на свои небольшие размеры, этот червь крайне опасен и ко всему прочему очень плодовит, поскольку он гермафродит. Взрослая особь откладывает огромное количество яиц. Иного пути заражения для человека нет, кроме как при употреблении малосоленой или сырой рыбы. Гельминт чрезвычайно распространен в России, Казахстане, Украине. В особенности в тех районах, где основным доходом местных жителей является рыбный промысел, а традиционной пищей – слабосоленая и вяленая рыба. И в северных краях, где в пищу употребляют сырую мороженую рыбу. И на Дальнем Востоке, где готовят салаты из нее же с пряностями, овощами и уксусом. И сегодня – в любом большом городе, где популярны суши-бары.
Когда червь попадает в организм и начинает свою вредительскую деятельность, у человека появляются боли в области желудка и в правом подреберье. Иногда они представляют собой самые настоящие приступы, как при желчнокаменной колике. Боли отдают в правую половину шеи, спину, появляются тошнота, рвота, головокружение, мигрени. Изменяется состав желчи, что приводит к образованию камней в желчном пузыре. Страдает также и печень: становится увеличенной, уплотненной и болезненной. Нарушается нормальное функционирование желудка и двенадцатиперстной кишки. Большое количество паразитов в организме способствует развитию цирроза печени и панкреатита. При клонорхозе также возникают тяжелейшие аллергические реакции.
Для защиты от клонорхоза достаточно соблюдать простые правила кулинарной обработки рыбы. В процессе приготовления не пробуйте сырую рыбу, рыбный фарш или икру. Даже самого маленького кусочка будет достаточно, чтобы заразиться. Разделочную доску, ножи и другие кухонные приборы после готовки надо тщательно помыть и обдать кипятком. Для разделки рыбы и мяса, резки хлеба и овощей в хозяйстве необходимо припасти разные доски. Варить рыбу надо не менее 12–15 минут с момента закипания, жарить – в течение 15–20 минут.
Не менее опасны и фасциолы – гельминты, поражающие желчевыводящие протоки, желчный пузырь и вызывающие тяжелое заболевание фасциолез. Они обитают в печени человека и домашних животных: коров, свиней, коз, лошадей. Сточные воды заражают почву и водоемы яйцами фасциол, вылупливающиеся из них личинки заглатываются животными, попадают в кишечник, а затем в печень человека с пищей и питьем. При передвижении паразиты не только повреждают ткань печени, но и выделяют вещества, разрушающие ее. Фасциолез протекает в две стадии. Первая – острая, начинается она спустя несколько недель после попадания вредителя в организм человека. Через 3–4 месяца заболевание переходит в хроническую форму. В острый период фасциолез протекает как аллергическое заболевание с высокой температурой: появляются кожные высыпания, резкая слабость, головная боль, в легких отчетливо прослушиваются хрипы, то есть болезнь очень похожа на пневмонию. Довольно часто проявляется желтуха, иногда – миокардит, наблюдаются значительные изменения в крови.
В хронической стадии кожная сыпь и изменения состава крови не исчезают. И, помимо этого, возникают новые симптомы: нарушается выведение желчи из желчного пузыря, появляются тошнота и боль в правом подреберье (постоянная ноющая или острая приступообразная), резко снижается аппетит. Путешествуя из кишечника в печень, паразиты переносят с собой большое количество микробов. Поэтому в данной стадии очень опасно присоединение бактериальной инфекции: стафилококка и кишечной палочки. Если это случается, то происходит значительное увеличение печени, начинаются неизлечимая желтуха, гнойные воспалительные процессы в желчном пузыре и даже абсцессы печени. Если фасциолы паразитируют в человеческом теле полгода и более, то неизбежно возникает анемия.
Нельзя не упомянуть и парагонимосиса – паразита, который поражает преимущественно органы дыхания. Заражение им происходит от больных людей и животных через воду, затем – через морепродукты. Еще недавно парагонимоз встречался лишь на Дальнем Востоке. Сегодня это заболевание широко распространено на всей территории России. Первый симптом болезни – кашель с небольшим количеством мокроты. Со временем он усиливается, в мокроте появляются примесь крови и желтовато-коричневые комочки с яйцами паразитов. При этом в легких слышны хрипы, шумы и трение плевры. Запущенные формы болезни сопровождаются рвотой, мигренями, нарушением зрения, снижением частоты сердечных сокращений и другими тяжелыми патологиями.
Кошачья двуустка (рис. 5.1) – один из представителей плоских гельминтов, паразитирующих в том числе у человека в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе. Их количество в зараженном организме может достигать нескольких тысяч. Заболевание, которое вызывает этот вредитель, называется описторхозом. Заражение здорового человека происходит только при употреблении сырой или вяленой рыбы (особую опасность представляют карповые, пресноводные моллюски и ракообразные). Попав в организм человека с пищей, личинки паразита проникают в желчные протоки и печень. Там они превращаются во взрослых червей-людоедов.
Рис. 5.1. Кошачья двуустка: 1 — продольный нервный ствол; 2 – яичник; 3 — семенной пузырек; 4 — совокупительный орган; 5 – глотка; 6 — рот; 7 — матка; 8 – семяпровод; 9 — семенники; 10 — желточники
Болезнь может протекать по-разному. Чаще всего уже через несколько дней после появления кошачьей двуустки в организме у больного поднимается температура, появляются одышка, боли под правым ребром, иногда и в легких. А это значит, что симптомы заболевания схожи с самыми распространенными признаками ОРВИ и гриппа.
Через несколько недель эти симптомы проходят и человек успокаивается, будучи твердо уверен, что излечился от «легкой простуды». Но уже спустя пару месяцев болезнь начинает прогрессировать. Воспаляются печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Больного беспокоят рвота, высокая температура, желтуха. Длительное паразитирование двуустки в организме человека способствует возникновению гнойных процессов в желчных путях и образованию кист в печени. Часто описторхоз сопровождается слабостью, головными болями, в особенно тяжелых случаях – эпилептическими припадками. Люди, которых мучает червь-паразит, обычно очень раздражительны, порой даже агрессивны. Утомляемость, бессонница, учащенное сердцебиение, одышка – вот постоянные спутники зараженных кошачьей двуусткой.
Теперь поговорим о круглых червях. Наиболее распространены в качестве «человеческих» паразитов острицы (рис. 5.2). Они поселяются в нижней половине тонкого кишечника и в верхней части толстого. После оплодотворения самки выползают из прямой кишки (чаще всего ночью, когда все мышцы расслаблены), вызывая своими передвижениями сильный зуд.
Заразиться острицами можно даже через обычное рукопожатие. Паразит вызывает тяжелое заболевание – энтеробиоз. Яркий его симптом – зуд в области ануса, как правило, во время сна (ночью с 23:00 до 01:00). При энтеробиозе наблюдается учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, появляются колики в животе (обычно в области пупка и по ходу толстой кишки). Острицы выделяют сильные токсины, которые расстраивают нервную систему, порождают депрессию. Больных преследуют чувство страха, раздражительность, беспокойство, мигрени, которые еще больше ослабляют психику человека. Родители замечают, что дети стали плохо спать ночью. Маленькие девочки порой жалуются на то, что внутри них что-то «ползает и кусает».
Рис. 5.2. Острицы: 1 — самка; 2 — самец
В процессе лечения помимо очищения организма необходимо постоянно проглаживать не только белье, но и всю одежду, а на ночь надевать плотные панталоны, чтобы не допустить расползания по постели остриц. По утрам нужно тщательно мыться обыкновенным детским мылом. Расчесы и раны лучше всего обрабатывать маслом чайного дерева.
Чаще других страдают от энтеробиоза дети, особенно посещающие бассейны. Дополнительными рассадниками остриц (впрочем, как и других гельминтов) являются мягкие игрушки (например, в детском садике). Ведь далеко не все дети помнят о том, что нужно мыть руки, особенно после туалета и перед едой. Поэтому, поскольку избежать заражения детей острицами крайне сложно, следует тщательно следить за возможными симптомами болезни и при их появлении срочно начинать лечение.
