Mercurius solubilis 6,12. Колит с тенезмами перед и после дефекации на фоне беспокойства, потоотделения, не приносящего облегчение, с ухудшением ночью.
Mercurius corrosivus 6,12. Понос с тенезмами, слизисто-кровянистый стул при клинико-эндоскопической картине неспецифического язвенного колита.
Mercurius cyanatus 6,12. При наиболее тяжелых формах этого заболевания.
Sulfur 6, 12, 30. При вялотекущем колите с метеоризмом, упорным утренним поносом,
Staphysagria х3, 4, 6. При колитах, проктитах, проктосигмоидитах, полипозе прямой кишки с периодическими кровотечениями.
Phosphorus 6, 12. Колит со склонностью к геморрагиям, с реактивным гепатитом при общем истощении.
Arsenicum album 3, 6. При колите, истощающем поносе, с сильной болью, жжением, жаждой на фоне лихорадки и анемии.
Podophyllum 3, 6. При поверхностном колите в соответствии с конституциональным типом.
Kalium bichromicum 3, 6. Эрозивный или язвенный колит с пенистыми жидкими испражнениями, периодическими запорами, повышенной жаждой.
Belladonna х3, 3. При колите с частыми позывами, тенезмами, спазмами; разведения 6, 12 — при атонии кишечника, метеоризме.
Arnica х3, 3, 6. При геморрагическом колите вследствие некроза и повреждения сосудов кишечника.
Alumina 6, 12, 30. Колит с сухостью слизистых оболочек, болями в илеоцекальной области; сухим языком, покрытым желтым налетом, зудом и чувством жжения.
Apis х3, 3, 6, 12, 30. Средство при остром энтерите и колите аллергической природы.
Bryonia х3, 3. При колитах, когда боли усиливаются при движении и ослабевают от давления.
Baptisia х3, 3. Назначается при колитах с интоксикацией и лихорадкой.
Aloe 3,6. Колит с ослаблением функции анального сфинктера.
Lachesis 6, 12. Колит на фоне сепсиса, с высокой лихорадкой.
Аноректальные заболевания
В связи с актуальностью для врача общей практики аноректальных заболеваний (геморрой, трещины заднего прохода) привлекают внимание некоторые гомеопатические препараты.
Aesculus х3, 3, 6. При болезненных наружных и внутренних геморроидальных узлах с болью в пояснично-крестцовой области, с ощущением «будто прямая кишка наполнена маленькими щепками», на фоне запора с безрезультатными позывами. Препарат, кроме приема внутрь, используется и местно в форме мази.
Aloe х3, 3, 6. Выпадающие болезненные геморроидальные узлы на фоне расслабления сфинктера заднего прохода.
Graphites 3, 6, 12, 30. Геморрой у тучного субъекта с зудом в области заднего прохода в соответствии с конституциональным типом.
Anacardium orientale х3, 3, 6, 12. Геморрой на фоне запора с ощущением «пробки» в прямой кишке, при улучшении самочувствия от еды.
Carbo vegetabilis х3, 3, 6. Выпадение геморроидальных узлов со жгучей болью на фоне выраженных диспепсических расстройств в соответствии с конституциональным типом.
Chelidonium 3, 6. Геморрой у больного с хроническим заболеванием печени.
Zincum valerianicum х3, 6, 12. Геморрой на фоне невроза (истерии и ипохондрии), «при общем дрожании», необходимости «беспрерывно двигать ногами», при нарушении менструаций и связанной с этим повышенной возбудимостью.
Dioscorea х3, 3, 6. «Набухшие болезненные геморрагические узлы гроздевидной формы синеватого цвета с истечением липкой слизи из заднего прохода» (Ж. Шаретт).
Acidum muriaticum 3, 6, 12. Наружные воспаленные геморроидальные узлы, очень чувствительные при прикосновении.
Acidum sulfuricum 3,6,12. Наружные геморроидальные узлы с постоянной влажностью и зудом в области заднего прохода.
Peonia х3, 3, 6. Геморрой в сочетании с язвами в прямой кишке и трещинами в заднем проходе.
Hamamelis х3, 3. Наружные и внутренние геморроидальные узлы с кровотечением.
Ж. Шаретт при трещинах заднего прохода, кроме Рiоnia, рекомендует Graciola, Ratania, Berberis, Arsenicum, Graphites, Hydrastis, Ignatia, Lachesis, Sepia, Sulfur, Thuja и др.
Глава 11
Ревматические болезни
В эту обширную группу заболеваний входят многочисленные воспалительные (в том числе иммунокомплексные) и дистрофические заболевания суставов, связочного аппарата, мышц, а также системные заболевания соединительной ткани и ревматизм. Место и пределы использования гомеопатических препаратов при этом определяются характером и фазой патологического процесса, вовлечением в него сердечно-сосудистой системы, почек и печени, применением современной базисной терапии (гормоны, цитостатики, препараты золота, антикоагулянты я др.). Гомеопатические средства используются как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.
Врач общей практики (семейный врач) часто встречается с патологией суставов. Современная классификация артропатий включает многочисленные формы суставных болезней — остеоартроз и близкие заболевания; ревматоидный артрит, ювенильный артрит, болезнь Бехтерева и другие спондило-артриты; инфекционные артриты; микрокристаллические артриты (подагра); болезни околосуставных тканей и да.
Диагностика и терапия болезней суставов проводится по принципам современной ревматологии с планированием не только сиюминутной тактики, но и длительной стратегий лечения. Этиотропная терапия в этих случаях ограничена инфекционными артритами, метаболическими дефектами (подагра), врожденными дефектами скелета, которые могут быть корригированы соответствующими ортопедическими вмешательствами. Терапевтические средства в основном направлены на уменьшение активности воспаления, коррекцию иммунного контроля и метаболизма. На практике широко используют кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.
Роль гомеопатических средств в современной артрологии может показаться архаичной. Однако в ряде случаев гомеопатия бывает полезной, особенно при условии тщательного учета модальностей соответствующих препаратов. Кроме того, любое хроническое заболевание человека включает механизмы личностного реагирования, что требует постоянного внимания к психологическому состоянию больных. С этих позиций гомеопатия с ее непременным конституциональным подходом вполне уместна при лечении болезней суставов. В артрологии еще недостаточно учитывается роль психогенных расстройств, первичных и вторичных, в формировании образных картин болезненных состояний (Ю. М. Губачев, В. В. Макиенко). Тревога, депрессия или блокированная агрессия наряду с гипокинезией и мышечным напряжением создают условия для развития «психогенного ревматизма». Назначение конституциональных гомеопатических средств таким пациентам бывает полезным.
Приводим алгоритм гомеопатических назначений при патологии суставов.
Наиболее часто используются следующие препараты.
Apis х3, 3, 6, 12. Жгучие боли в суставах, отек и гиперемия, улучшение от холода. Местно — мазь апис с белладонной.
Bryonia х3, 3, 6, 12. Боли в суставах, ослабевающие в покое и усиливающиеся при движении, отечность периартикулярных тканей без гиперемии. Местно — в форме масла и мази.
Rhus toxicodendron х3, 3, 6, 12. Боли в суставах, преимущественно в связочном аппарате, усиливающиеся в покое и уменьшающиеся при движении. Местно — в форме масла и мази.
Phytolacca х3, 3, 6. Занимает промежуточное место между двумя предыдущими средствами. При стремлении двигаться улучшения от движения не отмечается. Более подходит полным, рыхлым пациентам.
Colchicum х3, 3, 6. Применяется при острой подагрической боли, особенно в первом плюснефланговом суставе с воспалением и деформацией.
Ledum х3, 3, 6. Относится к подагрическим средствам, но используется и при других формах артрита, когда процесс «начинается в ногах и идет снизу вверх» (Ж. Шаретт). Суставы опухшие, горячие на ощупь, но без гиперемии. Боли усиливаются ночью, в тепле, и утихают, когда ноги ставят в холодную ванну.
Berberis х3, 3, 6. При остром подагрическом приступе (преимущественно слева).
Litium carbonicum 3, 6, 12. При полиостеохондрозе с поражением коленных суставов и мелких суставов стоп.
Ammonium muriaticum 3,6; Kalium iodatum 3,6. Оба средства используются вместе при деформирующем коксите и болях, иррадиирующих в ноги.
Ammonium phosphoricum 3, 6. Деформация суставов кистей рук.
Sulfur х3,3, (trit),3,6. Деформирующий артрит в сочетании с кожными заболеваниями.
Ruta х3, 3, 6. При полиартритах, остеохондрозе позвоночника в сочетании с ишиасом.
Rododendron х3, 6. Боли в суставах ног по ночам, напряжение мышц шеи и спины в сочетании с головной болью, головокружением, невралгией, чувством разбитости (легче от укутывания головы), герпетическими высыпаниями. Сочетать с Rhus, Ruta.
Dulcamara 3, 6, 12. Боли в суставах, усиливающиеся от сырого холода.
Calcarea fluorica 6, 12, 30. При дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в соответствии с конституциональным типом.
Calcarea carbonica 3, 6, 12. Остеоартроз тазобедренного и коленного суставов при соответствующем конституциональном типе.
Staphysagria х3, 3; Teridion 6, 12. При шейном остеохондрозе и вертебробазилярной сосудистой недостаточности.
