В отличие от коллагена наполнители с гиалуроновой кислотой собраны не из клеток животных или человека, поэтому они не требуют прохождения теста на аллергию кожи. Эффект от них также длится дольше, чем от коллагена (примерно от четырех месяцев до года или более в зависимости от месторасположения и использованного количества), поэтому пациенткам не придется часто обращаться в офис. Наполнители с гиалуроновой кислотой наиболее часто используются для устранения мимических морщин (складочек от уголков носа до уголков рта, медицинское название – «носогубные складки»). В моем офисе я также пользуюсь наполнителями для придания губам объема, заполнения рубцов от угрей, заострения линии подбородка и создания более мягкого и округлого контура скул.
Какое самое заметное преимущество у наполнителей с гиалуроновой кислотой? Вы получаете мгновенные результаты. Когда вы выйдете из кабинета врача, морщины уже будут более гладкими, а губы станут намного полнее.
Как узнать, какой наполнитель мне подойдет?
Я всегда говорю пациентам, что конечный результат использования инъекционных наполнителей – новый внешний вид – должен выглядеть нежно, но сохранять естественность – другими словами, должна получиться лучшая версия вас самих. Сделать это можно так: будьте консервативны. Например, я ввожу только маленькое количество наполнителя за раз, особенно если это первая процедура для пациента. (Я всегда могу добавить больше, и если я буду делать это постепенно, никто не заметит вмешательства в ваш внешний вид.) Если вы когда-либо видели человека, похожего на иноземца (или рыбу) после применения наполнителя, это произошло не из-за самого продукта, а вследствие плохой техники или превышения нормы инъекции. Требуются время и рассудительность для выбора правильных областей применения и количества необходимого наполнителя, поэтому, если доктор слишком занят, чтобы выслушивать все ваши опасения (либо если он хочет сделать вам губы как у Анжелины, а вы просите всего лишь удалить рубец от ветряной оспы), все может закончиться тем, что вы будете очень неприятно удивлены, когда увидите себя в зеркале. Вам нужно тщательно подобрать врача и убедиться, что он или она понимает, какого внешнего вида вы хотите добиться.
Я люблю давать пациентам в руки зеркало перед процедурой для того, чтобы мы вместе могли на все посмотреть и выяснить, что конкретно нужно сделать. На самом деле я поддерживаю пациентов, которые приносят свои фотографии или картинки из журналов для иллюстрации того, к каким результатам они стремятся. Затем я могу определить степень объема, который можно получить. Помимо этого, мои сотрудники и я обсуждаем гонорар с пациентом до проведения лечения, чтобы потом, когда придет время платить, это не стало неожиданностью.
Поскольку все наполнители создаются разными, вы также захотите обсудить все плюсы и минусы различных продуктов со своим врачом. Для некоторых пациентов я использую одновременное сочетание нескольких средств в зависимости от толщины кожи, расположения зоны лечения и ее размеров.
Чего ожидать от инъекционных наполнителей морщин
Определенные части тела (как губы, грудь и ушные мочки) склонны уменьшаться в размере со временем, тогда как другие (например, нос и ступни ног), наоборот, растут. И хотя я не могу вернуть пациентке грудь подростка, я могу восстановить ее восемнадцатилетние губы. В действительности это самое частое желание моих клиенток, причем им не нужны губы других красоток, они хотят вернуть собственные. (Это еще одна причина, по которой вам стоит взять с собой фотографию на консультацию, ведь довольно важно четко понимать ваши желания.)
Инъекционные наполнители морщин не очень болезненные, но неплохо было бы обсудить с доктором ваш болевой порог до начала процедуры. (Относитесь ли вы к типу женщин, которые переносят роды без лекарственных препаратов, либо вам нужно обезболивающее всего лишь для очистки зубов?) Для многих пациенток я использую замораживающие кремы, которые помогают уменьшить дискомфорт в месте уколов. Другие нуждаются в «зубной заморозке», что аналогично замораживающей инъекции у дантиста. От такой инъекции у вас онемеют губы, щеки и подбородок. Для того чтобы отойти от заморозки, может потребоваться несколько часов, поэтому не стоит вводить инъекцию перед важным деловым завтраком. (То же самое касается и людей с очень чувствительной кожей или тех, у кого на коже есть сыпь, поскольку реакция и опухоль для этих пациентов могут принимать более тяжелые формы.) Я также использую большое количество льда для снижения риска появления синяков.
Подскажите, доктор Ву!Вопрос: Мне под кожу лица ввели наполнитель морщин, и сейчас все лицо покрылось бугорками! Но это совсем не то, на что я подписывалась! Помогите мне!
Ответ: Не беспокойтесь! Иногда из-за опухоли наполнитель может превратиться в бугорки. Если прошел всего один или два дня с момента применения процедуры, опухоль должна пройти еще через несколько дней; однако, если она не проходит, следует обратиться к врачу. Хотя у большинства пациентов наблюдается ровная естественная кожа после использования наполнителей с гиалуроновой кислотой, довольно часто клетки наполнителя могут соединяться вместе и образовывать заметные бугорки, которые можно увидеть или почувствовать. Чаще всего такая проблема возникает в губах, где наполнитель образует комочки каждый раз, когда вы вытягиваете губы или едите. К счастью, существует жидкий фермент под названием «гиалуронидаза», который способен разгладить комочки в течение 24 часов. Спросите у своего доктора, возможно, это вам поможет.
……………
Сама процедура занимает в среднем от 15 до 30 минут в зависимости от того, что конкретно вы хотите изменить. Следующие несколько дней кожа может слегка порозоветь и чуть-чуть опухнуть (наподобие того, как выглядит ваша кожа после эпиляции воском). У большинства моих пациентов могут наблюдаться небольшие кровоподтеки, но они все равно возвращаются на работу. Вы можете также нанести макияж, можете есть, пить и даже целоваться сразу после инъекции. Когда речь идет о губах, использование льда особенно важно, поскольку губы наиболее чувствительны к вздутию и кровоподтекам. (Задумайтесь: ваши губы розовые потому, что они насыщены множеством кровеносных сосудов, где отлично циркулирует кровь, а значит, здесь существует повышенный риск кровотечения и кровоподтеков.) Поэтому разумно было бы прекратить принимать аспирин, ибупрофен, витамин Е и рыбий жир за неделю до инъекции. Если вы принимаете специальные препараты, разжижающие кровь, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приостановить прием. И поскольку губы также невероятно чувствительны, лед помогает облегчить острую боль.
...
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
РАСТЯНУТОЙ МОЧКИ УХА
Висячие серьги выглядят элегантно, но они также могут нанести вред вашим бедным маленьким ушкам. А все потому, что в мочке уха содержится небольшое количество соединительной ткани (это всего лишь тонкий слой кожи и немного жира), поэтому дырочка может растянуться в длинную некрасивую щель. Мочки уха также склонны уменьшаться с возрастом, что делает их еще более неприспособленными для ношения тяжелых ювелирных украшений. В результате более крупные серьги располагаются в мочке неправильно. И вместо того чтобы восхищать взгляды окружающих, жемчужные сережки вашей бабушки просто упадут на землю. Если не обращать на это внимание (и продолжать носить тяжелые украшения), мочки уха могут в конце концов порваться. И тогда единственным способом лечения будет зашивание их обратно и прокалывание через несколько месяцев.
К счастью, всего несколько капель наполнителя поможет мочкам уха окрепнуть, что позволит носить тяжелые серьги (а также в первую очередь поможет предотвратить отрывание мочки уха). И что самое главное, результаты могут радовать вас год или даже больше.
……………
Одна из моих пациенток, широко известная поп-принцесса, «изменила» мне с другим доктором. На следующий день она появилась в моем офисе и выглядела как Марж Симпсон [80] (вся верхняя губа). Ей пришлось наконец признаться своему парню, что у нее сделанные губы. При предыдущих инъекциях, которые делала я, ее губы всегда выглядели естественно. Парень не чувствовал разницы, даже когда они целовались. Но после столь печального опыта она вернулась ко мне. Я предварительно тщательно охлаждала ее губы, так чтобы она не покрылась синяками. Очень важно оставить себе пару дней в запасе, чтобы возможная опухоль спала и вы привыкли к своим новым губам.
...
ДЕРМАТОЛОГИЯ 911:
ПОСТОЯННЫЕ НАПОЛНИТЕЛИ = ПОСТОЯННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Одна из моих пациенток, популярная актриса сериалов, как-то недавно пошла на «вечеринку», где один южноамериканец делал инъекции в губы. Моя пациентка – назовем ее Вики – обычно очень избирательна относительно тех косметических продуктов, которые накладываются на ее кожу, но в тот день она согласилась пройти процедуру. (Вероятно, это объясняется тем, что мужчина пообещал постоянный результат, а Вики уже устала от инъекций два раза в год.) В течение двух первых недель Вики выглядела великолепно, но потом ее губы начали становиться твердыми и шероховатыми. Спустя месяц она обратилась ко мне. К тому времени на ее губах уже были бугристые узелки. Когда она улыбалась, на верхней губе выступали четыре небольшие горошины. Но хуже всего было то, что она даже не спросила, что ей ввели в губы. Она вообще понятия не имела, что было у нее во рту.
