Способы иммобилизации и переноски пострадавшего при травмах различной локализации приводятся в табл. 4.8.
Таблица 4.8. Способы иммобилизации и переноски пострадавшего при травмах различной локализации
Продолжение таблицы 4.8
Способ транспортировки и переноски пострадавшего зависит от его общего состояния, характера и места повреждения, а также от количества оказывающих помощь и их физических возможностей. В зависимости от конкретных условий пострадавших можно переносить на импровизированных носилках из пальто, простыней, одеял, палаток и т. д., привязанных к двум жердям (рис. 4.18, а), на носилках-волокушах (рис. 4.18, в), санях (рис. 4.18, г).
Носилки-волокуши из шестов. К двум длинным, слегка изогнутым над паром жердям, уложенным под небольшим углом друг к другу, на расстоянии 30–40 см привязываются перекладины, которые дополняются распорками, закрепленными по диагонали, для большей жесткости конструкции. При необходимости такую волокушу можно использовать и в качестве лестницы.
Сани (рис. 4.18, г). К концам двух толстых жердей привязываются крепкие веревки, которые придают жердям полукруглую форму. К полученным полозьям привязывается площадка из продольных и поперечных жердей. Скользящая поверхность пропитывается в горячем состоянии у костра. Для пропитки используется равное количество дегтя и воска или смесь из 1 части воска и 4 частей сосновой смолы.
Рис. 4.18. Различные приспособления для эвакуации пострадавших: а – две жерди; б – укладка пострадавшего на носилки; в – волокуша; г – сани
Сани также можно изготовить из ивовых прутьев и шкуры оленя. Для этого две прочные ветки кладутся параллельно вдоль расстеленной шкуры животного. Из трех прутьев длиной 150–160 см изготавливаются три круглые основы для каркаса диаметром до 50 см. Эти основы прикрепляются к нижним планкам с обоих концов и посередине. К установленным круглым основам с двух сторон привязываются еще две продольные ветки. Шкура обтягивает получившийся каркас и фиксируется на боковых планках. Через несколько часов под воздействием мороза шкура затвердеет и меховые сани станут пригодны к использованию.
Если нет повреждений позвоночника, укладка пострадавшего на носилки может производиться следующим образом: носильщики подводят руки под его голову, плечи, таз и ноги, одновременно осторожно поднимают, передвигают его в сторону носилок и опускают на них (рис. 4.18, б). Можно брать пострадавшего за одежду.
Вдвоем пострадавшего можно транспортировать сидя. В этом случае руки носильщиков складываются в замо́к, как показано на рис. 4.19, а (свободная рука придерживает сидящего) или на рис. 4.19, б (если сидящий может держаться за плечи несущих самостоятельно). Кроме того, два человека могут нести пострадавшего на лямке, накинутой на плечи, и придерживать его от падения, если он без сознания (рис. 4.19, в).
Еще одним надежным способом транспортировки является переноска на лямке, сложенной кольцом или восьмеркой (рис. 4.19, г). При этом важно обеспечить максимально удобное положение пострадавшему и покой поврежденной части тела. Пострадавшего несут на спине, придерживая его за локти (рис. 4.19, д).
Если пострадавший в сознании, он может обнять несущего за плечи, а несущий будет держать пострадавшего под коленями (рис. 4.19, е). Если условия требуют, а расстояние невелико, допускается переносить пострадавшего, как показано на рис. 4.19, ж.
Используя предметы снаряжения, можно применить следующие способы транспортировки пострадавшего.
На рюкзаке с палкой. В лямки пустого рюкзака продевается палка длиной примерно 1 м (например, лыжная), рюкзак надевается на спину. Пострадавший садится на палку, обнимая за плечи оказывающего помощь. Во избежание опрокидывания пострадавшего два конца репшнура, идущие от его грудной обвязки, пристегиваются или привязываются спереди к грудной обвязке несущего. Чтобы уменьшить давление палки на бедра пострадавшего и спину несущего, ее следует обернуть чем-либо мягким (штормовкой, свитером и т. п.).
В рюкзаке. Нужно распороть боковые швы рюкзака примерно на 30 см от дна и просунуть ноги пострадавшего в получившиеся отверстия (рюкзак надевается на него наподобие шорт и завязывается на уровне груди). Переноска осуществляется одним человеком.
Переноска вдвоем на палке. Требуются: два рюкзака, крепкая палка длиной 1,2–1,4 м или две лыжные палки. Если рельеф позволяет, оказывающие помощь должны идти рядом. Обернутая чем-либо мягким палка или лыжные палки продеваются через лямки надетых рюкзаков. Пострадавший садится на палку и для поддержания равновесия кладет руки на плечи несущих.
Рис. 4.19. Различные способы переноски пострадавшего: а – замо́к в три руки; б – замо́к в четыре руки; в – переноска пострадавшего вдвоем на лямке, накинутой на плечи; г – складывание и надевание лямки, сложенной кольцом или восьмеркой, для переноски пострадавшего; д – переноска пострадавшего на спине с помощью лямки в одиночку; е – переноска пострадавшего на спине (пострадавший держит несущего за плечи, несущий держит пострадавшего под коленями); ж – переноска пострадавшего на небольшое расстояние
Преодоление водных преград
Для переправы вброд выбирается такое место, где река разделяется на несколько рукавов. Переходить ее нужно в самом широком месте ниже поворота реки или ниже по течению с островом между рукавами. Максимальную глубину брода в зависимости от скорости течения и способа движения можно определить по табл. 4.9. Состояние дна брода с высокой долей вероятности зависит от скорости течения (табл. 4.10).
Таблица 4.9. Способы переправы вброд
Таблица 4.10. Зависимость грунта дна реки от скорости течения
Внешние признаки брода:
► места с отлогими берегами, где река расширяется и образует разливы;
► мелкая рябь на поверхности воды со слабым течением;
► видимые отмели, островки;
► перепады воды;
► тропы и дороги, спускающиеся к реке и продолжающиеся на противоположном берегу.
Для переправы лучше выбрать участок с меньшим наклоном русла, поскольку в более пологих местах течение будет медленнее. Надо избегать участков берега, поросших деревьями. Облегчить переправу могут небольшие островки и одиночные камни. При выборе брода по ряби на воде желательно установить отсутствие омутов, глубоких ям, ила, тины, коряг, затопленных деревьев и других препятствий.
Наиболее благоприятное время для перехода горных рек с 5 до 9 часов утра, когда наблюдается минимальный уровень воды. Подъем воды заканчивается к 13–15 часам.
Прежде чем войти в воду, рекомендуется снять носки и надеть обувь на голые ноги. Если течение не очень быстрое, реку можно переходить босиком. Верхнюю одежду лучше снять и перенести сухой.
После выбора места брода следует провести разведку русла реки. В качестве страховки используется шест длиной до 2 м. Переправа осуществляется боком, приставными шагами лицом к течению под углом 40–45° с опорой на шест (рис. 4.20). Шест надо держать широко расставленными руками. Идти следует мелкими шагами, не торопясь, ощупывая дно ногами.
Группа, переходящая реку вброд, должна следовать за самым сильным членом команды. При этом каждый должен держать идущего впереди за пояс и стараться ступать за ним след в след. Можно идти бок о бок, держась руками за шест, который позволит сохранить строй и равновесие.
Переправа вброд через сложные реки осуществляется парами или шеренгой. В этом случае 3–5 человек двигаются, крепко обнявшись за плечи. В момент, когда один делает шаг, другой его поддерживает, придавливая вниз и не давая возможности потоку опрокинуть. Каждый страхует идущего впереди. Движение желательно осуществлять приставными шагами. Для большей устойчивости первому нужно опираться на шест.
Рис. 4.20. Переправа с шестом
Рис. 4.21. Переправа вброд со страховкой: а – переправа первого члена группы; б – переправа со страховкой с обоих берегов; в – переправа замыкающего
При необходимости скрытного передвижения под водой для дыхания можно использовать тростниковую полую трубку длиной до 30 см. Передвижение под водой может осуществляться в одежде с утяжелением на поясе при глубине водоема до 2 м и небольшой скорости течения.
