Правильное положение стопы в деми плие, особенно в глубоком, возможно, если хорошо развиты малые подошвенные мышцы. Постоянное нарастающее давление на шарообразную часть большого пальца вызывает боль в сухожилии длинного сгибателя большого пальца вдоль медиальной стороны стопы и вокруг медиальной лодыжки. Сухожилие здесь проходит по границе с ахиллесовым, поэтому боль часто диагностируется как боль в самом ахиллесовом сухожилии. Конечно, лечение ахиллесова сухожилия не приносит облегчения. Растяжение сухожилия длинного сгибателя большого пальца (Ил. 18) может привести к воспалению сухожильного влагалища, которое сужается, ограничивая действие мышцы до такой степени, что дистальный сустав большого пальца остается зафиксированным в согнутом положении («крючковатый палец»). Только исправление техники исполнения, равное распределение веса между большим пальцем и мизинцем облегчит сильную хроническую боль и снова позволит танцевать!
Ил. 95 а, б, в Ил. 95 г Ил. 95. Рентгеновский снимок стопы профессиональной 40-летней танцовщицы (вид сбоку):
а) В деми плие: распрямление стопы происходит в голеностопном суставе.
б) При деми пуантэ: стопа поднята (согнута) так, что кости плюсны образуют единую линию с бедренной костью. В основном эта подошвенная флексия происходит в голеностопном суставе. Использование поперечно-тарзального и клиновидно плюсневого суставов минимальное. Пальцы расположены под прямым углом.
в) При пуант: подошвенная флексия стопы такая же, как в деми пуантэ, большой палец остается прямым, благодаря сбалансированным действиям длинного сгибателя пальца и сухожилий. Второй палец, будучи короче большого, слегка согнут.
г) Ступня той же танцовщицы в пуант. Для этого снимка был слегка нарушен баланс. В результате мы видим согнутую ступню и когтеобразный изгиб пальцев.
Правильное деми плие — основное требование для каждого прыжка (см. также «Прыжок»). Импульс к прыжку исходит от подошв стоп. Для подготовки к дальнейшему сокращению мышцы подошвы в стопе должны расположиться на полу во всю ширину. Сила икроножной мышцы передается в переднюю часть стопы. Пальцы, в частности большой палец, совершает заключительный толчок при отрыве стопы от пола. Сила стопы, как мы уже увидели, зависит и от малых внутренних мышц стопы и от длинных сгибателей пальцев. Сгибатель большого пальца, прижимавший палец к полу, сейчас действует как главная пружина. Икроножные мышцы, которые используются при сгибании лодыжки, и сила подошвенных мышц связаны между собой.
Релеве и тандю
При релеве стопа сгибается в голеностопном суставе, т. к. передняя часть стопы опускается. При этом поднимается пятка. Главным образом, это движение обеспечивает икроножная мышца. Она дает 90° силы, необходимой для сгибания стопы. Т. к. икроножная мышца не только опускает стопу, но и обращает ее вовнутрь, латеральная стабилизация особенно важна при всех сгибательных движениях стопы. Движениям тандю, как вперед, так и в сторону, следует уделить особое внимание. Если длинные сгибатели пальцев не участвуют в завершении движения, пальцы изгибаются когтеобразно.
При неправильном использовании длинных сгибателей пальцев в релеве и тандю возможны проблемы — растяжение сухожилия длинного сгибателя большого пальца. Правильное использование стоп в релеве обеспечивает баланс медиальных и латеральных мышц стопы при работе в деми пуантэ.
Деми пуант
Передняя часть стопы в деми пуантэ вытянута до предела, пятка поднята. Нога согнута в голеностопном суставе (ил. 95 в). При необходимости в сгибании могут участвовать поперечно тарзальный и клиновидно плюсневый отделы.
Продольные своды стопы укреплены, пальцы максимально вытянуты в плюснево-фаланговых суставах. Передний поперечный свод становится совершенно плоским, а кости плюсны разворачиваются от второй плюсны. Это образует совершенно новую поперечную часть подошвы передней части стопы, состоящую из головок костей плюсны и пальцев. Голеностопный и таранно-пяточный суставы должны быть стабилизированы длинными мышцами так, чтоб не возникало латерального смещения стопы. Правильное положение деми пуантэ требует, чтоб пальцы, а особенно большой палец, мог распрямляться в базальном суставе хотя бы на 70°.
Чтобы правильно сгибать стопу каждый танцор должен использовать голеностопный, поперечно-тарзальный и клиновидно плюсневый суставы в соответствии со своим телосложением. Эти суставы составляют особенную форму стопы каждого танцора. Так как движение исходит из голеностопного сустава, любое ограничение его движений — серьезная проблема для танцора. Ограничение движений может быть вызвано переломом лодыжки, разрывом связок или долгой иммобилизацией в гипсе. Даже при возможной в наши дни внутренней хирургической фиксации при переломе голеностопного сустава (osteosynthesis) и лечении связок в движении связок без иммобилизации, небольшое ограничение движений остается. Это не особенно важно для людей, не занимающихся танцами, но опасно для карьеры танцора.
У заднего отростка таранной кости два бугорка: медиальный и латеральный. Если латеральный бугорок не соединяется с телом таранной кости, он образует отдельную кость (osttigonum). Это неважно для людей, не занимающихся танцами, но у танцоров эта маленькая косточка вызывает болезненные ощущения при деми пуантэ. Косточку можно удалить хирургическим путем. Следует заметить, что важное сухожилие мышцы большого пальца проходит между двумя бугорками таранной кости.
Пуант
Танец на пуантах — самое сложное задание для стопы. До принятия положения пуант должны быть соблюдены следующие требования:
— Мышцы стопы должны быть подготовлены.
— Верхняя часть туловища должна находиться в правильном положении.
— Таз должен быть зафиксирован во всех позициях.
— Колени должны быть прямыми.
— Положение в деми пуант должно быть идеально устойчивым.
В положении пуант, в большей степени, чем в деми пуантэ. участвует не только стопа и нога, но и особым образом все тело (ил. 95 в, г). Важно, чтобы верхняя часть тела оставалась в прямом вертикальном положении. Верхняя часть тела должна быть в линии гравитации так, чтобы ось не смещалась при совершении поворотов. Таз должен быть стабилизирован.
Поверхность, выдерживающая вес, очень мала в пуант. Молодые танцоры должны научиться поддерживать баланс длинных сгибателей и сухожилий пальцев так, чтоб большой палец оставался прямым продолжением костей плюсны в пуант. При правильном балансе не возникает неправильного давления на пальцы.
Ил. 96. Схематическое изображение положения большого пальца при работе в пуант:
а) Правильное: большой палец прямой. Длинный сгибатель пальца и сухожилия сбалансированы. Вес тела в основном покоится на кончике большого пальца и части поверхности сгибателя дистальной фаланги.
б) Неправильное: большой палец согнут во внутрифаланговом суставе. Вес тела покоится на поверхности разгибателя дистальной фаланги, на ногте большого пальца и внутрифаланговом суставе. Постоянно сокращающийся длинный сгибатель большого пальца перенапряжен. Симптомы проявляются в сухожилии.
Ил. 97. Схематическое изображение типичных изменений в большом пальце с когтеобразно изогнутыми пальцами из-за танца на
пуантах: дистальная фаланга большого пальца смещена латерально.
Под ногтем большого пальца скапливается кровь: он коричневого цвета и часто неправильной формы. Существует риск врастания ногтя в медиальный ногтевой валик, что может вызвать хроническое воспаление. С медиальной стороны есть утолщение мягких тканей (мозоли, слизистая сумка, ганглиальный пузырь, экзостоз) над внутрифаланговым суставом.
Если в пуант сгибается большой палец, происходит деформация, поражение ногтя и болезненное растяжение длинного сгибателя большого пальца (ил. 96 б).
К сожалению, это вызывает частые проблемы у танцовщиц и танцоров (ил. 97). Эта ошибка должна быть исправлена на ранней стадии занятий балетом. Мой опыт показывает, что в дальнейшем на это нет времени.
Только при выполнении всех вышеупомянутых требований стопа может принять положение пуант (ил. 96 а).