Graphites. Склонность к ожирению и атоническому запору. Гипотиреоз; пациенты медлительные, флегматичные, зябкие. Склонность к вялопротекающим хроническим кожным поражениям: болезненным трещинам, сухой или мокнущей экземе; склонность к образованию келоидных рубцов, утолщению кожи. Ногти толстые, ороговевшие, хрупкие, ломкие, деформированные; слоистость ногтевой пластинки. Временами врастание ногтя большого пальца, часто сбоку. Применение: С30—С200 в таблетках.
У лиц с узкой, длинной кистью и тонкими пальцами почти всегда отмечаются соответствующие ногти. Такие руки у изнеженных, чувствительных людей или худых астенического телосложения лиц (лептосомы).
Arsenicum album. Беспокойство и страх — психические признаки действия данного лекарства — присущи поведению чувствительных людей с тонкими пальцами и их конически заостряющимися кончиками. Ногти у пожилых людей с пергаментоподобной сухой кожей (особенно на тыле кисти) тонкие, нежные, прозрачные. У страдающих экземой, напротив, гиперкератоз с утолщенной, шелушащейся с ощущением жжения кожей и утолщенными ногтями. Трофические нарушения приводят к торможению роста ногтей, что распознается по наличию поперечных борозд (Beau-Reil) и продольных полос, ребристости, белых пятнышек, характеру края. Применение: С6 (Д12) — С30; LM VI–XVIII в растворе.
Calcium phosphoricum. Нежные, стройные, живые дети с лимфатической реакцией желез и слизистых оболочек. Нарушения обмена кальция и фосфора ведут к незаращению родничка, нарушениям формирования костей (рахит, искривление позвоночника), раннему кариесу. Ногти тонкие, нежные, прозрачные с белыми пятнами. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Silicea. Недостаточная ассимиляция при хорошей упитанности. Очень зябкие пациенты, которые не согреваются даже при физической нагрузке и в постели. Склонность к нагноению. Пугливые, боязливые, мягкие и уступчивые, но также и упрямые, сердитые. Настроение неустойчивое. Silicea обозначается как хроническая Pulsatilla. Кремниевая кислота влияет на соединительную ткань и необходима для ее формирования. Этим объясняется органотропная избирательность к ногтям этой кислоты. Ногти толстые, ороговевшие, расщепленные, деформированные, уродливые. Продольные полоски, бороздки, белые пятна. Препарат часто показан при нагноительных процессах в области ногтя, онихомикозах, панарициях. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Phosphorus. У пациентов с длинными, узкими пальцами ногти прозрачные, тонкие и такие же длинные и узкие. Эти комбинации типичны для фосфора и его солей: Calcium phosphoricum, Ferrum phosphoricum. В туберкулинических формах хронических болезней (см.) фосфор играет большую роль. Конституциональное родство проявляется также в том, что для действия нозода Tuberculinum Koch-Alt типичны подобная форма и свойства ногтей. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
Свойства ногтей
Нормальные ногти податливы, эластичны, но и прочны. Поверхность их гладкая, форма приятная.
Ломкие, хрупкие ногти указывают на следующие лекарства.
Alumina. Лекарство подходит людям с очень сухой кожей и сухими слизистыми оболочками. Ломкие, хрупкие ногти — составная часть этой общей сухости. Сюда же относятся уродливые, деформированные ногти, вздутые, слоистые, с белыми пятнышками. Показания: вросший ноготь, панариции с гложущей болью в области ногтя, микоз ногтей (начинается под ногтями); нарушение роста ногтей при истощающих болезнях (например, при злокачественных опухолях). Применение: С6 (Д12); С30, С200 с большими интервалами. Следует избегать алюминиевой посуды.
Acidum fluoricum. Имеет отношение к кальцию и кремнезему. Отсюда склонность к нагноению, воспалению. Ногти растут необыкновенно быстро, становятся уродливыми, деформированными, ломкими, имеют бороздки и продольные полоски. Показания: панариции обыкновенные или костные, микозы с ухудшением в летний период года. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе.
Psorinum*. Патогенез во многом напоминает патогенез Silicea: пациенты зябкие; неприятного запаха гной и пот; характерны общая слабость и очень хрупкие, ломкие ногти. Препарат показан при сильно зудящих кожных высыпаниях, развивающихся часто на аллергической почве. Показания: контактная экзема с пустулами вокруг ногтей, ногтевые микозы. Применение: LM VI–XVIII; С6 (Д12) — С200 в растворе.
Calcium carbonicum, Graphites, Silicea относятся к этой группе. Они уже рассматривались в разделе «Основные формы ногтей».
Тонкие, нежные, прозрачные ногти.
Arsenicum album. Применяют у пожилых людей с тонкой, пергаментоподобной кожей, а также чаще с тонкими, прозрачными ногтями (см. «Длинные, узкие ногти»),
Ferrum phosphoricum. У пациентов лабильность периферических сосудов проявляется и на ногтях. Лицо этих пациентов в зависимости от ситуации то бледнеет, то краснеет. При испуге или смущении они быстро краснеют. Кожа и ногти у них тонкие, нежные, прозрачные, поэтому легко можно наблюдать игру капилляров и изучать насыщение тканей кислородом; ногти быстро становятся синими. Применение: С6(Д12) — С12, С30 в таблетках.
Calcium phosphoricum (см. «Длинные, узкие ногти»).
Phosphorus. При полном конституциональном соответствии находят узкие пальцы с тонкими, нежными ногтями и тонкими волосами. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
У лиц с толстыми, ороговевшими, твердыми ногтями развиваются большей частью и изменения формы. Они бывают обусловлены ранениями, сдавлением в обуви, микозом, экземой.
Arsenicum album (см. «Тонкие, нежные, прозрачные ногти»). Характеризуется гиперкератозом при экземах и толстыми, ороговевшими ногтями.
Прочие средства этой группы уже обсуждались: Alumina, Antimonium crudum, Calcium carbonicum, Graphites, Silicea.
Изменения формы ногтей
Форма ногтей изменяется вследствие нарушений роста и недостаточного питания матрицы.
Слоистые ногти особенно типичны для уже описанных в этом разделе Alumina, Antimonium crudum, Graphites, Silicea, а также для Secale cornutum.
Secale cornutum. Симптоматика отравления спорыньей (эрготизм) характеризуется судорогами и нарушением кровообращения. В дальнейшем развивается сухая гангрена. При диабетическом или атеросклеротическом поражении сосудов слоистость ногтей развивается как первый признак трофических нарушений, которые могут закончиться гангреной: понижение температуры конечностей, зудящие парестезии и жгучая боль в кончиках пальцев с их пурпурно-красной окраской. Боль чаще усиливается в тепле. Показания: нарушение периферического кровообращения (болезни Рейно, Бюргера, артериосклероз, диабет).
Бороздки и вдавления на поверхности ногтей наблюдаются при сикотической общей симптоматике.
Thuja (туя западная). Оказывает хорошее действие при хрупких, легко ломающихся или очень мягких ногтях с выраженными изменениями их поверхности: грязноватый вид из-за слоистости пластинки; многочисленные бороздки, канавки, вдавления и продольные борозды; волнистые поперечные углубления и бороздки (бороздки Beau-Reil). Ногти часто деформированы и обезображены, особенно при псориазе (наперстковидные ногти, заусеницы) и сикозе. Применение С6, (Д12) — С200; LM VI–XXX в растворе.
Medorrhinun*. Отличается от Thuja общей симптоматикой, а местная картина практически одинакова. Чаще встречаются расщепленные ногти.
Продольные полосы и бороздки являются часто признаком дисбактериоза и птоза кишечника. У злостных курильщиков это особенно заметно на большом пальце. В единстве с другими типичными признаками следует обсудить Acidum fluoricum, Silicea, Thuja.
Поперечные канавки, поперечные бороздки Beau-Reil наблюдаются часто после тяжелых инфекций или повреждений матрицы. Показаны Arsenicum album, Thuja.
