На поиски средства для похудения капиталисты не жалеют времени и сил. Косметическая корпорация-гигант отстегнула уже свыше двухсот миллионов долларов (!) на разработку жира, в котором не содержалось бы… жира. Исследования «мыльной» фирмы увенчались успехом. Уже нынешней осенью на прилавки американских супермаркетов (а значит, и отечественных коммерческих киосков) попадет сверхнизкокалорийный продукт: жир, на котором можно будет готовить, и мазать его на хлеб, и добавлять в кашу…
Если хочешь быть поджарым, страдай…
Ученые уже упоминавшейся фирмы открыли также гормон под названием «лептин». Когда лептин вводили крысам, те немедленно начинали худеть. Гормон этот как бы сигнализирует организму, когда перестать есть, а когда «попросить добавки». Кроме того, американские ученые обнаружили протеин под названием GLP-1, который также укрощает аппетит. Опыты проводили на грызунах, но исследователи утверждают, что этот протеин вырабатывается организмами всех позвоночных, а стало быть, и человека.
До опытов на более развитых, чем крысы, организмах ученые еще не дошли. Кто знает, сколько понадобится времени, чтобы «эликсир от аппетита» появился в аптеках. Кто знает, какими побочными эффектами он будет обладать…[5]
А пока мы ищем чуда вокруг нас. Тем более что искать особенно не надо. Только успевай отбиваться от хватающих вас за рукав распространителей гербалайфов, термоджетиков, сжигателей жира и суперсжигателей жира, обещающих вам: сбросишь вес без всяких диет и усилий – только купи!
Как официальная наука относится к подобным чудесам?
– Давайте разберемся, – говорит Попова, – что же такое гербалайф и прочие чудо-снадобья. Это биологически активные добавки к пище. Мы обычно недополучаем витамины практически всех групп, белок, минеральные вещества. Особенно мало съедаем их, когда сидим на диете. Добавки восполняют нехватку нужных организму веществ. Я против того, чтобы эти добавки распространялись бесконтрольно. Ведь они содержат травы, порой кофеин или йод. От трав возможна аллергия, тот же кофеин может быть вам противопоказан… Перед тем как гербалайфы принимать, надо, как минимум, посоветоваться с врачом…
Е.М.
Основная опасность заключается в том, что БАДы не всегда проходят должный контроль, несмотря на все заверения распространителей о том, что они безопасны, если сертифицированы. Кроме того, действие этих трав не всегда изучено или умышленно не оглашается. Почти все средства для похудения обладают либо мочегонным, либо слабительным эффектом, некоторые подавляют аппетит, вызывая приступ «жора» сразу после окончания приема, другие ускоряют процесс обмена веществ в организме, нанося непоправимый вред внутренним органам. Безопасных средств для похудения не бывает! Я готова повторять это снова и снова. Пожалуйста, не верьте рекламе! Не делайте того, о чем потом будете горько жалеть. Любые подобные препараты можно принимать исключительно по назначению врача-диетолога и только после тщательного исследования организма, лишь в самых крайних случаях.
Один из «суперсжигателей жира» мы исследовали в нашей клинике. Две группы больных получали одну и ту же диету, лечебные упражнения, водные процедуры… Первая из этих групп принимала вдобавок «сжигатель». Реклама обещала: «Один грамм препарата сжигает девятьсот граммов вашего лежалого жира». А что оказалось? Контрольная группа похудела в среднем на десять килограммов, а те, кто принимал «сжигатель», – на одиннадцать. Так что же сжигал «сжигатель»?
– А как вы относитесь к раздельному питанию?
– Хотят люди раздельно питаться – ну и пусть себе, – говорит Попова. – Вреда от этого нет. Но давайте разберемся, на чем основана идея раздельного питания? На том, что разную пищу перерабатывают разные ферменты, и их нельзя смешивать. Углеводы перерабатывает амилаза, белки – особые ферменты… Но много вы знаете «чистых» продуктов? Их два. Масло – чистые жиры. И сахар – углеводы. И все! В том же хлебе содержатся и углеводы, и белки…. Значит, когда вы его едите отдельно от чего бы то ни было, все равно в желудке вырабатываются разные ферменты. Идея раздельного питания принадлежит американцу Шелтону. Когда в прошлом году у нас был совместный с американцами симпозиум, те при упоминании фамилии долго смеялись. Они рассказали, что в США идеи Шелтона уже давно забыты, и были страшно удивлены, почему о раздельном питании вдруг заговорили в России.
Е.М.
На мой взгляд, идея раздельного питания не так уж неправильна, некоторые продукты действительно легче усваиваются, если употреблять их в определенных сочетаниях. Как вы уже знаете, система «Минус 60» также рекомендует раздельное употребление мяса/рыбы/курицы и картошки/макарон в обед. Но рис и гречку днем можно смешивать с чем угодно. Поэтому система – это все же не раздельное питание, как часто говорят не очень компетентные люди.
Нет панацеи! Нет, увы! Ни дома, ни за морями!
Вы убеждаетесь в этом и задаете Поповой сакраментальный вопрос: «Так как же все-таки похудеть?» – тем более что худенькая Юна Павловна производит впечатление человека, который знает толк в этом деле.
Для начала врач из клиники лечебного питания просит вас, как и всех пациентов, рассказать, что вы едите в течение дня. Вы докладываете о кофе с бутербродом, который спросонья запихиваете в себя по утрам; о том, что на работе столовую закрыли, поэтому приходится питаться чем Бог пошлет, а посылает он то бутерброд, то пирожок, то печенье; о вечернем пиршестве поведываете, когда жена потчует котлетами с жареной картошкой, или тушеной капустой с сосисками, или жареными окорочками; упоминаете в припадке честности и о ночных вылазках к холодильнику…
– Давайте сейчас пройдем по палатам, спросим наших толстяков – а у нас средний вес мужчин сто семьдесят килограммов! – как они питались до того момента, как попали в клинику. Уверяю вас – сто из ста расскажут то же самое, что и вы.
– Но они ведь – больные!
– Только у четверти из тех, кто страдает ожирением, оно действительно вызвано болезнью: нарушением эндокринной системы, травмами головы, сотрясением мозга. У остальных причина – неправильное питание. В каком-то смысле это болезнь: как алкоголизм, наркомания. У пациентов мы всегда спрашиваем: вы сами хотите похудеть, или этого хочет ваша жена, или муж, или дети? Если человек не хочет сам – лечение бесполезно. Врач не станет отнимать у него вилку! Сколько бы меня ни уверяли пациенты, что они «едят как все», а толстеют «из воздуха» – я в это не верю. Больше других они едят. Больше!
Е.М.
Вот здесь я полностью соглашусь, это справедливо и по сей день. Действительно, практически не бывает так, чтобы человек ничего не ел и при этом поправлялся. Бывает замедленный обмен веществ, но он всегда идет, пусть у вас пища усваивается не так быстро, как у вашей подруги, друга или родственника, но внутреннее движение не останавливается, пока мы живы. А значит, мотивировать свою полноту замедленным обменом веществ – неправильно.
С мнением Поповой солидарны ее заокеанские коллеги. В США проводили опрос среди 318 врачей, практиковавших лечение ожирения традиционным методом – с помощью диет. В анкетах (анонимных, конечно, – в лицо больным ничего обидного говорить нельзя!) две трети докторов написали, что, по их глубокому убеждению, их пациенты – просто безвольные люди. Многие опрошенные употребили более сильные выражения: они – лентяи.
Е.М.
Именно поэтому я не люблю многих диетологов. Люди, которые сами не сталкивались с этой проблемой «изнутри», могут получить две тысячи дипломов, но это не сделает их более понимающими своих пациентов. Такое отношение я встречаю сплошь и рядом, и это очень грустно. На самом деле, как правило, полные люди не умеют себя правильно замотивировать, у них «сломался внутренний стержень», вследствие каких-то причин, событий. Но это не значит, что они безвольные и ленивые. Самобичевание ни до чего хорошего не доводит. Как я уже писала, очень важна правильная мотивация, без которой не обходится ни одно успешное похудение: полное принятие себя, повышение самооценки. Люди всегда чувствуют, как вы к ним относитесь. Нельзя помогать им и при этом говорить «гадости» за глаза. Мое глубокое убеждение – пациент должен понимать, что полнота – это не его вина, что в такой же ситуации находятся миллионы других людей, и не столь важно, почему так произошло, главное – теперь все изменится, сложный период в его жизни закончился.
Бывает ли виновата наследственность? Американцы исследовали 540 человек, которые воспитывались у приемных родителей. (Тучность членов одной семьи можно объяснить тем, что они питаются одинаково.) Выяснилось, что полнота имеет генетическое происхождение в трети случаев. По наследству скорее передается, как предрасположенность к алкоголизму, предрасположенность к полноте. Но дальше – все в ваших руках. Даже если родители, дядья пили запоем, а мамы и тетки весили по восемь пудов каждая, вы можете всю жизнь не притрагиваться к рюмке и не раскармливать себя.
