Ребенку в возрасте 6–7 месяцев 1 раз в день можно дать пососать сухарик, подсушенный кусочек пирога или пресное печенье домашней выпечки без добавления соды. Сначала дайте совсем маленький кусочек (массой около 3 г), затем увеличьте до 5 г, а в 9-12 месяцев – до 10–15 г. Пшеничный хлеб высшего сорта давайте с 7 месяцев по 5 г в день, а к 9-12-му месяцу увеличьте эту норму в 2 раза, то есть до 10 г. Внимательно следите за тем, чтобы малыш не подавился. Следует иметь в виду, что хлеб, сухари и печенье нельзя давать тем детям, которые склонны к полноте. Мясное пюре введите в 7–8 месяцев. Для его приготовления можно использовать телятину, молодую говядину или мясо курицы. Начните с какого-либо одного вида пюре и давайте его вместе с кашами. Сначала предложите малышу совсем немного – 1 чайную ложку (или 5 г), затем каждые 2–3 дня добавляйте по 2 чайные ложки и для 7-месячного ребенка доведите норму до 30 г в день, для 8-9-месячного – до 50 г в день и для 9-12-месячного – до 60 г в день.
Можно давать малышу и мясное пюре промышленного производства. Именно с него следует начать введение данного вида прикорма. Только выбирайте баночки без каких-либо овощных добавок, чтобы точно знать, сколько мяса в день получает малыш. Если вы предпочитаете готовить его в домашних условиях, обязательно подвергайте его двойному вывариванию: доведите до кипения, поварите 20 минут, после чего слейте бульон, снова залейте горячей водой и варите до готовности. С 8–9 месяцев давайте отварное мясо протертым, в виде фрикаделек, а к концу года готовьте малышу паровые котлеты, суфле или тефтели из курицы, индейки, говядины, телятины, кролика или нежирной свинины.
Приблизительно через месяц после введения мяса 1–2 раза в неделю давайте ребенку рыбное пюре, но только в том случае, если у него нет аллергии. Если малыш склонен к малокровию, ему полезно готовить также пюре из языка или печени. Сардельки, сосиски и жареное мясо можно будет начать давать ребенку не раньше 3-летнего возраста.
Цельное молоко в чистом виде до 9 месяцев лучше не давать, поскольку у ребенка может быть аллергия на его белок. Можно только готовить на нем каши и овощные пюре. С 7–8 месяцев 1 раз в день давайте малышу кефир и другие кисломолочные продукты. Дело в том, что они менее аллергенные. Кефир особенно полезен детям с нерегулярным стулом и плохим аппетитом.
С 7,5–8 месяцев ребенок должен получать по 2 разные каши в день: одну – из разных круп (гречневой, овсяной, манной, рисовой), другую – сваренную на овощном бульоне. Густую кашу малыш может запить молоком или бульоном. Восьмимесячного малыша учите пить из кружки. Чтобы ребенок не облился и не поперхнулся, жидкости наливайте совсем немного. Это умение должно закрепиться к 10–11 месяцам. Годовалый малыш уже должен самостоятельно удерживать кружку и пить из нее.
С 10–12 месяцев можно начать приучать ребенка к протертой пище для взрослых, за исключением острых и тяжело перевариваемых блюд. Независимо от характера кормления малыш до 1 года должен получать в общей сложности до 1000–1200 мл разнообразной пищи в день.
С какого бы месяца вы ни начали вводить прикорм, последовательность добавления продуктов и блюд сохраняется. Сроки же могут сжиматься в зависимости от возраста малыша: чем он старше, тем лучше подготовлена к «знакомству» с новыми продуктами его пищеварительная система. Если те из них, которые вы собираетесь использовать для приготовления детских блюд, вызывают у вас подозрение с точки зрения содержания каких-либо вредных примесей или у вас нет возможности соблюсти правила гигиены в процессе приготовления пищи, остановите свой выбор на детском питании промышленного производства. Для малыша оно безопасно, а его состав полностью соответствует потребностям ребенка определенного возраста. Имейте в виду, что указанный на этикетке возраст, с которого рекомендуется использовать тот или иной продукт, не является оптимальным. Ориентируйтесь на здравый смысл и обязательно прислушивайтесь к рекомендациям детского врача. Итак, подведем итоги и перечислим основные правила, которых следует придерживаться при введении прикорма:
1. Начинайте введение каждого нового для ребенка продукта только тогда, когда он совершенно здоров.
2. Ни в коем случае нельзя вводить новый прикорм в очень жаркую погоду или во время проведения профилактических прививок. Не меняйте рацион малыша хотя бы за 1 неделю перед прививкой и в течение 1 недели после нее.
3. Сроки и очередность введения продуктов и блюд прикорма определяются не только установленными нормами, но и особенностями индивидуального развития ребенка, поэтому обязательно обсудите эти вопросы с педиатром или диетологом.
4. Каждый новый продукт или блюдо вводите постепенно, начиная с небольшого количества: сок – с нескольких капель, а пюре и кашу – с 0,5 чайной ложки. Наблюдайте за тем, как ребенок переносит прикорм. При появлении жидкого стула, вздутия живота, шелушения и покраснения щек, крапивницы и других признаков непереносимости введенного продукта, немедленно прекратите давать его малышу на несколько недель. После перерыва попытайтесь снова ввести этот прикорм. Если снова проявится негативная реакция, его лучше всего заменить: давать вместо яблочного пюре грушевое, вместо гречневой каши – овсяную. Только при отсутствии аллергической реакции и других негативных проявлений начните предлагать ребенку введенный продукт регулярно, постепенно увеличивая его количество до рекомендуемой по возрасту дозы.
5. Введение любого прикорма начинайте с одного продукта, после чего можно постепенно перейти к смеси из двух аналогичных продуктов, а затем из нескольких. Количество компонентов одного вида прикорма увеличивайте постепенно. Например, в овощное пюре, приготовленное из кабачка, добавьте картофель, затем капусту, а еще через какое-то время морковь.
6. Введение новых продуктов разграничивайте по времени, чтобы пищеварительный тракт малыша успевал к ним приспособиться и не испытывал перегрузок. Кроме того, при последовательном введении прикорма легче разобраться в том, что именно вызвало у ребенка аллергию.
7. Консистенцию пищи также нужно усложнять постепенно. Сначала давайте ребенку гомогенизированные продукты, которые были измельчены под высоким давлением и превратились в однородную массу. Они лучше усваиваются и практически не вызывают аллергических реакций. Затем можно ввести пюре, фарш, а затем и продукты, нарезанные кусочками.
8. Не предлагайте малышу 2 раза в день одно и то же блюдо. Чередуйте разные виды прикормов.
9. Тем детям, которые страдают рахитом, анемией, гипотрофией или часто и обильно срыгивают, прикорм рекомендуется вводить на 1,5–2 недели раньше, чем здоровым малышам.
10. Прикорм давайте до кормления грудью, с ложечки. Фруктовый сок лучше предлагать перед кормлением.
11. Лучше всего для прикорма использовать детское питание, приготовленное промышленным способом. В его состав входят не только экологически безопасные продукты, но и витаминно-минеральный комплекс.
Какой бы ни была схема вскармливания, введение прикорма, увеличение его количества и расширение ассортимента должны происходить за счет постепенного вытеснения грудного кормления. При этом следует помнить, что грудным возрастом называется весь первый год жизни малыша, потому что в течение всего этого периода его организм нуждается в грудном молоке. В связи с этим не стоит торопиться с отлучением ребенка от груди, лишая его тем самым естественной пищи.
Как и когда отлучать от груди?
Однозначно ответить на вопрос, когда именно следует отлучать от груди, просто невозможно. Специалисты по питанию и врачи рекомендуют кормить малыша грудным молоком по крайней мере до 1 года. Объясняется это тем, что к этому времени дети уже могут хорошо развиваться и расти, получая другое питание. Как правило, именно к 1 году у матери начинает вырабатываться меньше молока. Следует помнить о том, что все дети индивидуальны: некоторые развиваются быстрее и готовы перейти на другое питание еще до этого возраста. В связи с этим изменение питания следует проводить под контролем педиатра.
От груди отлучайте постепенно: сначала начните пропускать 1 кормление грудью, заменяя его прикормом, затем 2 и т. д. Чтобы молока образовывалось меньше, выпивайте не более 4 стаканов жидкости в день, а после кормления не сцеживайте его. Грудь на 4–5 дней туго перебинтуйте. Если эти средства не помогут, обратитесь к врачу женской консультации, который назначит вам специальные препараты.
Помните о том, что от груди нельзя отлучать летом, а также во время болезни ребенка, сразу после нее или в том случае, если у него наблюдаются какие-либо расстройства пищеварения.
Смешанное и искусственное кормление
Мы уже неоднократно говорили о том, что ведущая роль в питании малышей до 1 года принадлежит грудному молоку. Однако и искусственно вскармливаемый малыш, получающий полноценную, соответствующую возрасту и тщательно приготовленную пищу, вырастет здоровым и крепким.
